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第9章 检查防治——对付肝病的必要手段(6)

(12)燮枢汤。柴胡10~15克,泽泻10~15克,炒黄芩10~15克,炒川楝10~15克,白蒺藜10~15克,制半夏10~15克,红花10~15克,刘寄奴(或茜草)10~15克,皂角刺10~15克,片姜黄10~15克,焦四仙、炒莱菔子各10~15克。水煎服,日1剂。主治慢性肝炎,迁延性肝炎,早期肝硬化所引起的较长时间具有右胁疼痛,腹部胀满,不思饮食,胁下痞块,倦怠乏力,小便发黄,大便欠爽或溏软,舌质红或有淤斑,苔白或黄,脉弦或弦滑。也适用于慢性胆系感染而见上述病症者。

(13)软肝煎。太子参10~15克,鳖甲(醋炙)15~30克,白术10~15克,茯苓15~30克,楮实子10~15克,菟丝子10~15克,萆薢10~20克,丹参10~20克,甘草10~15克,土鳖虫3~5克。土鳖虫烘干研成细末。水3碗,入鳖甲先煎半小时,纳诸药煎至1碗,冲服土鳖虫末,渣再煎服。日1剂。主治肝硬化。

(14)化肝解毒汤。虎杖15~30克,平地木15~30克,半枝莲15~30克,土茯苓15~30克,垂盆草15~30克,赤芍10~15克,姜黄10~15克,黑料豆10~15克,生甘草3~5克。水煎服,日1剂。主治慢性迁延性乙型肝炎及乙肝病毒携带者,表现以湿热瘀郁为主证者。

(15)加味黄精汤。黄精15~30克,当归10~15克,细生地15~30克,夜交藤15~30克,苍白术10~15克,青陈皮10~15克,甘草10~15克,柴胡10~15克,姜黄10~15克,郁金10~15克,薄荷3~5克。水煎服,日1剂。主治迁延性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌等,症见胸胁满闷,胁下疼痛,舌红苔干,同时兼见胃脘不适,纳少便溏等。属肝肾脾胃同病,气阴两虚,气滞血瘀者,以及肝硬化腹水患者,腹水消退之后体力未复者。

(16)加味一贯煎。南沙参15~30克,麦冬10~15克,当归10~15克,细生地15~30克,金铃子10~15克,夜交藤15~30克,丹参15~30克,鸡血藤15~30克,柴胡10~15克,姜黄10~15克,郁金10~15克,薄荷3~5克。水煎服,日1剂。主治迁延性肝炎,慢性肝炎,肝硬比,肝癌等病。症见肝区疼痛,口干目涩,大便偏干,脉弦细滑数,舌质红,苔薄黄干等。

(17)加味异功散。党参15~30克,苍白术10~15克,茯苓15~30克,甘草10~15克,青陈皮10~15克,黄精15~30克,当归10~15克,焦楂曲10~15克,丹参15~30克,鸡血藤15~30克,柴胡10~15克,姜黄10~15克,郁金10~15克,薄荷3~5克。水煎服,日1剂。主治迁延性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌等病,症见胸胁满闷,胁下隐痛,纳呆纳少,便溏,舌质淡润,舌苔薄白,脉濡细等,中医辨证为脾胃气虚肝乘、气滞血瘀者。

(18)减味三石汤。生石膏15~30克,寒水石15~30克,滑石15~30克。合入加味一贯煎,加味异功散,加味黄精汤方中同煎后服用,每日1剂,为治疗迁延性肝炎,慢性肝炎的辅助方。适用于迁延性肝炎,慢性肝炎合并黄疸或小便黄赤,舌苔黄腻,转氨酶持续高限不降,中医辨证为湿热盛者。

(19)升麻甘草汤。升麻15~30克,甘草10~15克。常合入加味一贯煎,加味异功散,加味黄精汤方中同煎服,每日1剂。适用于迁延性肝炎,慢性肝炎肝功损害严重,转氨酶长期持续在高限,中医辨证属于毒盛者。

