书城养生中医祖传的那点儿东西(1)
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第3章 钱乙,创立六味地黄丸的儿科神医(3)

维肝有癌: 这个姓倪的大腕儿,我孤陋寡闻没听说过。哪怕他真有起死回生的本事——可是他说得明明白白:他看一眼舌头,然后看一眼黄历,就能给人治病了。翻黄历治病的医生,哪怕我得了什么绝症,全世界只有他能治,我也不要这黄历里翻出来的命。很简单,迷信和求生的欲望不管洋人土人都有的,只不过洋人被骗得少,所以信得不亦乐乎;中国人被骗多了,也就麻木了。

罗大伦:

这位倪海厦医生的光盘也太贵了,可能他认为值得吧,我不知道里面讲得如何。我以前就知道这个人,他在美国的诊所古色古香的,据说很气派。看他的方子用的都是经方,使用得还是颇为得体的。

关于看黄历诊病,这个维肝兄不用发火,其实我最初的感觉和你一样,也不大相信,现在接受了一些,但是临床也不这么用。似乎这是一个派别,他们看病就这样看的。这要讲我接触的这派医家的故事了。

我认识一个师兄,是台湾人,50多岁了,才来北京读的中医博士。他在台湾有几家慈善医院了,现在毕业了也常回北京,我去年见过他好几次。

这位师兄看病就凭的是运气理论。先看你患病的时间,几年前那个时间是什么运气,比如什么气主运,是燥气还是湿气,然后结合现在的运气,根据这个开方子,据说疗效极好。我的一个最要好的同学跟他学习,然后在临床中应用了,结果对我说,以前自己的方法全部放弃,这才是正宗,疗效太好了,几乎百发百中。别人都不知道他为什么用这个方子,他根据运气用了,结果患者就好了。我当时将信将疑。有一天在食堂吃早饭,台湾师兄和我的同学都在,他们会诊了一个患者,据说这个患者卧床很久了,结果我这个同学用了几服药,他就能起来自己来看病了,这个大师兄当时在旁边指导来着。我当时看得大吃一惊。

我这才相信果然有此事。但我还是心存疑虑,就问了些问题,这个大师兄说他的师傅是从安徽去台湾的,所以这个派别是大陆的,大陆现在反而少见了。他们的特点是把运气和经方结合。他们认为张仲景是根据运气学说(气候的理论)写的《伤寒杂病论》,每一个方子都是针对不同的气候条件的。所以,他们用的都是经方,但和我们辨证的理论不同。我们是根据汤证辨证,他们根据黄历。

我问,为什么我看了那么多的古代医案,都没有提到这种方法?这个师兄说,古代医家认为根据时间来看病是诊病的基础,是ABC,是1、2、3一样的东西,还用写吗?没想到现在我们都不会了。

这派理论似乎和宋元时期的部分理论相似,但似乎又很不同,因为它和经方结合得十分紧密。

我看倪海厦的诊病方法,和我这位师兄类似,都是看病非常简单,翻黄历,使用经方,出自同门也未可知。只是我这位师兄没有那么赚钱,在台湾一直为人义诊来着(他是佛教机构的)。

顺便说一句,在韩国每个韩医诊病的时候,第一件事就是记录患者的生辰八字和患病的时间,这个理论在韩国应用得比较多。

现在,在我们这里反而是大家一看到,就吓一跳了,以为是骗人的(包括我自己)。其实都是我们老祖宗的宝贵经验,被人家学了去,我们这里倒绝了。

现在看了这个帖子,知道现在美国也有人这么干了,倒是我们自己还不会,我倒是希望倪海厦能回国讲讲。

大象9919问:

我女儿,七个半月,盗汗、怕热(踢被子)、手足心热,不知是为什么,是不是缺钙?需要补钙吗?

罗大伦答:

朋友,小儿盗汗的原因很多,有的基本就是正常的生理反应,有的是缺钙。如果只是伴有手足心热,则有阴虚内热的嫌疑,可以服用一些凉性的食物如梨汁、西瓜汁等,也可以用几克桑叶泡水加上冰糖,服用一两次即可。因为桑叶清虚热。也可以用六味地黄丸化水,服用一两次,药量可以是成人的四分之一,注意不能多服。现在不主张给孩子服用补药,但是六味地黄丸确实是钱乙为了孩子发明的药物,而且长期阴虚对孩子的生长不利,适当服用对孩子还是有益的。还有个方法,如果孩子还喝母乳,可以给母亲服用一些六味地黄丸,通过调治母乳,来治疗孩子,也是古人的方法。

又一次抛弃幻想问:

罗先生,我小时候经常积食,祖母总是用我近几天吃过的东西,放在锅里炒干点燃烧成灰煮水给我喝,很快就见效,想请教您一下这是什么原因?不知道中医里面有这样的方子吗?

