薛立斋在这个医案里，给这位算命的先生又加上一些药，其中的麦门冬是凉润的，可以生津液，入的是肺经。薛立斋认为患者津液不足，所以在补气的温药中加入了一点凉润的，使温药不燥；五味子是入肺肾经的，各位有机会可以体会一下，用几粒泡在水里，一会儿水就都红了，它的味道很怪，酸酸的，中医认为酸是收的，所以它可以收敛肺气，《黄帝内经》说“肺欲收急食酸以收之”，这个五味子就是用于酸收。现在这位星士的血从肺经而出，正好服用五味子收敛一下。
薛立斋加上的山药是味好药，是药食同源的东西，我们做菜也常用，虽然产地各有不同，但是都可以起到滋补的作用。具体地说，山药入的是肺、脾、肾三经。这味药药性平和，可以起到健脾、补肺、固肾、益精的作用，有人说它可以壮阳，但是归根结底，山药的作用是补脾。脾气足了，吸收得好了，什么肺经、肾经就都能得到好处，因为土生金，金生水，经常闹肚子的人，可以把山药熬烂了，放入点冰糖，每天服用，症状会得到很好的改善，这是民国时期名医张锡纯的经验。
薛立斋在方子里加熟地的目的我们都明白，这是要补肾。而茯神和远志，这是薛立斋考虑到这个星士劳神太过，因此用来补心神的。这里我多说两句，这个劳伤心神的情况现在比较多，很多人整天在思考股市到底怎么个走向，策划案到底怎么写，这都是耗伤心血的事情。心血亏了，心气也一定亏，这也是导致中气不足的一个原因。茯神就是茯苓，茯苓各位可能不熟悉，它到底是什么呢？原来，它就是松树等植物根部生长出的一种菌类，成块，味道淡淡的，可以用做食疗，有淡渗利湿的作用。茯神就是茯苓中抱着松树的根须生长的部分，仔细观察茯神，可以看到中间有小小的松树根。茯苓主要是入脾肾经的，而茯神则入心脾经，可以起到安神定志的作用，对思虑过多、精神疲劳的人尤其适合。而远志也是安神定志的，它可以起到交通心肾的作用，让肾经之水上承，使心火下济，所谓使得水火既济是也。
这个方子，薛立斋考虑得很周全。很多人说薛立斋只会开成方，其实你看人家的加味，功夫在这里呢。人家考虑到补中益气汤中没有安神定志的药物，而这个星士显然是劳神累的，所以根据问题的根结又增加了药物，这就是高手。
结果这位星士很高兴，今天算是没白来，不但给人算了命，还给自己看了病。于是欢天喜地地就拿着方子回家去了。
等到第二天早晨，这位星士又来到了老屠的府上，薛立斋也奇怪，怎么这么快就回来了？
星士进来后非常高兴地说：“服用了一服药，我的这个吐血病就好了，不吐了！”
然后又很奇怪地问：“我以前也服过药啊，什么清热凉血的，都不见效，如今服了您的一服药，就不吐了，而且感觉精神头还特好，为什么呢？”（今得公一匕，吐血顿止，神思如故，何也？）
薛立斋解释说：“你的病因是劳神，伤了脾肺之气，气虚以后，血就开始乱走了，我用的是补脾肺之气的药，脾肺气足了，就可以让血液回到原来的道路上啊。”
噢，星士恍然大悟拜谢而去。
但是这个事还没算完，这位星士回到家里，怎么琢磨都觉得学医比学习算命好，在反复评估了两个职业的发展潜力以后，终于决定，让本来计划继承自己事业的儿子改学中医。
于是，就带着儿子又来找薛立斋了，要让儿子和自己一起拜薛立斋做老师（后率其子以师余）。
薛立斋一想，这哪成啊，我没两天就走了，没法儿教啊（那年头还没函授呢）。于是就婉言推辞了，说：“我的医学理论已经由出版社给出版了，你们可以买回来自己看看（管见已行于世矣，子宜览之）。”
其实写薛立斋的故事非常难，别人是资料太少了难写，这位薛教授是资料太多了，几千个医案，看完都要很久，就更甭说从里面选择了。但是，这些医案个个精彩，在这里我就简略地给各位说一些吧。
话说这里有一个“童子”，过去所说的童子就是还没有结婚的小男孩，这个孩子14岁了，有一天突然发热、吐血。这可把家长吓坏了，吐血这可是一个严重的问题啊，于是就到处求医。
也算是他们幸运，很快就找到了薛立斋，薛立斋给孩子诊断了以后，说：“这是脾肺气虚啊，同时还有肾虚，需要用补中益气汤等药来治疗。”
