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第27章 女性常见疾病的预防与治疗(4)

第二步:立位或坐位检查。首先,将您的左手举起放在头后,再用右手检查左侧乳房。乳房检查的正确范围:上到锁骨下,下至第六肋,外侧达腋前线,内侧近胸骨旁。检查的正确手法:三个手指并拢,从乳房上方12点(将乳房比作一个时钟)开始,用手指指腹按顺时钟方向紧贴皮肤作循环按摩检查,每检查完一圈回到12点,下移2厘米做第二圈。第三圈检查,要检查整个乳房直至乳头。检查时手指不能脱离皮肤,用力要均匀,掌握力度为以手指能触压到肋骨为宜。此法被称为指压循环按摩法。检查完左侧乳房后,将您的右手举起放在头后,用左手检查右侧乳房,检查方法同上。在您检查完整个乳房后,用示指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下,仔细查看有无分泌物。如果发现有分泌物,则应去医院作进一步检查。

第三步:卧位检查。身体平躺在床上,肩下垫只小枕头或折叠后的毛巾,使整个乳房平坦于胸壁,以便于检查乳房内有无异常肿块。由于坐位或立位时乳房下垂,特别是体型较胖的女性,容易漏检位于乳房下半部的肿块,所以卧位检查同样是十分必要的。检查的范围和手法同坐位或立位检查相同。

建议女性将自我检查结果做书面记录,这样发现问题便于对照治疗。

专家给出的缓解乳房不适的建议

(1)改变饮食习惯

采用低脂高纤的饮食一一食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。一项研究发现,采取这种饮食的女性,其动情激素有不同的代谢途径。大多数动情激素皆由粪便排出,仅留下少数动情激素于血液循环中,这表示乳房将受到较少的刺激。

(2)保持身材苗条

这意味着根据身高将体重保持在适度的范围内。对过度肥胖的女性,减轻体重有助于缓解乳房痛及肿胀。在女性体内,脂肪类似另一种腺体,产生并贮存动情激素。如果你的体内脂肪过多,你的体内可能有过剩的动情激素循环着。

(3)摄取维他命

饮食中应摄取富含维他命C、钙、镁、及维他命B群的食物,诺洛波医师说。这些维他命有助于调节前列腺素E的制造,进而抑制催乳激素的作用。

(4)保持平静

心情紧张时,肾上腺分泌的肾上腺素也会干扰GIA的转化作用。

(5)避免咖啡因

咖啡因是否导致乳房不适?目前尚未证实。有些研究说会,有些则没有结论。

(6)不吃咸辣食品

高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤其应避免这类食物。

(7)避免利尿剂

利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。

(8)冷敷

有些女性将手浸入冷水中,然后罩住乳房,可以获得缓解。或试用热敷。

其他女性则用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。也有人发现交替使用冷热敷最有效。

(9)穿稳固的胸罩

那些慢跑运动员所穿的稳固胸罩,可防止已受压迫的乳房神经更进一步受压迫。有些妇女发现晚上睡觉穿胸罩有帮助。

(10)考虑换避孕药

当你尝试改善良性的乳房变化时,你口服避孕药里的动情激素含量可能有利或有害,这视你乳房的情况而定。通常,动情激素含量低的避孕药可能帮助纤维及囊肿性的状况,但会恶化纤维肥瘤,这是一种固态的肿块,通常可移动。

(11)尝试以按摩缓解

有些妇女以轻轻按摩乳房的方式,使过量的体液再回到淋巴系统。先将肥皂涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指。约一个硬币大小的圆,然后用手将乳房压入再弹起。

(12)利用蓖麻油缓解不适

用蓖麻油敷胸,以缓解乳房发炎。这方法也有助于治疗轻微的乳房感染。此方法的材料包括蓖麻油、棉布、塑胶袋、以及热敷袋。将棉布摺成四层且沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房,益上塑胶袋,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度。敷一小时。由低温压缩而成的蓖麻油,合有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质。这功能加速各种感染的复原。你可能得使用此热敷3一一7天,以看出效果。此法通常能有效地去除疼痛。

日常生活乳房的保健

怎样在日常生活中注意乳房的保健呢?其实只需在以下方面多加留意即可,并不需要多花费时间和精力:

(1)营养充足,保持乳房部的肌肉强健,脂肪饱满。

(2)行端坐正,保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹、直膝,使优美的乳房能骄傲地挺出,女性的风采充分展示。

(3)根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩,使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定、支撑。

(4)注意保护乳房,免受意外伤害,在拥挤的公共汽车上及逗弄小孩时尤其应该注意。

(5)注意乳房的清洁,经常清洗乳房,特别是乳头乳晕部,这一点对于那些先天性乳头凹陷者来讲尤为重要。

(6)定期对乳房实施自我检查,定期到专科医生处做乳房部的体格检查,有必要时还可定期做乳腺X线摄片。在自我感觉不适或检查发现问题时,应及时就诊,以早期诊断、早期治疗各种乳房疾病。

附:女性将自我查体进行到底

不少女士们相信这样的说法:女人天生比男人更强健。例如,女人有两条X染色体,因而不易患一些遗传性疾病;她们不抽烟不喝酒,不容易得肝硬化、肝癌和心脏病;女人比男人更懂得保养和爱护自己,所以不易在日常生话中和工作中受伤;女人善于通过哭泣排解忧愁和愤怒,所以不易患高血压和中风……

然而,实际情况并非如此。事实上妇女因其特殊的身体结构和生理特性,在许多方面比男性更脆弱、更易患某些疾病。尤其是婚后的女性,当她们把更多的关心、呵护倾注到孩子、丈夫身上后,也就更忽略了自己的健康。

