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第18章 睡眠的方位与姿势

人的一生中,大约有三分之一的时间是在枕头上度过的。中医历来重视睡眠的科学性,认为“眠食二者为养生之要务”;“能睡者,能食,能长生”。美国有两位学者,对7000人进行了五年半的研究之后得出结论,认为有七种原因可影响人的寿命,其中重要的一项是睡眠。那么,怎样才算好的睡眠呢?中医认为要注意以下一些方面。

1.睡眠的卧向

所谓卧,是指睡眠时头足的方向位置。睡眠的方位受四季、环境、风向、室内日照因素影响。睡眠的方位又与人的健康紧密相关。中国古代养生家根据天人相应、五行相生理论,对寝卧方向提出过几种不同的主张。

①按四时阴阳定东西《千金要方·道林养性》篇说:“凡人卧,春夏向东,秋冬向西。”《老老恒言》引《保生心鉴》文:“凡卧,春夏首宜向东,秋冬首宜向西。”即认为春夏属阳,头宜朝东卧,秋冬属阴,头宜向西卧,以合“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。

②寝卧恒东向一些养生专家主张一年四季头都应恒东向而卧,不因四时变更。《老老恒言》引《记玉藻》文:“寝恒东首,谓顺生气而卧也”。头为诸阳之会,人体之最上方,气血升发所向,而东方震位主春,能够升发万物之气,故头向东卧,可保证清升浊降,头脑清楚。③随季节改变卧向有的养生家认为应根据不同季节改变卧向,即春首东,夏首南,秋首西,冬首北,以应四时旺气。

④避免北首而卧《千金要方·道林养性》提出:“头勿北卧,及墙北亦勿安床。”《老老恒言》安寝篇也指出:“首勿北卧,谓避阴气。”古代养生家在这一点上基本一致。认为北方属水,阴中之阴位,主冬主寒,恐北首而卧阴寒之气直伤人体元阳,损害元神之府。临床调查发现头北足南而卧的老人,其脑血栓发病率较其他卧向高。国外资料表明,头北足南而卧,易诱发心肌梗塞。

总而言之,卧向与健康的关系,是一个值得进二步研究的问题。

2.睡眠姿势

古人云:立如松,坐如钟,卧如弓。养生家认为行走坐卧皆有要诀,能够做到这一点,则自然不求寿而寿延。睡姿虽有千姿百态,以体位来分,不外乎仰卧、俯卧、侧卧三种。历代医家、养生家对此有很多论述,可概括为以下几点。

孔子在《论语》中说:“寝不尸”,“睡不厌屈,觉不厌伸。”意指睡眠以侧曲为好。《千金要方·道林养性》说:“屈膝侧卧,益人气力,胜正偃卧。”《道藏·混元经》说:“仰面伸足睡,恐失精,故宜侧曲。”这说明侧卧比仰卧好。侧卧益气活络,仰卧则易造成恶梦、失精和打鼾。侧卧与俯卧亦不同,气功家口头禅叫做:“侧龙俯虎仰瘫尸。”认为侧卧利于调青龙,使肝脉舒达;俯卧利于调白虎,使肺脉宣降。但现代调查发现俯卧不利于呼吸和心肺血液循环,也有损面部容颜。《希夷安睡诀》日:“左侧卧则屈左足,屈左臂,以手承头,伸右足,以右手置右股间;右侧卧反是。”这一段讲了左右侧卧的方法。《释氏戒律》曰:“卧为右侧。”《续博物志》云:“卧不欲左肋。”古今医学都选择右侧卧为最佳卧姿。这是因为右侧卧优点在于使心脏在胸腔中受压最小,利于减轻心脏负荷,使心血输出量增多。另外,右侧卧时肝处于最低位,肝藏血最多。