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王思柳问： 罗博士，你写张景岳治疗王蓬雀咽喉病的那个医案，不仅故事好看，而且医理也分析得透彻。你说你经常用这个方子，对于此种证型的口腔溃疡、咽喉炎疗效非常的好，一般三服药基本恢复，但知道这些方法的人不多，大家都用清热解毒的方法来治疗这些病，因此导致那么多的咽喉炎、口腔溃疡患者久治不愈。
你的话令我豁然开朗，难怪我每次得口腔溃疡用清热解毒的药总是治不好。我得试试你说的方法了，嘿嘿。
西医给我的诊断是慢性咽炎，是不可能治好的。我这个病一发作，嗓子也痛，鼻子也不舒服。有时还有口臭。
现在正在发作，我照了镜子，舌质是红的，应该对症吧？
罗大伦答：
王思柳及各位网友，大家要在医生的指导下应用，我把这个症候的特点说一下。这种龙雷之火上越的情况的诊断指征是：舌头红，苔薄，有的没有苔，脉弱，重按无力，感觉像棉花一样软，同时下肢冷，尤其是膝盖，经常自己感到冷，用手摸也感觉比身上其他的地方凉好多。有的人脸上泛出红晕，像是化妆后的感觉。李可老中医总结的指征是：膝盖冷；病情来势迅猛，病症突然加重；在节气交替的时候多病（我个人见到的在冬至的时候多）；有的人感觉有股热势从下面往上冲；不渴，尿却多，如果喝水，喜欢喝热水。
我这是给医生朋友写的，大家有兴趣可以参看《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》这本书。各位网友需要咨询医生，稳妥为盼。
咖啡加蜂蜜2008问：
罗老师，张景岳在治疗王蓬雀的病时，使用熟地的量达到了60克，你分析说，张景岳的目的是赶快把患者的肾阴给补回来，他认为患者的咽喉肿痛都是因为肾阴虚，导致的肾中阳气无所守，本来人家肾中的阴阳是抱在一起的，现在阴没了，阳当然也就向上飞，所以就出现了咽喉部位的肿痛。
我想问，上面这个例子是不是真寒假热？如果不是，又是什么呢？
罗大伦答：
朋友，它可以算是真寒假热的一种。人们总是说真寒假热，那么是怎么形成的呢？这就是一种解释，对于这种情况，还有很多种名称，也叫“水浅不养龙”，你可以体会一下，就是阴气不足了，无法继续把持住阳气；另外的说法是“龙雷之火飞腾”，这个古人也有过一通讨论，其实就是中医认为肾是两水夹一火，这是一个象，阴丧失了，阳也就无所依托了。也有人用灯芯的火来解释，说当灯芯的油即将烧完的时候，火苗会忽涨，然后就油尽灯灭，这个忽涨的火苗就是虚火，古人用一些形象的东西来比拟这种生理状态。但是在生活中这种情况是普遍存在的，很多咽喉肿痛和溃疡都和这个有关。
Jadewindy问：
罗先生，俺在北京，不知道是否可以告知您行医之所在？我想挂号请您看一下病。
罗大伦答：
每天都有许多邮件问我这个问题，我声明一下：各位网友，多谢大家的信任了！但是我客观地说，我故事写得好并不代表我就是中医高手，比我水平高的医生有很多啊！有很多朋友都想从外地来北京找我就诊，其实这是不对的。在全国各地都有很多好的医生，治病应该以方便为原则，就是在北京，也有许多好的医生。我写这个帖子的初衷并不是想让大家奔一个人去求医，而是让大家了解中医，在自己的身边发现中医，我现在自己的工作已经是超负荷了，所以人多了也会降低诊病质量的，不能因此耽误了大家。多谢各位了，希望不要再来邮件问这类问题了。相信您一定会在周围寻访到疗效好的中医的！
我写帖子的过程，也是向各位学习的过程，各位现身说法的治病经历，让我感觉中医在民间还有旺盛的生命力。反而是一些大城市里的朋友，经常很久都没有治好病。那些乡间的，找个邻村的医生，那乡村医生可能连这个病在现代医学里叫什么名字都不知道，用一些传统手法，却给治好了，让人感叹。
岩涧问：
我2006年时突发高热，身上初期是斑疹，后来全身皮损（除脸部），高热长达40天，体温都在39.7℃左右，没有一刻时间退烧，抗生素、激素都无效，最后使用免疫疗法也疗效甚微。大概高热了100天后，有人向我推荐了一种中药叫西黄丸，吃了西黄丸，第二天体温就开始明显下降，连续吃了几天后，体温就基本正常了，人也慢慢恢复。因为初期使用西医治疗时，用了大剂量激素，皮肤全部换了一层。到最后也没有明确诊断我到底得了什么病。
