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第10章 穴位按摩的辅助用具(5)

按法是按摩推拿手法中的挤压类手法之一,是由比较古老的民间手法结合按摩推拿手法中的捏法而逐渐形成和完善的一种手法,常与捏法、合法、推法相互联系。本法临床应用很广,多用于伤科按摩,正骨按摩的整复、对位,内科的脏腑经络按摩等。

振 法

●定义

以掌或指于施治部位做上下快速振颤动作,称为振法。

●操作要领

患者坐位或卧位,术者以单手或双手掌或指掌平贴于施治部(穴)位上,手部肌肉及臂部肌肉绷紧协同为一,将力集中在手的掌指部(首先应有此意念)做上下急骤的振动动作,使着力点产生振动,振动的幅度小而频率快,这是以力施振法。还有以气施振法,即施用内功,将丹田气运至施术着力的手臂,使局部有振动感。无论施气、施力、施振,均需使施治部位产生振颤感及微热感。此法施用时术者双臂不宜摆动,施治部位应有舒适、轻松感,手法为内动外不动。

●注意事项

振法操作时,无论单手或双手施振法,无论以力或以气施振,施术者手均不离开施术部位的体表。否则与叩山、拍打法相混,应特别避免按压。

●功效

顺理气血、消除郁闷、活血止痛、和中理气、温经散寒、祛郁消积、消食导滞、调节胃肠。

●主治

肝郁气滞、胃肠功能紊乱、腹泻肠鸣、消化不良、对肠黏连、肠扭转、肠套叠均有缓解作用,可促进胃肠手术后恢复,防止术后黏连。

●按语

振法是按摩推拿手法中的振动类手法之一,常与颤法、按法、抖法、点法密切联系,应用范围极广。振法中分为以指着力的指振法、掌及掌根着力的掌振法,又根据施振时发力的部位不同分为以力施振法及以气施振法,及根据操作的方法分为振法及振动法。振法是通常常用的指振法及掌振法,振动法则是以一手掌平放于患处,另一只手握空拳叩击平放于患处的手背,而产生振动作用的方法。

晃 法

●定义

双手摇动或摆动患者,称为晃法。

●操作要领

患者仰卧或俯卧位,放松身体,术者单手或双手扶于患者躯干,并用臂的支撑颤动力摇晃患者的整个躯体,使患者整个躯体摇动、摆动、放松。施法时不宜推、按、拍、打。轻晃宜低幅度,高频率,以放松肢体;重晃宜高幅度,低频率,以镇惊醒神。

注意事项

晃法用于治疗时手法应频率低,幅度小;用于急救时须频率高,幅度大。施力均匀,动作准确。

●功效

通窍镇惊、平衡阴阳、调和气血、解除疲劳、缓解痉挛、放松肌筋、养血安神。

●主治

昏迷不醒、神经衰弱、失眠健忘、四肢乏力、腰膝酸痛。

●按语

晃法是按摩推拿手法中的摆动类手法之一,常与摇法、推法、抖法相互配合使用,但晃法能成为一个单独的手法是因为晃法集中了摇法、推法及抖法的作用,而又没有需特殊的操作,故流传较广,是生活中常可遇到的手法。

捋 法

●定义

手指掌略屈曲,置施治部位的肢体上,快速而急促地反复滑搓,称为捋法。

●操作要领

患者坐位或卧位,术者一手握患者肢远端,另一手掌指略屈曲,将患者肢拿握于手中,垂肘悬腕,手与患者施治部位贴实,快而急速地反复滑搓,滑而不浮,搓而不滞,着力应连贯。此法用于四肢及项部。

