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第345章 老人晕厥怎么办

晕厥,也称昏厥,是老年人的常见症状之一,尤其多见于体质虚弱的老年人。临床表现为:突然头晕眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力,随之意识丧失,昏倒在地。有的还可出现两眼上翻、口唇青紫、双手握拳、抽搐等。多为大脑一过性缺血、缺氧所致。

根据其病因,可分为以下几种:

心源性晕厥:患有高血压或冠心病的老人,因劳累、兴奋过度、饮酒过量以及激烈活动引起心肌缺氧,诱发冠状动脉供血不足而发生晕厥。在心绞痛、心肌梗塞发作时,更易发生晕厥。

脑性晕厥:60岁以上者,由于脑动脉硬化或脂质沉积于血管内膜,使血管阻力增加,血小板黏附于血管壁上,导致血液黏稠度、凝固性增高,造成管腔狭窄,脑血流量减少。此时,若过度疲劳或突然转动头部、活动过猛等,则可诱发眩晕甚至晕厥。

体位性晕厥:久坐、久卧或久蹲后突然起立时,一过性脑供血不足,引起头晕眼花、面色苍白,肢软乏力等,严重的也会发生晕厥。

颈动脉窦综合征:有动脉硬化、颈动脉窦炎和服用洋地黄类药物者,在穿较紧的硬质高领衣服或剃胡须时,刺激颈动脉窦引起晕厥。

颈椎病引起的晕厥:老年人中患颈椎病者较多,当颈部左、右旋转角度过大时,骨质增生压迫血管,以致椎底动脉缺血,脑干和小脑缺血、缺氧,有可能发生晕厥。

低血糖晕厥:有的老人饭量很少,或消化吸收障碍,不能保证充足的血糖浓度,使脑、心脏等器官得不到足够的营养,在饥饿或活动量稍大时便可发生晕厥。

排尿性晕厥:有的老人半夜或清晨起床排尿时发生头晕、跌倒,有短暂的意识丧失。但抬上床后很快可以恢复常态。

此外,情绪紧张、惊恐、剧烈疼痛、天气闷热、行走或站立过久、热水浴时间过长等,都有可能诱发老人晕厥。

若有老人晕厥应如何急救呢?

应立即使病人就地平卧,不要搬动病人,可抬高病人的下肢,使下肢静脉血液回流到心脏,有助于脑供血恢复正常。要解开病人的衣领、领带、裤带,妇女应松开胸罩,使其呼吸顺畅。可按压病人的人中、合谷、内关、十宣等穴位,亦可在病人鼻孔前和人中、太阳穴等穴位擦清凉油、风油精。一般晕厥可很快恢复意识,但刚恢复知觉的病人不要立即起立,以免再次晕厥。对心源性晕厥,要立即拳击心前区进行复苏,如心跳未恢复,应进行胸外心脏按压,缓解后尽快送就近医院,进一步救治。