书城养生祝您健康:老年人常见病的检查与防治
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第39章 卵巢癌

卵巢癌的发病在妇科恶性肿瘤中位居第二位。

近年来发病率呈上升趋势,死亡率较高,居妇科恶性肿瘤之首,并随年龄增长其发病率逐渐增加。高峰发病年龄为:50~60岁。由于一般群众卫生知识不普及以及妇科健康普查的缺乏,通常首诊时约70%的患者已有骨盆以外的转移。

卵巢癌的发病与少育、不育、晚闭经、A型血、盆腔脏器放疗史、接触石棉或滑石粉、乳癌史、高脂肪饮食、社会经济地位高等因素有关。

【主要症状】

1.早期症状多不典型,可表现为轻度的胃肠道症状和腹部不适、消化不良、嗳气、食欲下降等。

因而凡女性有上述消化道症状,不可一味只局限于对消化道检查,还应查妇科。

2.腹部包块为最常见症状。有些还可因压迫膀胱或直肠而出现排尿困难或大便不畅。

3.功能性肿瘤可出现性早熟、闭经、****异常出血或男性化现象等。

4.晚期则出现消瘦、体重下降、腹水、恶液质等。

【检查项目】

1.B超、X线、CT、MRI砌检查:可全面了解肿瘤大小及范围。

2.细胞学检查:腹水穿刺及包块穿刺吸取活检涂片以进行细胞学诊断。

3.肿瘤标志物测定:如CA-125,正常值<;65U/ml。>;65U/ml,则提示恶性可能。对卵巢癌的阳性率为92.9%,对卵巢转移癌为80%。它对预后和复发有价值。

【治疗原则】

I.期根治性手术。

Ⅱ期、Ⅲ期根治性手术+联合化疗。

Ⅳ期行全身联合化疗,辅以对症治疗。

【家庭护理及预防】

1.出现不明原因的消瘦、体重下降或****异常出血等均应引起注意,及时就诊。

2.对于40岁以上的妇女如有腹部不适、消化不良、嗳气、食欲下降等轻度胃肠道症状时应引起警惕,仔细检查确诊,尤其需作盆腔检查。

3.对于绝经后妇女如能触及与绝经前妇女同样大小的卵巢时即提示有卵巢肿瘤存在,应立即进行检查确诊。

4.癌瘤切除及综合治疗后坚持定期复查:因为卵巢癌治愈率虽高,但较易复发、转移,其次假若只切除了一侧卵巢,那么对侧卵巢因与患癌侧属成对器官,极易发生同类肿瘤,也应经常警惕其新发肿瘤,要定期严密检查。

5.适量雌激素补充:若年龄较轻,已行双侧卵巢切除术,可能会近期出现更年期综合征——脾气急躁、易怒,敏感,突然面部或周身发热感,出汗等,可在医生指导下适当补充雌性激素以矫正之。

但需注意的是若该卵巢癌细胞的雌激素受体为阳性,那么过量雌激素则可能激发残留癌细胞增殖、复发,必须警惕。

【辅助疗法】

1.对卵巢癌患者治疗及康复有助益的食品有:佛手瓜、苦瓜、黄豆及其各种制品、薏苡仁、莲籽、大枣、荸荠、杏仁、菱角、芦笋、枸杞、胡桃仁、黑芝麻、山药、当归、熟地、黑木耳、茴香、乌鸡、鹌鹑及其蛋、鸡蛋、猪血、猪肝、猪肾、羊肉、海参、乌贼、鱼翅、甲鱼、鲜奶及其制品、胎盘、芥蓝、红、白萝f、、魔芋、南瓜、冬瓜等。

2.当归羊肉:羊肉500克,当归30克加调料煮熟,蘸葱姜末、甜面酱或和以蒜泥调食。用于卵巢癌疗后体虚衰弱,常见阳虚肢凉怕冷、面色萎黄苍白者。

3.海带紫菜虾米汤:海带泡开切成细丝20克,虾米(虾皮)5克,紫菜10克,共久煮成汤,可酌口味喜好稍加调味后食用。经常食用,有助于消除粘连及康复。有称尚有助消除包块。