腹水也称腹腔积水,是一种慢性继发性疾病。
病因渗出液潴留。当犬患有腹膜炎时,因渗出液增多而使腹膜的再吸收能力降低。
低蛋白血症。因机体缺乏蛋白质,造成血液中胶体渗透压降低,使大量的液体进入腹腔形成腹水。
肝实质障碍。如肝硬化、肝脓肿、实质性肝炎、肿瘤、门静脉栓塞等,使血液和淋巴液回流发生困难,门静脉淤血,使水分由血管壁渗出于外,造成腹水。
心肺疾病。如心瓣膜病、慢性心包炎、心包积水、心丝虫病、慢性肺泡气肿、肺结核、肿瘤等,造成毛细血管压增高使组织间液增加,出现水肿和腹水。
症状患犬表现出食欲减退、皮毛粗乱、消瘦、饮欲较强等症状,体温一般无明显变化。
腹部外形变化明显,腹部明显下垂,两侧对称性胀大。腹部触诊有波动感并有水响声,背部和肋骨明显突出,进行性消瘦,不愿活动。如腹水继续增大时,腹部呈桶状。由于腹水压迫横隔膜和肺脏,可见有呼吸加速或呼吸困难、缺氧等症状。
腹腔穿刺有大量的腹水。一般以漏出液多见,液体颜色为透明或淡黄色,比重低于1.015,蛋白含量在2.5%以下,李氏试验呈阴性。渗出液颜色混浊、不透明、比重高于1.018以上,蛋白含量在4%以上,李氏试验呈阳性。
治疗措施①消除诱发腹水的病因,从根本上抑制腹水的发生。由犬低蛋白血症引发的腹水应该多饲喂富含蛋白质的全价日粮,或静脉注射复方氨基酸、白蛋白;由肝脏疾病和心肾衰竭等引发的腹水应该采用保肝利胆和强心补肾的药物,如肝太乐、安钠咖等,并配合其他方法抑制原发病;犬心丝虫等引起的腹水选用适当的驱虫药物,腹水将逐渐消失。
②放腹水。当患犬腹部胀满,压迫内脏器官时,可考虑进行穿刺放腹水。在放腹水时,腹水的1次放出量不能过多,否则会使犬丢失大量营养物质,导致患犬病情恶化。
③激素和维生素对本病有一定疗效,可以补充机体血容量不足,增加机体血容量循环。临床上采用706代血浆或低分子右旋糖酐小剂量,可以有效地改善循环容量的不足和减少肾血液灌注量,促进利尿,减少腹水。病重的患犬可静脉注射10%~25%葡萄糖、维生素C、肌酐等。
④利尿。利尿是治疗腹水的常用方法。病情较轻时可选用螺内酯20~100毫克,内服,3次/天。腹水严重时可肌肉注射速尿来达到利尿的目的。在长期或反复使用利尿剂时,应注意电解质的平衡,可以适当补充10%氯化钾,以防止发生低钾血症。