我不知道是不是中药救了我，因为同时进行的治疗太多了，不过我感觉西黄丸的疗效是最显著的。
我想问一下罗博士，西黄丸的对症是什么？这个药是肿瘤科的医生推荐我吃的，现在快3年了，我的病没有再复发，但是我很容易过敏，身上容易出现湿疹。
看了您的文章，我感触很多，我太了解求医无门的感受了。在我高热期间，每天都是在医院里度过，反复做各种检查、换抗生素、用激素、各科会诊……每天我都希望医生能找到我的病因，每做一个新检查，我就燃起一份新希望，但是一直失望，到最后几乎绝望，西医完全无法控制我的体温。我换了3家医院，最后一家医院转了3个科室。100多天，我犹如置身于炭炉之上。
我本身是护士，但是因为这次疾病，使我几乎对西医失去了信心，对中医，我想亲近却无门。我很害怕，如果再发作，我能不能再挺过来？
罗大伦答：
我来先说说西黄丸是个什么药吧。这个方子原来的名字是犀黄丸，因为用的药是犀黄。那么，什么是犀黄呢？难道是犀牛的胆结石？不是，中医传统上把牛黄也叫犀黄，原来犀黄丸是一个以牛黄作为主药的方子。
这个方子的组成是：犀黄、麝香、乳香、没药，这些药在研成粉末以后，用黄米饭做成丸。
我跟大家聊聊牛黄吧，天然的牛黄比较少见，现在的药物里多用人工的，天然的很昂贵，而且越来越少了，因为现在的牛都是饲养的，见天儿的在栏里关着，很不自由，也很少能形成牛黄。因为牛是要在自然的环境里吃草，然后患胆囊疾病，在胆囊发炎的情况下，才会产生牛黄的。如果真的发现了牛黄，那可真就感谢老天爷吧。一般传统采集方式是很讲究的，需要赶快把牛黄取出，不要被胆汁再泡到，否则牛黄就会变成黑色。弄干净胆汁后，要用中药灯芯草，或者是通草给包裹起来，外面再用白布包上，然后阴干，千万不能被风吹或者日晒，否则裂开了，品质就下降了。
那么牛黄的真假，我们怎么验呢？真的牛黄如果取一点粉末，用水化了，放在指甲上，会把指甲染成黄色，很长时间都不褪去，这叫“透甲”，也叫“挂甲”。
而且真的牛黄，入口清香清凉，味道是先苦，然后再带些微甜的味道。
牛黄有清心、化痰、利胆、镇惊的作用，尤其是当热邪侵入了心经，引起了一些神志方面的变化时，用牛黄效果非常好。钱乙的一些治疗小儿惊风的方子里就用了很多的牛黄。
以前同仁堂制作的安宫牛黄丸就是用的天然牛黄，后来库存了一批，为了处理，就让员工们认购了。当时可能很多人不情愿（这消息告诉我多好），可是谁也没有想到，现在的药都改人工牛黄了，想找以前那天然的，简直不可能了，结果现在那批药可值钱了，经常有人出特高的价钱征求当年的老员工：哪位的手里有啊，拜托了！多少钱您说个数儿，我都给！
犀黄丸是干吗的呢？它有解毒消痈、化痰散结的作用，现在经常用来治疗肿瘤。
但是为什么这位网友的病吃这个药见效呢？我分析这个网友当时的病情是邪热进入了血分，引起了高热，此时犀黄丸中的牛黄可以把热毒清出，而麝香和乳香、没药都是有活血祛瘀的作用，这样可以使得血分之毒更容易透出，所以才会见效的。
其实，有很多西医难以处理的高热，经中医处理后，热很容易就退下去了，这种情况我们在临床上会经常见到。所以，中西医应该更好地合作，这样才对病人有好处啊。
tangbaisheng问：
呵呵，为啥没人回答我提出的关于顽固性口腔溃疡的问题呢？
我相信生活中有很多人得过这个病，确实非常苦恼，不知楼主及各位高人有没有好的建议？
罗大伦答：
朋友，我在张景岳故事里讲镇阴煎这个方子的时候讲过这个病了。
这个病有阴虚火旺的，有胃气不降的，也有比单纯的阴虚火旺更严重的，就是龙雷之火上越的，需要更多的指征来判断。可以在当地的医生指导下分析。
吃了您那问：
我咳嗽、嗓子痛年年犯病一两次，每次需要抗生素输液。但是今年治了半年都不好，自春天起，在某三甲医院呼吸内科治疗，反复输液青霉素、服用消炎药，就是不好，以致白血球都降低了，于是问那位呼吸内科主任：是不是应该吃中药？他说：那是骗人的，不行的。最近有幸看到楼主连载，感觉张景岳关于此类病的分析颇像自己的病症。索性停用一切药，用镇阴煎成方（熟地改为50克），到药店买三服，计22.5元，服后立见效果，心里很舒服，症状消除大半，信心大增，又用三服，更加好转。现决心继续服用。借此把自己的真实感受告诉大家，也谢谢罗医生。