●注意事项

操作过程中注意施力滑搓的掌指不要与肢体相贴过紧,以免损及皮表。

●功效

流通血脉、通经活络、调和气血、松肌解痉、祛风散寒。

●主治

四肢冷痛、颈项劳损、肢体麻木、落枕、颈椎病、关节增生并发症。

●按语

捋法是按摩推拿手法中的摩擦类及挤压类手法,急拉滑为摩擦,急速捋搓为挤压,故捋法具有摩擦与挤压的双重作用。

推荡法之一,手掌轻压在按摩部位上做短促的活动,可以前后、左右移动着进行,俗称捋法。适应于外伤肿痛、内外积聚病块壅塞。有散聚软坚作用。

拿 法

●定义

单手或双手的拇指与余四指对合呈钳形,施以夹力提拿于施治部位,称为拿法。

●操作要领

患者坐位或卧位,术者以单手或双手的拇指与余四指指腹施用对合呈钳形施力于施治部位做一紧一松的提拿动作。对合时手指施力需对称,由轻而重加力,重而不滞,活而有力地提拿,边提拿边连续地旋转移动,或上或下或前或后移动,将拿于手指中的肌肉逐渐挤、捏、松、脱、滑。无论单手或双手,用力均需持续反复,指腹着力为拿法,指端着力为抠法,应予区别。

●注意事项

操作过程中不可拧挤、扭扯。不可跳跃略过。

●功效

通经活络、散寒祛邪、顺气活血、调节肠胃、分离黏连、缓解痉挛、止痛开窍、开导闭塞、消除疲劳、促进新陈代放。

●主治

胃肠功能紊乱、神经衰弱、腰腿疼痛、肌肉酸痛、风湿痹痛。

●按语

拿法是按摩推拿手法中的挤捏类手法之一,临床应用广泛,常与捏、揉、推、按、挤等密切联系,又因是用手指着力,所以与掐、抠、点法也有联系。

推法(一指推法)

●定义

以拇指指腹螺纹面或偏峰着力于机体的一定部位或循经稍施压力,往返并有节奏地推进向前者,称为推法(一指推法)。

●操作要领

患者取坐位或卧位。术者以单手或双手拇指指腹螺纹面或偏峰着力于施治部位,或循经络将拇指平贴于施治部位。操作时术者上肢肌肉放松,沉肩、垂肘、悬腕,将力贯注于着力指端,并有节奏地往返呈直线向前推进,注意用腕部的摆动带动拇指的摆动,使之产生持续均匀的推力与压力作用于经络、穴位。此法适用于头面、胸腹及四肢等部位。

●注意事项

着力施推过程中,腕部要摆动自如、灵活,不可跳跃或略过。

●功效

疏筋活络、调和营卫、祛郁消积、健脾和胃、舒筋理肌。

●主治

头痛、胃痛、四肢关节酸痛、腹痛等。

●按语

一指推法在按摩推拿手法中分为3类:第一类是推法中分出来的拇指推法,为小手法,常用于施治面积较小的部位或循(走)经络及着力相对表浅的部位。第二类是一指禅推法,为一指禅派中演变出来的重要手法之一,除循经外,还有内功及摆动。第三类是以痛为腧的治疗手法中的指拨基本手法,即根据临床辨证,指力垂直而平行推动的手法。此三者代表了一指推的3个流派,各具不同的手法技能。

捻 法

●定义

以拇指与食指末端捏住施治的部位,着力做对合的左右或上下或前后的旋转捻动,称为捻法。

●操作要领

患者坐位或卧位,术者以拇指与食指的指腹或双手夹捏住施治部位的皮肉、肌筋作对合交替的旋转捻动。操作时以两手指的对合力,对称着力捻转,往返捻动,捻而滑动,用力不可呆滞,着力应和缓、持续,避免损及皮表。此法常用于疏皮部、背部、脊椎及其两旁,以及治疗关节肢体损伤等,常与揉法、提法、摩法、运法相联系。

●注意事项

操作时注意保护皮肤,此法操作要灵活,捻而不滞,转而不浮。必要时适当加用一些润滑剂辅以治疗并保护皮表。在施用捻法时要与按法、压法相区别,也是避免皮损的另一方面。施用捻法的部位必须明确诊断,局部有撕脱、骨折、血肿及关节囊损伤者禁用此法。

