书城公版妇人良方集要
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第43章

若初起发肿赤痛,属湿热所乘,用人叁败毒散,或槟榔败毒散。

若漫肿作痛,或不肿不痛,属脾虚湿热下注,补中益气汤。

气血俱虚,八珍汤。

若脓水淋漓,体倦少食,内热囗乾,属脾气虚弱,补中益气,加茯苓、酒炒芍药。

若午後头目不清,属脾虚阴火,用煎汤加熟地、芍药。

若午後发热倦怠,属气虚血弱,用煎汤加川芎、熟地。

若怀抱郁怒,属脾气不舒,用归脾汤加川芎、山栀。

若内热体倦痰涎口疮,属脾肾虚热,用六味丸。

若肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚寒,用八味丸。

大抵色赤属湿热,易治。色黯属虚寒,难治。

设误用攻伐,复伤胃气,多变瘵症。

附治验

妇人两生疮,渐至遍身发热,吐痰囗燥,咽乾盗汗,心烦足热,小便赤涩,日晡益甚,此肾足三虚阴火也,用加味迫遥散、六味丸而愈。

妇人患前症,四畔微赤作痛重坠,脓水淋漓,胸膈不利,饮食少思,内热口苦,夜间少寐,此郁结伤脾血也。用归脾汤,解郁结生脾血。用补中益气,加茯苓、半夏,补脾气险湿热,寻愈。

妇人久不愈,色赤微热,日晡 肿,形体虚弱,饮食少思,劳则喘渴,恶寒发热,此为脾虚下陷,用补中益气汤而愈。

妇人患已三年,色黯肿硬,恶寒发热,饮食少思,形体消瘦,作渴饮汤,饮食稍多,或腹胀,或泄泻,或作呕,或作酸,此脾气虚寒也。用补中益气,加乾姜五分,五十馀剂而愈。

妇人患此,因步履劳复,恶寒发热,倦怠懒食,而疮出血,此元气虚而不能摄血归经也,用补中益气汤而愈。

妇人患之,因怒寒热头眩,或耳项脑胁胀痛,或小腹****闷坠,或小便频数下血,此属肝火血热。先用小柴胡,加炒黑山栀、芎、归、车前,二剂,诸症悉退,又用加味赵遥而愈,後因饮食劳倦,前症复作,疮囗出血,用补中益气汤而安。

妇人患将两月,傑讆赤痛,小便频数,饮食如常,此湿毒甚而气血虚,先用活命饮二剂,去其湿毒,又用八珍汤,调补气血而愈。

妇人患此, 痛恶寒发热,此湿热乘於足三阳经分,用槟苏败毒散而寒热退,用仙方活命饮而 痛止,再用补中益气汤而形气健。

附方

人叁败毒散:治疮疡 痛,寒热,或拘急头痛。

人叁、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳麸炒、茯苓、川芎、甘草各钱,右水煎服。

槟苏败毒散:即人叁败毒散加槟 、紫苏。

补中益气汤:治元气虚损,或因克伐恶寒发热,倦怠少食,或不能消散生肌,或兼饮食劳倦,烦热作渴。黄 炒、人叁、白术炒、甘草炙、当归各一钱、陈皮五分、柴胡、升麻各三分,右姜枣水煎,空心,午前服。

鸟沉汤:生气血,补心肾,上损者服之,其效胜大建中汤。人叁、当归、白术炒各二两、乌药、肉桂去皮、沉香各半两、自茯苓、附子,右为末,每服三钱,姜枣水煎,空心服。

金锁正元丹:治真气不足,四肢怠懒,脚膝酸疼,目暗耳鸣,自汗盗汗,一切虚损之症。五味子一两、紫巴戟去心四两、补骨脂酒浸炒二两半、朱砂七钱另研、肉苁蓉焙四两、葫芦巴炒两四、茯苓去皮二两、龙骨一两虾,上为末,酒糊丸,桐子大,每服二十丸空心,温酒或盐汤下。

平补镇心丹:治心血不足,时或心忡惊悸,梦如高坠,常服安心肾,益荣卫。朱砂细研半两为衣、人叁五钱、龙齿一两五钱、白茯苓、五味子炒、车前子炒、茯神、麦门冬去心杵膏、肉桂各一两二钱半、远志去心杵膏、天门冬去心杵膏、山药制各一两五钱、酸枣仁去皮尖二钱半、熟地黄酒蒸五钱杵膏,上为末蜜丸,桐子大,每服三十丸,空心,温酒下。

威喜丸:治小便白浊。黄蜡四两、白茯苓四两一块同猪苓一两,於磁器内煮二十沸,鹿出晒乾不用猪苓,上以茯苓为末,熔蜡丸,弹子大,每服一丸,空心细嚼,津液咽下,小便 利为度,忌食米醋。

妇人足跟疮肿方论

妇人足跟足指肿痛,足心发热者,皆因胎产经行,失於调摄,亏损足三阴虚热所致。

若肿痛,或出脓,用六味丸为主,佐以八珍汤。

胃虚懒食,佐以六君子汤。

寒热内热,佐以逍遥散。

晡热益甚,头目不消,佐以补中益气汤。

痰盛作渴,或囗舌生疮,亦用前二药,以滋化源。

大凡发热晡热内热,自汗盗汗等症,皆阴假热也。

故丹溪谓:「火超九泉,阴虚之极也。」

盖足跟乃督脉发源之所,督经所过之地,若不求其属而泛用寒凉,则误甚矣。然俗谓为免 疮者,盖猎人被免咬足跟,久而不敛,气血沥尽,其人必死,男子酒色过度者,多患此症。

附治验

妇人素血虚,因大劳两足发热晡热,月经过期,或用四物、芩、连,饮食少思,胸痞吐痰,用二陈、枳实、黄连。大便不实,吐痰无度,足跟作痛。余曰:足热晡热,月经过期,肝脾血虚也。胸痞吐痰,饮食少思,脾胃气虚也。盖胃为五脏之根本,胃气一虚,诸病悉至,先用补中益气,加茯苓、半夏,脾胃渐健,乃佐以六味丸补脾肾,不两月而痊。