青藤雪个答:

我记得有一个方子,如果积食,把五谷杂粮炒煳了煮水喝,就管用。传统说法叫补胃气。

罗大伦答:

是啊,中医里有这样的方法,还有把山楂、神曲、麦芽给炒煳了,叫“焦三仙”,这在药方里经常用。开方就写“焦三仙”,药店就明白了,这是三味药。其中山楂偏重消肉食之积,神曲偏重化痰,消金石和稻谷之积,麦芽消面食之积,再加上焦槟榔为“焦四仙”,如果有积食,去药店买点焦三仙熬水喝就可以,通常的用量是每味各10克。

积食的时候,把导致积食的食物,放在锅里炒焦了,熬水喝,这也是一个传统的方法,是有一定作用的。这属于民间的土方法,有的时候,土方法也是很起作用的啊。

本主长平问:

我年年都因感冒后的鼻炎和咳嗽难受,常常一坐到天亮(躺下就喘气咳嗽),我太想根治了!我现在手上有阿奇霉素、桂龙咳喘宁、雪梨膏,我想问吃什么药最好?我倾向于中医治本的方法,希望能治好,而不是兵来将挡这种治标不治本的方法。

罗大伦答:

朋友你好,针对你感冒后长期咳嗽的这种症状,我分析一下吧。有很多这样的患者,在感冒后长期咳嗽,有的长达两三个月,这是风寒侵入人体。在感冒好转后,正气不足,并没有把外邪完全驱除,中医叫伏邪,所以会这样。外邪必须宣出去,否则以后感冒仍然如此。如果你现在仍然在咳嗽,我给你开个方子:细辛3克、杏仁9克(捣)、法半夏9克、陈皮9克、瓜蒌壳9克、枳壳9克、桔梗9克、薄荷9克、沙参9克、射干9克、五味子6克、黄芩6克、桑白皮9克、甘草6克,三服。药物先泡半个小时,然后熬,水开了10分钟即可,一日喝三次,一天一服。这个方子里有黄元御的思想了,气机升降的都有了,基本还是张仲景的方子打的底子。你可以试试。

间接任意问:

罗博士,你给本主长平开的药方,小孩能用吗?他才两岁半,减半用行吗?

罗大伦答:

朋友,小孩子就不要用这个方子了。小孩子的咳嗽我主张用食疗解决。前面有个家长问孩子咳嗽怎么办,我通常推荐的是橘子皮熬水,就是我们吃的橘子,黄色的,尤其是橘子里面的白色绵状物,不要扔了,还有里面的丝状物,叫橘络,都是理气止咳的。每次用一个橘子皮熬水,熬五分钟就可以了,如果有热,可以加入梨皮、萝卜丝,如果痰完全是清的、白色的,可以配合一点姜片或者苏叶。我通常用这样的方法来对付小孩子的咳嗽。食疗的东西很多,还可以再想想。

如歌的行板2001问:

罗大伦大夫,我在南京,我女儿今年7周岁,患哮喘。1岁时喘过一次,去年开始到今年经常喘,最近三个月,每个月就喘一次,每次都是受凉后咳嗽,有时伴有嗓子疼,接着就是喘。现在的治疗是挂水消炎,使用激素。女儿只要出一点汗就会受凉,在家里我们还可以避免受凉,但在学校读书父母无能为力,觉得女儿的免疫力弱,最近才会频繁生病。想通过中医调理,增强女儿的免疫力,罗大夫能给我一些建议吗?

罗大伦答:

哮喘的发作确实和人体阳气不足有关。在发作期,我觉得最有效的方法就是张仲景的经方,一边补阳,一边宣邪,如小青龙汤等,这需要有经验的医生对症开方。

在不发作的时候,我认为要从脾胃调理入手。现在很多中医喜欢给小孩子开补肾的药物,我觉得要慎重,尤其是补肾阳的药物,更要慎重,因为一旦引起孩子提前发育,后果严重。而中医认为“肾为先天之本,脾胃为后天生化之源”,所以后天调理脾胃是很重要的。这种经常有呼吸系统疾病的孩子,尤其是用过很多西药控制的,我发现脾胃都存在着相当程度的失调。尤其是现在的孩子们通常都喜欢吃零食或者垃圾食品,因此我在看这种病的时候,在孩子没有急性发作时,通常我就从调理脾胃入手,不管他的呼吸系统。结果发现,等脾胃调理好了,孩子呼吸系统的发病次数也就下来了,逐渐就恢复了健康,所以我悟出了孩子的病重在调理脾胃的观点。我通常使用的方子就是明朝御医陈实功的八珍糕的加减,大家可以参考。

(二)

挑战——长公主的女儿病了

这一年,宋神宗的姊妹长公主的孩子病了。

这里注意了,长公主并不是皇帝女儿中最大的,而是皇帝的姊妹。古代的规范称呼中,皇帝的姑姑叫大长公主,皇帝的姊妹叫长公主,皇帝的女儿叫公主。

这位长公主是上一届皇上宋英宗的女儿。宋英宗一共四个女儿,早死了一个,剩下的三个中,只有小公主祁国长公主活得比较长,剩下的两位分别于元丰三年(公元1080年)和元丰八年(公元1085年)去世。所以根据我的分析,估计是这位祁国长公主的孩子病了。