●功效

疏通皮部、通经活络、行气理血、通利关节、祛风止痛、软坚化结。

●主治

关节损伤、局部皮神经炎、局部麻木酸痛、局部黏连、萎缩。

●按语

捻法是按摩推拿手法中的挤压类手法之一,但在临床应用上又必须与挤压相区别,以避免皮损。捻法常与揉法、推法、搓法、提法密切联系,操作时各以指端着力。捻法可产生一种捻转摩擦力,通过捻转疏皮可以疏通皮部,防病治病。

头面颈部穴位

百会

取穴方法

在头部,前发际正中向上5寸,或者取两耳尖连线的中点处。

穴位功效、适应证

开窍醒脑,回阳固脱。属督脉,可治疗头痛、眩晕、中风失语、癫痫以及狂症,也可以治疗失眠、健忘。同时,也能治疗脱肛、痢疾。总而言之,这个穴位的作用范围很广,可以缓解多种疼痛,同时可以使头脑清醒,具有提神的功效。

按摩保健

可用手指按压百会,也可用两手手指重叠按压百会,每次按揉2分钟左右。

疾病治疗

(1)子宫脱垂。每日隔附子灸5~8分钟,每日1次,半个月为1个疗程。

(2)小儿脱肛。同长强穴配合使用,每日灸10分钟左右,每日1次,10天为1个疗程。

后顶

取穴方法

在头部,后发际正中向上5.5寸,脑户穴上3寸,百会穴后方1.5寸。

穴位功效、适应证

清头散风,镇静安神。属督脉,可治疗头痛、眩晕,颈部肌肉痉挛等疾病。

按摩保健

可用手指按压、揉此穴,最好做环状运动。每次可根据自己的需要确定按摩时间。

疾病治疗

颈部痉挛。按揉此穴3分钟,每日1次。5天左右为1个疗程。

强间

取穴方法

在头部,位于后脑与后颈交接点凹陷处往上3寸。

穴位功效、适应证

清头散风,镇静安神。属督脉,可治疗头痛、目眩、眩晕以及癫痫、狂症和颈部肌肉痉挛。

按摩保健

用手指指腹端向下按压,最好做环状运动。可根据自己需要定时间长短。

疾病治疗

多用于治疗脑膜炎、神经性头痛以及痫症。多与其他穴位配合使用。

风府

取穴方法

在项部,后发际直向上1寸,枕外隆凸直下方,两侧斜方肌之间凹陷处。

穴位功效、适应证

清热散风,通关开窍。属督脉,可治疗头痛、眩晕、颈部痉挛、偏瘫、中风不语、癫、痫、狂症。还可以治疗眼睛疾病、鼻出血、咽喉肿痛。

按摩保健

用中指由上向下揉按2分钟左右。但切记,按摩时一定注意将身体坐直,头颅稍微向前倾斜,颈部肌肉一定要放松。可根据自己需要定时间长短。

疾病治疗

多用于治疗神经性头痛、颈项部肌肉疼痛以及感冒。

天突

取穴方法

在颈部,身体前正中线上,胸骨上窝中央。

穴位功效、适应证

宽胸理气,清势化痰。属任脉,可治疗咳嗽、哮喘,胸部疼痛以及咽喉肿痛、失语、呃逆、食道炎。

按摩保健

用手指指腹按压此穴,做环状运动。但切记,按摩时一定要控制住力度,不要伤到喉咙,因为此穴比较靠近喉咙。

疾病治疗

(1)甲状腺功能亢进。按压天突,可逐渐缓解此病。

(2)食道癌。配合膻中同时使用,可以增加食道蠕动速度。

承浆

取穴方法

在面部,颏唇沟正中凹陷处。取穴时,可以将头微微上仰,嘴微微张开,这样会使颏唇沟凹陷更明显。

穴位功效、适应证

开窍醒神,祛风通络。属任脉,可治疗口眼斜、面部肿痛、齿龈肿痛、流涎、口舌生疮、癫痫。

按摩保健

用手指指腹垂直按揉此穴2分钟左右。

疾病治疗

(1)中风昏迷。可治疗休克昏迷等疾病,同时还能起到美化脸部曲线的作用。

