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第32章 Chapter 15 腹泻

引起腹泻的原因有哪些

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,每次排粪量超过200g,或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在2个月以上的腹泻,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

腹泻的表现症状

腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,没有里急后重,大便量多、色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液;直肠病变引起腹泻则常伴有里急后重。

家庭护理要点

双糖酶缺乏的人,吃含双糖(包括蔗糖、麦芽糖、乳糖)的食物后腹泻加重,可食用不含双糖的饮食,如豆浆。因牛乳乳糖含量较高,所以乳糖酶缺乏的患者不能吃牛乳。但若将母乳或牛乳做成酸乳,乳糖转变为乳酸,可以食用。乳糜泻的患者不能吃麦类食物,因各种麦类食物含麦醇溶蛋白,应该改食动物乳、米类、鸡蛋、瘦肉及豆类。

●饮食中供给足够热量和蛋白质

为防止迁延性和慢性腹泻的发生,对慢性腹泻患者,因肠粘膜广泛损害,可改用肠外营养。肠外营养含有氨基酸、葡萄糖、中链脂肪酸、维生素、矿物质和微量元素,这种饮食不经胃肠消化,小肠即可全部吸收,是慢性腹泻的人最理想的治疗饮食。

●补充微量营养素

供给锌、铁、维生素A、维生素B12和叶酸等微量营养素可加快肠粘膜更新和修复,促进免疫功能恢复。可通过服用矿物质或维生素制剂补充,也可通过多食用含量丰富的食物来补充,如海产品、动物内脏、肉类、胡萝卜、红心番薯、柑橘、米面、菠菜等。

●饮食忌油腻

饮食忌油腻,过于油腻的饮食往往使腹泻加重,不要吃大葱、辣椒、大蒜、洋葱等刺激性的食物,也不要吃生冷的食物。养成良好的卫生习惯,吃新鲜卫生的食物,不食不洁食物。

小儿腹泻的护理

腹泻是小儿最常发生的症状,除了感冒之外就是腹泻,不过并非所有的腹症状都是由疾病所致。特别是喝母乳的婴儿,通常粪便较软,排便次数也较多。如果食欲正常,不乱发脾气,体重也稳定增加,就无须担心。

不过如果伴有发高烧、呕吐等症状,就必须特别留意。如果孩子懒洋洋没有精神,甚至出现脱水症状,应尽快送到儿科检查。