毫无疑问,妇女们应该多关心自己身体的状况,并且知道怎样去做。不要完全依赖医生和医院,当感到不适去看医生时,往往已为时太晚。因此,女性应该善于在平时进行有规律的身体检查。

这类体检应遵照要点,针对不同的年龄段,以不同的方式进行。

20~29岁年龄段

1妇科检查(每年做一次)。做宫颈涂片检查,防止由人乳头瘤病毒(HPV)引起的宫颈癌。其次是盆腔检查、乳房检查及腋下、锁骨上等部位的淋巴结检查。

2乳房的自我检查(每月做一次)。养成良好的自查习惯,熟悉你自己乳房的正常形状及触摸时的感觉,一旦有异常就很容易引起警觉。检查的最佳时机是月经结束后,这时乳房较软且没有肿胀感,有利于获得敏感的触觉。在洗浴时自检最好:皮肤被皂液湿润后,有助于手指在乳房表面平滑移动。

3乳房的×线透视拍片。如果母亲或姐妹没有乳腺癌,一般无需进行这项检查。

4全面体检(每5年做一次)。此年龄段的女性一般不易得病,不过,每5年做一次全面体检还是有必要的。医生会详细询问个人病史、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题,然后抽血化验。此外,还应该做葡萄糖耐量试验,肝、脾脏触诊检查,以及尿液化验、血色素化验等。这些检查的目的都是排除那些没有自觉症状的疾病。

5皮肤癌的自查(每年做一次)。先对着落地式穿衣镜检查身体的正面,然后背对着衣镜手持另一面镜子,依次观查肩、背、臂部及双腿的后侧面。另外,不要忽略双足的检查。凡看到面积超过6毫米(约一支铅笔粗细)的病或痣表面呈凹凸不平状,应去确诊。皮肤原有的色素区域变大或颜色加深,也是危险信号。

6皮肤癌检查(25岁以后每年做一次)。即使仅仅在童年时被阳光晒过,亦可能发生黑色素癌。如这时候发现异常,只需做个小手术。因此,对全身的痣或色素斑做一次专业检查很必要。

7牙科检查(每半年进行一次)。应当坚持每半年去看一次牙医,清除牙斑、牙石,防止牙床疾病。孕期或服用避孕药的女士因血液中雌激素水平较高,更要常去看牙医。

8量血压(每两年一次)。高血压并非老年人的专利,收缩压(高压)超过140毫米汞往或者舒张压(低压)超过90毫米汞柱就应采取对策:节食、运动和服药控制——这要听医主怎么说。

9视力检查(每2~3年进行一次)。别以为你的视力达标,很多影响视力的疾患是无声无息缓慢发生的,一般没有明显的感觉或痛苦。如果有糖尿病、高血压或有青光眼的家族史,或者工作用眼较多(如长时间看计算机屏幕),则发生眼疾而影响视力的危险性大于常人。定期由眼科医生进行详细而规范的检查可以及早发现异常,采取有效的措施。

10免疫接种。主要是两类疫苗。第一美是预防白喉和破伤风的细菌疫苗(中国习惯上是将白喉——破伤风——百日咳3种疫苗混合在一起——偏译者注),初次接种是在小学或中学时,到23~25岁时应再进行一次增强接种。第二类是麻疹——风疹——腮腺炎病毒疫苗,成年人的麻疹感染会危及生命,风疹感染则往往造成流产或畸形。

注意,接种麻疹——风疹——腮腺炎疫苗(俗称麻风腮疫苗,也叫MMR疫苗)后要等至少3个月才能怀孕。

30~39岁年龄段

1妇科检查(每年做一次)。除了检查癌症迹象外,还应检查有无任伺可导致不孕症的感染。这个年龄段是子宫纤维肌瘤的高发期:它虽属良性肿瘤,但会干扰怀孕和妊娠。

2乳房的自我检查(每月做一次)。这是一种可救命的自我检查法。除了检查乳房,这个年龄段还应控制体重,因为最新研究表明:体重每增加2磅,患乳腺癌的机会就增加23%左右。

3全面体验(每3~5年进行一次)。假如你的胆固醇水平超过了200,则应每年复查一次,并建议做一次心电图检查有无心脏病的迹象。

4皮肤癌的自查(每年一次)。这个年龄段是体表痣最多的时候,因此要格外留意。

5皮肤癌检查(每3年做一次)。皮肤癌的发生过程可以长达20年以上。只要早期发现,90%~95%的皮肤癌是可以根治的。

6牙科检查(每半年一次)。35岁以上的人约3/4患有不同程度的牙床疾病。而牙床疾病正是牙齿脱落的最重要的原因。此外牙根坏烂也是恨严重的。

7量血压(每两年一次)。女性在35岁后血压开始逐渐增高,主要原因是因妊娠而使体重增加,饮食习惯改变及缺乏活动。如发现血压偏高要及时调整饮食,进行健身运动和必要时使用药物控制血压,以免发生高血压性肾病、眼疾等合并症。

8视力检查(每之2~3年一次)。视力并不一定随年龄的增加而衰退(孕妇是个例外,因怀孕时的水潴留,可发生暂时性视力下降)。配戴隐形眼镜的人尤其要注意保持眼部湿润。还应注意配戴墨镜:阳光中的紫外线是引起白内障的元凶,须时时提防。

9免疫按种(见20~29年龄段)。假如你从未接种过破伤风疫苗。一旦发生创口较深的创伤,一定要看医生以防止致命的破伤风。