在说长公主这件事之前,我先把当时宋朝皇室里面的生育情况做个总结,总的评价是:生的速度比较快,但成活率非常低。

就拿那位宋神宗说事儿吧,他一口气狂生了十四个儿子,十个女儿,结果有六个儿子和七个女儿很早就挂了,这种成活率低得从哪方面都说不过去。所以他们对太医院的工作很不满意(估计这事儿搁谁都得不满意)。后来见到钱乙这个医术高明的儿科医生时,他们感到由衷的喜悦是可以理解的。

这位祁国长公主的姐姐蜀国公主的孩子就是3岁的时候病死的。

现在自己的孩子也病了,这可把长公主的全家上下急坏了,大家都惶惶不安,担心厄运再次降临。

这时有人提到了钱乙,说他在民间很有名气,对治疗小儿病那可是真有功夫。

长公主急了:啊?真的啊,还等什么哪,那就赶快把他给请来吧!反正太医们都没办法了。

于是,钱乙就被糊里糊涂地带到了驸马府。

我说钱乙糊里糊涂被带来是有根据的,文献记载钱乙进府时还醉着呢,这绝对是还不清楚怎么回事儿就来了,否则借他三个胆子也不至于敢在给驸马家看病前喝酒啊。

估计他是在晚上,因白天诊病累了,老婆给烫了壶小酒,刚喝两杯,就被拎走了。

可见长公主女儿的病很重,什么病呢?泄痢。这个病对小儿来说是非常危险的,经常是可以夺走生命的。现在长公主的女儿就快要不行了(泄痢将殆),所以,连夜把钱乙召来了。

钱乙嘴里冒着微微的酒气,进了驸马府,看到气氛森严的层层楼阁,酒稍微醒了点。但是,应该客观地指出:他当时还是醉着的。

等到进入了重重帷幕之内,看到了病危中的小孩,钱乙的神情才开始凝重起来,酒也醒了大半。他认真地对患儿进行了诊断,然后长长地出了口气,起身,退了出来。

驸马很着急,忙问:“怎么样?”

钱乙回答:“没问题。”

驸马一闻:咦?怎么一股酒气?胆子太大了,给我家孩子看病居然还敢喝了酒来?他娘的活腻味了不成!

(宋朝公主嫁的基本都是武将,这位驸马就是后来的宁远军节度使,人粗鲁了点儿很正常。)

钱乙还不识趣呢,还在那儿讲:“不用担心,她的身上很快就会发疹子,疹子发出来就好了。”

驸马更恼火了:“你!给我闭嘴!俺闺女患的是泄痢,和他娘的出疹子有什么关系!你实在是个庸医,谁把你找来的,把那个出主意的人给我拉出去打!”

然后一巴掌把桌子角给拍掉了一个:“来人,把这个乡下土郎中给我轰出去(怒责之)!”

钱乙听了,一言不发,转身就走(不对而退)。

走了以后驸马还不依不饶:怎么这么大的酒气,把空气清新剂给我拿来!

下人赶快端两筐菠萝皮跑了上来。

但钱乙走了别人也没有办法啊,大家都不知道怎么治疗,挺着吧,估计接下来就该是丧事了,然后呈报皇上,您又走了位外甥女,节哀顺变吧。

等到第二天,女仆突然来报:“长公主、驸马爷,我们发现您女儿身上出疹子了!”

啊?大家都不信,忙跑来看。

果然,患孩出了一身的疹子,精神状态却好多了。

有这种事儿?这不和昨天那位医生说的一样吗?敢情那位医生是个高人啊!

长公主开始责怪驸马:瞧你昨天那个态度,做事儿怎么总压不住火儿呢?你就不能改改你那种粗人表现?

驸马:得,我错了还不成?我再去把人家给请来不就得了吗?

结果,又派人来到钱乙家里,钱乙正坐在那儿等着呢。

钱乙说:“我就知道你们会来,我把药已经准备好了,走吧。”

钱乙脸上还是不喜不忧的,在他的心里,别人对他怎么样是不重要的,重要的是要把这个孩子的病医好。

吃了钱乙开的药以后,孩子很快就好了。

看着女儿又恢复了往日的健康,长公主心里这个乐啊,但还是很疑惑地问钱乙:“您怎么知道出疹子,病就会好啊?”

钱乙回答:“我昨天已经看到有微微的疹点,疹子外发,毒邪有外透之机,不至于内闭,当然就有让正气得以恢复的机会了,所以断定人死不了。我再用药辅助正气,让毒邪全部泄出,病就好了啊。”

原来是这么回事啊!

驸马虽然没有听懂,但也比较高兴,为了表示自己并不是个粗人,还写了几首歪诗送给钱乙(以诗谢之)。

很遗憾,这些诗没有能够流传下来。

第二次挑战——皇子病了