宥觋问：
请教罗兄一个很外行的问题：经常看见上面很多医案中提到，治疗某疾病用到了补的药物，同时又加入了泻的药物（最典型的就拿六味地黄丸做例子吧），我一直疑惑的是，补的和泻的药物之间是否有相冲相克的情况，也就是说一个方子里面的各味药从单个看都是说得通的，但是放一起以后性状会发生改变吗？而中医里又是按怎样的原理来判断其变化的呢？
外行的疑惑，见笑了。
罗大伦答：
基本没有冲突的情况，这些药物的具体作用机理还不是特别清楚，但是从我们现在的认识来看，它们的补和泻是不同层次的事情，作用点是不一样的。
张弓挟箭问：
问各位大师一个问题：有些女孩子上嘴唇绒毛特别重，几乎像长了小胡子。很破坏美感啊！这是什么机理？如何治疗呢？
罗大伦答：
朋友，看到你的问题了，一直觉得无法回答啊。一般认为这是激素紊乱的表现，如雌激素不足，雄激素稍微多些的缘故，有的女孩还同时伴有肥胖、粉刺多等情况，也有可能是患有多囊卵巢综合征，治疗的主要方法是滋补肾阴，这样就可以达到阴阳平衡了，这是一个很重要的概念。但是我觉得这不是病，即使汗毛重也没有什么！主要是身体是否有不舒服的感觉，如果有，稍加调理就可以了。而且，这样的女性的比例非常之大，随着年龄的增长人数还会更多。注意，不要吃辛辣等助热的东西，不要吃含激素的食物（比如某些炸鸡），多喝些豆浆，在医生的指导下用一点滋补肾阴的药物。我治疗过几个这样的患者，感觉他们的身体都有了改善，但是从来没有注意过汗毛是否改善，很抱歉。
槐树花串问：
从明日小雪起至22日大雪，共16日，拟用3个方子，1方6剂，2方、3方各5剂（药方是网上查到的）治疗自己的子宫肌瘤。请问罗老师是否有更好的方法能治疗此病？
罗大伦答：
朋友，不可以自己治疗啊，我写帖子的目的不是让朋友们拿起方子自己治病。前几天一个网友把不知道从哪里拿来的说是治疗多囊卵巢综合征的方子贴出来，说网上说这个方子服用后浓重的汗毛就会脱落，我看了方子以后很吃惊，里面很多补肾阳的药物，估计吃了以后会更严重的，所以各位还是要找当地的医生来判断。网上的小道消息很多，但是各位一定要会识别，否则以身试药，实在是不对的。
（三）
断病如断案
故乡是什么？故乡就是你出生、玩耍、成长的地方，我们每个人，对故乡的山水、气息都有一种特殊的感情。
人是一种很奇怪的动物，年轻的时候，总是拼命地逃离故乡，嘴里唱着“我要飞得更高、飞得更高”，希望自己离故乡越远越好。但是，等到年龄大了，却反倒拼命地思念起故乡来了，故乡的一切此时统统变得无比的美好。有时，我走在北京的街上，看到卖火车票的售票处，就会突然想到故乡的一些细节，然后心里就会猛地一痛，思乡之情在心底蔓延得无边无际。
甚至有的时候，闻到别人吃方便面的气味，也会突然地想起故乡，想起故乡的亲人和街道，因为每次坐火车回家，在路上总是吃方便面，吃着方便面，就意味着离家不远了。
其实我十八九岁就离开故乡了，一直是在外地生活的，但是尽管在外漂泊这么多年了，晚上做梦，梦里的场景多数还是发生在故乡的街道上。
所以，我可以体会得到张景岳在北京时的心情。
张景岳此时的名气已经很大了，每天前来求诊之人的马车常常把胡同给堵满了，搞得街坊大妈想买菜都出不去，很有意见。而此时张景岳治病的效果也是非常好（因为人家中医诊断学得好），遇到什么疑难杂症、危重病的，别的医生一看都不大敢接手的，张景岳来了，开几服药，嘿，还真就解决问题了（遇有危症，世医拱手，得其一匕，瞿然起矣）。当时他的名声很大，就连延边那边的驻军司令（延边大帅），都派自己的警卫员带着很多金币，特意跑到北京来请张景岳去看病（不知道张景岳后来去了没有）。
但是，此时张景岳的内心却涌动着一股思乡之潮。
他从十四岁就离开了故乡绍兴，这么多年过去了，走南闯北，到过无数地方。但是，每次在梦里出现的都还是古越的山水，那小桥、那流水，还有熟悉的故乡口音。