妇人经候不调,发热晡热,胸膈不利,饮食少思,服清热宽中消导之剂,前症益甚,更兼肢体酸痛,服除湿化痰等药,经候两三月一至,服通经降火之剂,足跟足指作痛,其热如炙。余以为足三阴亏损,用补中益气,六味地黄,两月诸症渐退,又用前汤,并八珍汤,两月而康。

妇人足跟患肿,两腿酸软,或赤或白,或痛或痒,後或如无皮,或如皱裂,日晡至夜,胀痛 热。此足三阴虚损,用加减八味丸,及逍遥散,加熟地、川芎,百馀剂而愈。妇人劳则足跟热痛,余作阴血虚,用八珍而痊,後遍身搔痒,服风热,发热抽搐,肝脉洪数,此肝家血虚火盛而生风。以天竺胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡,煎送而愈。

妇人两足发热,足跟作痛,日晡热甚。余谓肾肝血虚,用逍遥散、八味丸,五十馀剂,诸症悉愈。

附方

当归补血汤:治脾胃损伤,或因服峻剂,致血气俱虚,发渴引热,目赤面红,昼夜不忌,其脉大而虚,重按全无。若误服白虎汤,必死。黄 炙一两、当归二钱酒浸,用水煎服。

六味丸:此壮水制火之剂。夫人之生,以肾为主,人之病,多由肾虚而致者。

此方乃天一生水之剂,无不可用。若肾虚发热作渴,小便淋秘,痰壅失音,咳嗽吐血,头目眩晕,眼花耳聋,咽喉燥痛,囗舌疮裂,齿不坚固,腰腿痿软,五脏亏损,自汗盗汗,便血诸血。凡肝经不足之症,尤当用之。

盖水能生木故也,此水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂,又治肝肾精血不足虚热,不能起床,即八味丸,去附子、肉桂。

八味丸:治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,而患流注鹤膝等症,不能消溃收 ,或饮食少思,或食不化,或脐腹疼痛,夜多漩溺。经云:益火之凉,以消阴翳。」即此方也。熟地黄自制八两、山茱萸肉、山药各四两、茯苓、牡丹皮、泽泻各三两、肉桂用分厚者,去皮取肉,分许方三能补肾引虚火归源、附子用一两五钱重者,切四块用童便浸数日,火煨切看无白星为度,上为末蜜丸,桐子大,每服七八十丸,滚汤下。

妇人肺痈方论

妇人肺 ,因外邪内蕴,或七情郁火,误行汗下,重亡津液,以致肺气受伤,而恶风咳嗽,鼻塞项强,胸胁胀满,呼吸不利,吐痰臭浊,脓血腥秽。

若咳嗽喘急,寒邪在表也,小青龙汤。

咳嗽胸胀,寒邪内壅也,葶苈大枣泻肺汤。

胁胀唾腥臭脓己成也,桔梗汤。

咳喘短气,或小便短少,肺气虚也,佐以叁 补肺汤。

体倦少食,或喘嗽短气,脾肺虚也,佐以叁术补脾汤。

作渴饮冷,午前嗽甚,胃火盛也,竹叶石膏汤。

作渴内热,午後嗽甚,阴血虚也,六味丸、四物汤。

囗乾饮汤,体倦少食,胃气虚也,补中益气汤,加五味、麦门。

囗乾内热,咳唾痰涎,肾水虚也,六味丸、益气汤。

黄昏热,或嫩甚,阴火炽也,六味丸、四物汤,加五味、麦门。

五更嫩,或痰甚,脾肺虚也,六君子汤。

嗽而不得眠,及两 痛,肝火虚也,六味丸、益气汤。

大凡前症,因外淫所长,当 邪而实土,因心火太过,当伐木而补金。

若肺气虚弱,当补脾土而生肺金。

若阴火上炎,当补脾肺以滋肾水。

然而发热喘嗽,咳唾脓血,饮食不入,皆脾土不能生肺金,肺金不能生肾水之败症。

荀能纯补脾土而生诸藏,多有复生者,若用寒凉,脾胃复伤,则肺金失养,肾水益涸,虚火上炎,薰蒸於肺。

吾末贝其能生之者,其唾脓血,脉浮大,面色赤者,俱难治。

若阴火妄动,或劳嗽吐脓血者,尤难治。若脓自止,脉浮短涩,及始萌者,易治。

附治验

妇人素血虚,发热咳嗽,服痰火之剂,後吐脓血,面赤脉数,其势甚危,此脓成而气血虚也。余用八珍汤补元气,桔梗汤治肺痈而愈。

妇人感冒风寒,或用发表之剂,反咳嗽喘急,饮食少思,胸膈不利,大便不通,右寸关脉浮数,欲用疏通之剂。余曰:此因脾土亏损,不能生肺金,若更利之复耗津液,必患肺 矣。」不信,仍利之,虚症悉至,後果吐脓。

余朝用益气汤,夕用桔梗汤,各数剂,吐脓渐止,又朝仍用前汤,夕用十全大补汤,各五十剂,喜其善调理获愈。