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第62章 慢性肾炎吐真言,六字呼气若等闲

一、慢性肾炎的概述

慢性肾炎是一组病因不同、病情复杂、病理变化多样的肾脏疾病。其特点是病程长、发展慢、最终难免会引起肾小球毛细血管闭塞,并在长短不等的时间(少则1~2年,多则30~40年)内,出现肾功能衰竭。

二、运动养生指导

1.治肝肾阴虚

症状为:头晕目眩,视物模糊,两目干涩,烦热盗汗,耳鸣胁痛,咽干口躁,五心烦热,两颧发红,急躁易怒,腰膝酸软,遗精,女子月经不调,舌红无苔,脉细弦。

先将六字真言练习两遍,然后先练“吹”字60次,再练“嘘”字48次,按呼略长于吸的方法练习。配合练习鸣天鼓、揉按肝区、揉按肾俞穴、搓涌泉等。若贫血、结核病、无黄疸型肝炎、神经官能症、更年期综合征、慢性肾炎等病见上述临床表现,可按本型辩证施功。

2.治脾肾阳虚

症状为:身寒肢冷,神疲乏力,少气懒言,腹胀食少,便溏或五更泻,尿少浮肿或腹水,畏寒,或痰鸣气喘,舌淡苔白滑。脉细弱或沉弱。

先将六字真言练习一遍,然后练“嘘”字18次、“呵”字18次、“呼”字36次、“呬”字18次、“吹”字48次、“唏”字18次,按呼吸长短基本相等方法练习。配合练习揉按百会与丹田、揉按脘部、揉按关元穴与足三里等。

三、食疗养生指导

疗法一(脾阳困阻型):黄芪30克,糯米90克,共煮粥食用。

疗法二(脾肾阳虚型):鲫鱼1条,去肠等杂物并洗净,加入粳米50克、灯心草5克,共煮粥食用。

疗法三(肝肾阴虚型):枸杞子30克,大枣10枚,粳米60克,同煮粥食用。

疗法四(气血两虚型):瘦猪肉300~500克,黑豆100克,共炖汤,调味食用。

疗法五(混合型):松花粉片剂,每日3次,每次6片,饭前服用。松花伴侣片,每日3次,每次2粒,饭前服用。

四、康复指导

1.生活调养员

慢性肾炎病人,如果蛋白尿不多、浮肿不明显、血压不很高,可从事轻度工作;如浮肿明显、血压较高,应卧床休息,好转后可起床活动,自理生活,但应避免体力劳动。注意室内干燥,阳光充足,保持温暖。遇有天气变化,应及时增减衣被,避免受凉受湿,防止呼吸道及泌尿道感染。每天晨起、饭后、睡前须漱口,保持口腔清洁,防止口腔内细菌繁殖。避免使用对肾脏有损害的药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、硝普钠、杜冷丁等,还要定期到医院复查。此外,消除顾虑,提高积极治疗的信心,保持心情乐观,均有利于康复。女性患者不宜妊娠,以免肾炎复发或恶化。

2.饮食宜忌

(1)高蛋白、高热量的饮食:一般慢性肾炎患者,因肾脏的过滤吸收作用降低,蛋白质等营养物质随尿液流失较多,所以,蛋白质的摄入量应达到每公斤体重1克,奶、蛋、鱼、肉、豆制品要比平常多吃一些。如果患者出现显著的水肿、蛋白尿(每日可排出20~40克),则蛋白质的进食量应增加到每日每公斤体重2克左右。

(2)低盐饮食:盐有潴留水分的作用,对肾脏疾病很不利,如果出现了高血压和浮肿,就更应限制食盐,一般每天不超过2~3克。必要时还要采用无盐饮食,不仅不能吃盐、咸菜、酱油等,就是海味食物也应少吃。血压升高时,不仅要少吃盐,肉类也应相应减少,可用鱼和豆类来代替,同时要少吃高胆固醇食物如蛋黄、脑髓、鱼子、动物内脏等。

(3)多吃利尿食物:特别是出现浮肿时,多吃些利尿食物就显得尤为重要。常用的利尿消肿食物有:鲤鱼、鲫鱼(煮成汤食用)、冬瓜、西瓜、绿豆、赤小豆、玉米、茭白、茄子、葫芦等。只有患者出现肾功能不全现象,如尿量减少、血中尿素氮含量增高时,才限制水分,此时即可按尿毒症饮食治疗处理。

如果贫血,则应多吃一些含铁、维生素B 12及叶酸等丰富的食物,如木耳、红枣、桂圆、赤小豆、西红柿、蛋黄、动物内脏等。另外,为了保护肾脏的健康,可多食用含维生素A、维生素C、维生素B 12及故萝卜素丰富的食物。此外,还应避免吃有刺激性的食物,如尖辣椒、胡椒、大蒜、韭菜等。螃蟹性大寒,也不宜食。烟酒,特别是烈性酒应禁止饮用。黄酒在烹调食物时,可少量使用。