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第87章 21 颜德馨 犀角粉治长期转氨酶不降

乙型肝炎患者血清中具有较特异的乙型肝炎抗原,病程长,症状顽固,易转为慢性。目前,消除体内乙型肝炎抗原尚无可靠的方法。李时珍云:犀角能解一切诸毒,能疗诸血及惊狂、斑痘之证。临床用于迁延性肝炎之长期转氨酶不降,颇具效果,但是否对肝炎病毒有抑制作用,可进一步探讨。犀角适用于迁延性肝炎、慢性肝炎之活动期,能降酶降絮,除广犀角外,其他药物则降絮较胜。

病例:王某,急性无黄疸型肝炎4月,肝功能检查慢性指标差,转氨酶持续升高,出院时仍高达200单位,澳大利亚抗原( ),转来上海治疗。

初诊:肝痛烦热,经事愆期,脉弦数,舌紫,苔薄腻,肝家瘀热,胶着不化,仍防延绵。犀泽汤加味主之。

川连3克,银花9克,茵陈30克,夏枯草12克,泽兰15克,平地木30克,对坐草30克,田基黄30克,垂盆草30克,败酱草15克,熟军10克,广犀角粉3克(吞),20帖。

二诊:持续转氨酶偏高已8月,经投化瘀泻热,已使顽石点头,翩然下降。经事来潮,脉小数,舌紫苔薄,瘀热初有化机,证虽初定,再当剿其余氛,以免复燃之患。

同上方20帖。

三诊:复查肝功能正常,HAA转阴,夜寐渐安,多梦,纳便均佳,脉濡弦,舌紫,苔薄白而腻,原制方不变,,加陈皮6克,再20帖。

四诊:再度复查其肝功能全部正常,经事如期而至,所患证均已见退,神色已振,脉细数,舌苔薄腻,证势已定,以丸巩固,最合时机。

同上方加半夏9克,陈皮6克,共研细末,水泛为丸,每服6克,每日2次,随访3年,HAA持续阴性,情况良好。