家长一听，啊？要用温补的药？还补肾？这能行吗？再问问别的医生，大家都说这有点不靠谱，历来都说这吐血是由于血热妄行，是热证，应该用寒凉之药，怎么能用温药呢？
于是家长就犹豫了，开始相信那些医生，用了很多寒凉之药，结果各位可以猜到了，病情更加严重了。
从这里我们就可以看出中医诊断学的重要性，一旦诊断错误，你的药就没法用对了，方向相反，怎么蒙都蒙不对。
没办法，这家长又来找薛立斋，问：“薛老师，您说的补脾肺之气也就罢了，可这么个小孩子，还没结婚呢，怎么还用补肾呢？”
薛立斋一看，不说服家长，这个孩子恐怕是不能服药的，于是就给家长上了一课，他说：“你怎么就知道现在14岁的孩子什么都不懂呢？朱丹溪先生说过：‘肾主闭藏，肝主疏泄，这两个经都有相火，向上联络到心经，心为君火，如果碰到了美色，心火就特别容易动，心火一动，相火也不老实，就跟着动，这个时候，虽然没有进行男女的交合，但是下面的精气也是暗中消耗了啊’（我以前讲过，这是朱丹溪独特的理论，意思是心动都有问题）。现在这些孩子，甭看才14岁，整天什么不看啊，网上什么没有啊？你怎么就知道他的肾经不虚呢？”
这时家长也无话可说了，是啊，我们这孩子特蔫，也不知道整天都想什么；见天儿地躲书房里，都看什么书呢？不知道。
于是家长只好同意薛立斋来治疗，薛立斋就是用的补中益气汤和六味地黄丸，这孩子服药以后，这个病就痊愈了（遂用补中益气及地黄丸而瘥）。
多说一句，其实，肾虚也未必都是患者想多了美色而患上的病，薛立斋此案一定还有其他的诊断依据没有写上，比如舌脉等。有的时候，营养不足、思虑过多也都会导致肾虚，因为中医的理论认为五脏会互相牵连、相互影响，有的人还是父母遗传的，这些都是要考虑的原因。
再说一位，这位叫朱省庵，是朝廷里的冬官。他的胃口不大好，吃不下去东西，不小心又受了寒，感染了疟疾（瞧这份遭罪）。这位老朱也很有趣，自己没事儿时也喜欢琢磨点医学什么的，所以还懂点儿医术，就给自己开了清理脾胃的药，还有截疟之药（胆子够大的），结果病没治好，新的问题又出现了：饭后肚子胀，有的时候还疼。于是老朱本着再接再厉的精神，很勇猛地又给自己开了化痰的二陈汤，加上了清热的黄连、导滞的枳实等药，结果又出现了小肚子重坠、腿部浮肿等新的症状。
这搞得老朱很恼火，就好比是一个平素经常吹嘘自己很能打猎的哥们，到了山里东一枪把一个伙伴给打倒了，西一枪又打倒了一个伙伴，连只鸟的边都没有碰到，这能不让人恼火吗？
于是老朱就憋着气，又下狠手给自己开了方子，在二陈汤里又加入了白术、山楂，没想到更严重了，开始呕吐了，没有消化的东西全吐出来了（吐食未化）。
这下可狼狈了，天啊，原来不是看两本书就能够当中医开方子啊！怎么办？于是就苦着脸，找来了薛立斋。
薛立斋诊断过后（这里没有记录具体细节），老朱很诚实地把自己的治疗（实际是捣乱）过程给薛立斋描述了一遍，然后很沮丧地问：“这都是为什么啊？”
薛立斋耐心地解释道：“这都是脾虚惹的祸啊。吃完了饭肚子胀，这是脾虚不能运化食物啊；小肚子重坠，这是脾气不足，不能够向上提升啊；腿部浮肿，这是脾虚不能统摄水湿啊（中医认为脾也有统摄体内水湿的功能）；呕吐出了没有消化的食物，这是脾胃虚寒无火，不能让食物腐熟消化的缘故啊。”
于是，薛立斋开了补中益气汤加上吴茱萸、炮姜、木香、肉桂。
这个方子就是在补中益气汤的基础上，加上了些温热的药，吴茱萸是暖肝、脾、肾三经的，有燥湿暖中的效果，但是用量不能大，否则容易造成眼角、嘴角溃烂。炮姜是暖肾经的药。姜我给大家说一下，一个姜，中医有很多的用法，生姜可以发汗，是用来解表的；而生姜的皮可以消除浮肿，去水肿；用纸包上，沾上水，在小火上烤个半熟，叫煨姜，它丧失了发汗解表的作用，是用来和中止呕的；如果把生姜晒得干燥了叫干姜，是暖脾肾的，但主要功用在脾经；如果把干姜用火给炮黑了，就叫炮姜，是专门用来暖肾的；如果把炮姜烧炭存性，叫姜炭，可以起到暖中止血的作用。这些都是中医对姜的应用，可见古人在一些常用的药物上面下了很大的工夫。