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第82章 怎样选择钙剂

我们应当感谢那些为补钙做了大量宣传的生产钙剂的厂家,尽管他们的初衷更多的是为了推销他们的产品。但不可否认,在大量补钙宣传中常常是鱼龙混杂,一些过度的夸张往往使人感到厌恶。当我们面对铺天盖地的广告和各种各样的补钙产品时,应该如何去选择呢?选择补钙产品时,不能只听广告宣传,首先是要看该产品是否有合法批准文号,是否是正规厂家生产的。此外,选择补钙产品还应该注意以下几个方面的内容:

◎ 钙制剂的含钙量

一个负责任的钙制剂厂家和钙保健品厂家都会在产品的说明书上标明其钙含量。一般来说,钙制剂和钙保健品标注钙含量有两种方式:一种是钙化合物的量;另一种是钙元素的量,我们应该先知道这些产品所标明的钙含量究竟是应用的哪种方式。

钙化合物中的含钙量是用百分比表示的,如葡萄糖酸钙药物说明书中标示的每片0.5克,系指钙化合物量,根据分子式可以推算出葡萄糖酸钙分子中的含钙量为9%,即每片葡萄糖酸钙仅含钙45毫克。同样,乳酸钙的含钙量为12%,每片乳酸钙实际只含钙60毫克。在营养学上习惯用钙的毫克来表示含钙量,补钙量也是按钙的含量进行计算,而不是以钙化合物的含量计算,在使用钙制剂和钙保健品时应该搞清楚这个问题。但遗憾的是,对于一些文化水平比较低的人群来说,她们根本没有办法来计算这一点。

而有些产品的说明书上直接把元素钙的含量标在盒上,或把两种含量一起标出来。

◎ 钙制剂的溶解度

钙是以离子状态被吸收的,钙制剂和钙保健品的溶解度高是其可被吸收、利用的前提。溶解度大的钙剂有氯化钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等,溶解度较差的钙剂有乳酸钙、磷酸氢钙、未经处理的活性钙等。一般情况下,溶解度大的钙剂容易被吸收。不过,应该指出的是:人体对钙的吸收与在实验室中的纯化学反应不同。人体内影响钙吸收的因素较多,有些补钙产品虽然在体外溶解度较高,但是,在体内的吸收率却不一定高,因此,溶解度只能作为一个参考指标,而不能单纯地来判定其吸收率。所谓溶解度高和低相差一般不是特别多。

◎ 钙制剂的吸收率

人体对钙的吸收以溶解度为前提,但是,钙的溶解度并不能完全代表钙吸收率。钙的吸收是一个复杂的生理现象,与人的机体状态密切相关。钙含量高的补钙产品,其吸收不一定就高。通常,机体缺钙明显时,对钙的吸收率就高,而不缺钙时钙的吸收率就低些;年龄小的人一般钙的吸收较高,而年龄大的人钙的吸收就相对低一些;胃肠功能正常的人对钙的吸收好一些,胃肠功能不好的人对钙的吸收差一些。总之,多种因素影响人体对钙的吸收,目前,应用的多种钙保健品在常规条件下钙的吸收率大致为15%~45%。

◎ 售价

既然补钙是一种长期行为,因此,在选择钙制剂和钙保健品时,价格是一个非常实际的问题。我们常常发现一些大做广告的价格高的补钙产品,其钙含量并不一定比价格低的高,补钙效果也不一定好。因此,在选择补钙产品时,应该注意其价格,并根据自身的经济条件权衡利弊。事实上,一些钙制剂的价格差别可以相差几倍到十几倍。

◎ 安全性

口服的钙制剂和钙保健品一般都比较安全,属OTC产品(即非处分药)。但是,钙剂的使用通常是一个较长的过程,因此,在选择补钙产品时,除了一定要选用符合国家或国际卫生标准的产品外,还应该了解其副作用。有些产品虽然含钙量高,但是,副作用也较多,如个别产品碱性大,对胃的刺激性较大,有胃病的人就不适合应用,即使是健康人也不宜空腹服用;有的产品含有糖类、胆固醇和防腐剂,有糖尿病、肾病、高血压的病人就不适宜应用。另外,作为一种长期行为,使用副作用较多的产品是不容易长期坚持的。目前,常用的钙制剂使用的钙源主要有碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙和葡萄糖酸钙等,其中使用最多的是碳酸钙,其含钙量及溶解度均较高,且副作用少,价格低廉。