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第281章 一般外科手术后饮食上要注意什么

外科手术像一把双刃剑,虽然是一种消灭疾病的有效武器,但同时也会对机体造成创伤,不仅对于手术器官有影响,而且对全身都有影响。外科手术会造成创伤,创伤可引起内分泌及代谢过程的改变,这些改变会导致体内营养物质高度消耗,因此,必然要求给予合理的营养。合理的营养特别重要,它关系到手术成败及手术后伤口的愈合和体质的恢复。

饮食原则

手术后总的营养要求是高能量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化。饮食调理一般分为四个阶段。第一阶段开始以清流食为主,如米汤、藕粉、果汁、去油肉汤、蛋花汤等;经1~2天后随病情稳定进入第二阶段,改为流食,如牛奶、豆浆、酸奶、蒸蛋羹等;吃后无不良反应就可以进入第三阶段,改为半流食或少渣半流食,如龙须面、薄面片加菜叶、蛋花粥、小馄饨、面包、小蛋糕、发糕、菜泥、肝泥等;经5~6天可进入第四阶段,改为软饭食或普通饭食。此时可以给患者吃一些肉类制作的软菜,如鱼片、肉丸、鸡丝等。不要吃油煎炸的食物。主食可用软制的饭或馒头等。

饮食营养方面要注意以下3点

(1)高能量、高蛋白饮食。无论手术大小,都会消耗很多能量,所以患者必须增加能量供给。蛋白质是更新和修补创伤组织的原料。因为手术后创面渗出蛋白质及术手分解代谢增加,如果不注意蛋白质的摄取,就会引起血容量减少,血浆蛋白降低,伤口愈合能力减弱,免疫功能下降的现象。因此,手术后一定要供给高能量、高蛋白的饮食。

(2)补充足够的碳水化合物。碳水化合物是能量的主要来源,占总能量的60%~70%。如果术后不注意碳水化合物的摄入,饮食中的蛋白质就会作为能量被消耗掉,对患者康复不利。此外,碳水化合物易于消化吸收,对术后消化功能欠佳的人尤为适宜。

(3)维生素和矿物质不能少。维生素与创伤及手术伤口愈合有密切关系。营养状况良好的患者,术后水溶性维生素比正常需要量要大2~3倍,而脂溶性维生素供给无需太多。维生素是合成胶原蛋白的原料,是伤口愈合所必需的。B族维生素与碳水化合物代谢有密切关系,对伤口愈合有极大影响。骨折患者应适当补充维生素D,以促进钙、磷代谢,有利于骨折愈合。矿物质是维持正常生理机能和代谢不可缺少的物质。手术会使尿氮丢失,一些元素的排出量增加,所以术后及康复期患者应特别注意补充矿物质。

饮食禁忌

(1)不要吃辣椒、芥末、胡椒等有辛辣和有刺激性的食物。

(2)不要吃鱼类、虾蟹、鸡蛋等发物。

(3)不要吸烟、喝酒。

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伤口愈合小帮手 锌

锌可与维生素C结合,参与体内胶原蛋白的合成,增加抵抗力,促进伤口愈合。含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类。

Part 17 妇科病人饮食指南