(2)痛经。配大椎,来月经前3天开始按摩,每日1次,直到月经干净为1个疗程。

(3)落枕。配风府,按摩3分钟即可。一般在按摩后症状会有所缓解。

廉泉

取穴方法

在颈部,身体前正中线上,喉结上方,舌骨上缘凹陷处。

穴位功效、适应证

通利舌咽,清热化痰。属任脉,可治疗中风、舌强不语、流涎、口舌生疮、面部肿痛、消渴、口眼斜、扁桃体炎、支气管炎等。

按摩保健

用手指按摩2分钟左右。

疾病治疗

多用于治疗中风、舌强不语、吞咽困难等疾病,同时还能起到紧缩颈部肌肤的作用。

迎香

取穴方法

在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。

穴位功效、适应证

散风清热,宣通鼻窍。属手阳明大肠经,可治疗鼻塞、口眼斜、面痒、面部肿痛。

按摩保健

用两手手指指腹按压此穴位,也可以一只手按压,每次按压2分钟。

疾病治疗

(1)治疗鼻部疾病的主要穴位。

(2)有消除眼袋、黑眼圈、嘴角八字纹的作用。

禾髎

取穴方法

在上唇部,鼻孔外缘直下,与水沟穴齐平。

穴位功效、适应证

祛风开窍。属手阳明大肠经,可治疗鼻塞、鼻出血、口眼斜、面痒、牙痛、颜面神经麻痹。

按摩保健

用两手手指指腹按摩,做环状运动。每次2分钟左右。

疾病治疗

多用于治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病。

扶突

取穴方法

在颈外侧部,喉结旁,胸锁乳突肌的前、后缘之间。

穴位功效、适应证

(1)宣肺气、利咽喉。属手阳明大肠经,可治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛、淋巴结核等。

(2)有消肿止痛的功效,能缓解甲状腺肿大、颈部疼痛。

按摩保健

用两手手指指腹按压,做环状运动。时间尽量短一些。

疾病治疗

多用于治疗感冒、扁桃体炎、急性咽炎。

天鼎

取穴方法

在颈外侧部,锁骨上窝之上,胸锁乳突肌后缘,喉结旁3寸,向下1寸。

穴位功效、适应证

清咽利膈。属手阳明大肠经,可治疗咽喉肿痛、咳嗽、失语,能调节血液循环,活化肌肤。

按摩保健

用手指指腹按压此穴,做环状运动,但是切记,不可用力过度,因为此穴位接近于气管处、咽喉处。

疾病治疗

多用于治疗扁桃体炎。

承泣

取穴方法

在面部,目正视时瞳孔正下方,眼球与眶下缘之间。

穴位功效、适应证

散风泻火、解痉明目。属足阳明胃经,可治疗目赤肿痛、流泪、夜盲、近视、口眼斜、面部痉挛。能消除黑眼圈,减轻头晕目眩。

按摩保健

用两手手指指腹按压此穴,做环状运动。时间较短。

疾病治疗

(1)近视眼。配合其他穴位一起操作,但是力度一定要轻柔。

(2)调整心率。配合其他穴位可减慢心率。

四白

取穴方法

在面部,瞳孔正下方,眶下孔凹陷处。

穴位功效、适应证

祛风明目。属足阳明胃经,可治疗目赤肿痛、近视、眼睛模糊不清、面部疼痛、口眼斜、头痛、眩晕。也能消除眼睛疲劳,增加肌肤弹性。

按摩保健

用两手手指指腹端按压此穴位,做环状运动。时间较短。

疾病治疗

可用于治疗胆道蛔虫症,按压此穴,力度稍重,时间较长。也可以用于治疗三叉神经痛。

巨髎

取穴方法