(20)草河车汤。草河车15~30克,青皮10~15克,苏木10~15克。水煎服,每日1剂。适用于急性肝炎和慢性肝炎活动期或单项转氨酶增高。临床改善肝功能的效果显著而肯定。

(21)舒肝解毒汤。当归10~15克,白芍15~30克,柴胡15~30克,茯苓15~30克,板蓝根15~30克,败酱草15~30克,茵陈15~30克,川楝子10~15克,银花15~30克,公英15~30克,甘草10~15克,生姜10~15克,红枣5枚。日1剂,水煎服,分两次服。主治急、慢性乙型肝炎或有胁肋疼痛或两胁胀痛不适者。

(22)育阴养肝汤。生地15~30克,白芍15~30克,枸杞子15~30克,女贞子15~30克,制首乌15~30克,丹皮15~30克,丹参15~30克,茜草15~30克,炙鳖甲或龟板15~30克。水煎服,日1剂。主治早、中期肝硬化,症见胁肋隐痛或不舒,脘腹胀满,头晕神疲,纳少咽干,面色晦滞少华,舌嫩红,苔少,脉弦细。

(23)补气养血汤。生黄芪15~30克,首乌15~30克,白芍15~30克,川续断15~30克,当归10~15克,丹参10~15克,黄精10~15克,生地10~15克,五味子10~15克,生甘草10~15克。水煎服,每日1剂。主治慢性迁延性肝炎,早期肝硬化,肝功能长期不正常,证属气血两虚型者。症见心悸,气短,全身无力,面色苍白,消瘦,精神不振,右胁隐痛,舌苔薄白或无苔,脉沉细。

(24)滋补肝肾汤。北沙参15~30克,白芍15~30克,川续断15~30克,菟丝子15~30克,女贞子15~30克,五味子10~15克,首乌10~15克,黄精10~15克,当归10~15克,生甘草10~15克。水煎服,每日1剂。主治慢性、迁延性肝炎,肝功能长期不正常,证属肝肾阴虚者。症见腰腿酸软无力,劳累则肝区痛,睡眠多梦,精神疲倦,头晕目眩,有时盗汗,舌净无苔,或舌质稍红,脉沉细弦。

(25)加味抑肝散。当归身10~15克,川芎片10~15克,双钩藤10~15克,北柴胡10~15克,白术片10~15克,云茯苓10~15克,清半夏10~15克,广橘红10~15克,炙甘草5~10克。水煎服,每日1剂。主治慢性肝炎,症见肝区胀痛,肝大,肝功能异常。

中医治疗肝炎的其他方法

中药治疗肝炎众所周知,但除此以外,还有很多其他的治疗方法。由于病毒性肝炎发病涉及面较广,病情表现较复杂,应采用综合疗法,从不同途径,针对不同环节,可大大提升肝炎的治愈率。综合疗法包括针灸疗法、饮食疗法、推拿按摩疗法和心理疗法等。

针灸疗法。在其继承传统针灸方法的基础上,根据疾病的具体情况又发明了许多新的施术方法,如电针、激光针灸、穴位药物注射、穴位超声波刺激、头针、耳针、手针、足针、皮肤针、超声波穴位药物透入等等,都取得了一定的疗效。

饮食疗法。合理的饮食安排对肝炎患者的治疗也具有同样重要的意义。中医认为,食药同源,饮食得当才可达到祛邪除病的目的,所以古有“药补不如食补”之说。饮食之所以能够辅助治疗疾病是因为它与中药作用基本相同,不但可以营养机体,补益肝脏,而且可以调和阴阳,清利肝胆湿热,增强体质。机体内部调节功能增强,用自身的力量杀灭肝炎病毒,对肝脏起到重要的保护作用。

心理疗法。心理干预已越来越受到人们的重视,患者的情绪不好,可加重肝脏的负担,以至于症状加重。运用心理疗法可使患者正确对待肝病,保持乐观的精神状态,积极配合治疗,促进疾病痊愈。