但持有相反意见的专家则认为,胎儿在宫内啼哭并非罕见。在祖国医学中,很早就有这类记载,并依据胎儿在宫内所发出的声音特点不同,分别称为腹内钟鸣、子鸣、子啼等。9世纪,唐代妇科医学家殷咎,在《经效产宝》一书中,就解释了宫内儿啼的发生原因,并提出了治疗方法,他说:“腹中脐带上疙瘩,儿含口中,因孕妇登高举臂,脱出儿口,以此作声”。此时可让孕妇“曲腰就地,如拾物状”,使脐带上疙瘩复入儿口,其声即可停止。后人又进一步完善了“曲腰就地”的治法,如清代医学家沈尧封说:“腹内钟鸣,即是儿哭。今人治此,撒豆一把在地,令孕妇细细拾完,即愈”。他们认为,古医籍所载并非怪诞不经的传说,可用现代科学方法解释,认为宫内儿啼可能与宫膜破口,空气逸入宫腔,刺激胎儿声带有关。并认为胎儿在宫内的哭声有两种类型:一是轻柔的呜咽,多发生在临产前及临产早期,胎儿无窒息,对胎儿无害;另一种大声喘息哭声,多见于生产晚期,常伴有胎儿窒息。另一种可能是胎儿的哭声,是由于高级神经中枢缺氧而引起的。
胎儿在宫内到底会不会哭?随着科学技术的发展,这个谜一定会揭开的。不过有心的孕妇,可自己去检查一下。
(4)胎儿在聆听世界
①科学家的深思
出生几天的婴儿,哭闹是常有的事。如果母亲把婴儿抱在左胸前,婴儿会很快安静下来,歇息入睡。这也许并未被年轻妈妈注意,可是却引起了科学家的深思,这是因胎儿在母亲体内时,就已习惯了母体血液流动的声音和血管的搏动,出生后,婴儿的耳朵贴近母亲的胸脯,这种声音和跳动,把婴儿带回昔日宁静的日子和安全的环境中,这种早已体验过的安全感,是任何优美的催眠曲无法比拟的。
这使人们自然联想到胎儿的感觉器官和功能的发育。胎儿的眼、耳、鼻、皮肤等感觉器官,在妊娠早期就已形成,但功能的建立和发展,则是妊娠中后期的事,这也和感觉的司令部———大脑的发育有关。妊娠4~5个月,脑的结构已日趋完善,胎儿的各种感觉就逐渐发挥了作用。譬如,妊娠中期,胎儿对声音已相当敏感。这声音既包括母体体内的声音,如大血管的搏动,其节律是与心脏相同的,这也许是胎儿出生后对母亲心音亲昵的缘故;子宫动脉和脐带血管的搏动以及肠蠕动等;另外,也包括母亲体外的声音,如外界的各种响动。有人发现,孕妇的一次大声喷嚏,也会使胎儿为之一惊,这说明,母亲与胎儿已建立起一套信息传递系统,形成一个母子统一体。
②子宫内的“小窃听者”
据最近的研究结果显示,自妊娠6个月起,胎儿就开始不断地“凝神倾听”。妊娠期间,母亲的腹内(子宫)是一个非常“嘈杂”的场所,因此,有大量的声音传入胎儿耳内。在传入胎儿耳内的声音中,最为嘈杂的是母亲胃内发出的咕噜咕噜的声音。另外,即使是父母比较低微的谈话声,胎儿也会全神贯注地倾听。
但是,支配胎儿所处环境的声音,毕竟是母亲那富有节奏的心脏搏动声。如其节奏正常,胎儿就会知道一切正常,即胎儿会感到所处环境安全无忧。
何以见得呢?随着现代医学的发展,借助于B型超声波诊断仪,人们已能观察到胎儿在母体子宫内的活动情况,以及吞吐羊水的有趣模样。胎儿能接受外界的刺激,并作出反应。当胎儿听到音响时,胎心音会变快;听到汽车的喇叭声时,会出现频繁的胎动。用光照射孕妇的腹部,胎儿会有眼球活动。
在聊天中,做母亲的也常常讲起自己的亲身体会:猛然一下关门声,腹中胎儿竟会缩成一团;置身于车水马龙的街头,噪声与喇叭声常会引起频繁的胎动。
有人还作了这样一个实验:在妊娠期间,父母给胎儿起一个小名,并让父母常常向腹中的胎儿呼唤他的小名。胎儿出生后,当他听到呼唤他的小名时,会突然停止吃奶或在哭闹中安静下来,有时甚至会露出似乎高兴的表情。这项试验结果在一定程度上说明,胎儿不但具有听力,而且有一定的领悟能力。
据数年前的研究对照结果表明,在新生儿室内给一部分新生儿播放心脏跳动的录音时,听到这种录音的新生儿比没有听到这种录音的新生儿表现得活泼,饮食和睡眠状况良好,体重迅速增加,呼吸能力不断增强,不爱哭闹,不易生病。
专家们认为,胎儿在官腔内被羊水包围,是生活在一个水环境中,而水对声音具有选择的过滤作用,它能除去一部分低音而对高音则有较多的保留,故胎儿对声音具有很强的敏感性。
究竟哪种解释更为合理,或二者兼而有之,这里并不想下结论。重要的是胎儿对母体的声音具有依赖性与敏感性,这是与胎教直接有关的问题。
③听觉在胎教上的重大意义
听觉系统是胎儿与环境保持联系的主要器官,也是进行听力训练即音乐胎教的物质基础。因此近年来人们对胎儿听觉机能研究越来越重视了。到20世纪80年代,人们用现代科学技术对胎儿听力进行测定,除证明胎儿有完整的听力外,进而提出胎儿在子宫内能接受“教育”,进行“学习”,并形成最初的“记忆”。这种新的认识,为胎教提供了科学依据。
随着对胎儿听觉系统的研究,胎儿若患先天性耳聋,在子宫内就能得到诊断,当他出生后,可进行早期听觉训练,为避免部分儿童失去听觉提供了可能。
(5)胎儿在腹内是在认真听吗?
胎儿的听觉系统在怀孕期间就已大部形成,因此,胎儿一直在腹内倾听着各种各样的声音。为此,我们做过一些实验。将诗句录入磁带,在母亲的腹部放给胎儿听,结果发现孩子出生以后,对磁带中的诗句有明显的反应。另外,住在噪音很大的机场附近的产妇所生的新生儿,很少有因为巨大声音惊吓啼哭的情况,因为它在胎儿期就已经听习惯了。
别人都哄不好的孩子,由母亲来哄就很容易停止啼哭,因为它能记得在母腹中听到的母亲的声音。
不只是声音,胎儿对光线也有反应。在母亲的腹部照以强光,腹内的胎儿就会有反应,有时会转变方向。
胎儿听得最熟悉的难道不是母亲的心跳吗?是的。母亲心跳的声音是胎儿在体内听得最熟悉的声音。
(6)胎儿听觉何时发育?
研究表明,在胎儿的几种感觉器官中最为发达的就是听觉系统了。早在受孕后第4周,胎儿听觉器官已经开始发育,第8周时耳郭已经形成,这时胎儿听觉神经中枢的发育尚未完善,所以还不能听到来自外界的声音。到了第25周,胎儿的传音系统基本发育完成,28周时胎儿的传音系统已充分发育完成并可以发生听觉反应,至此,胎儿就已经具备了能够听到声音的所有条件。
实验证实,声音可透过体表进入体内,形成声波,如果孕妇肌肉层不太厚,7个月的胎儿完全可以听到从母体外透入子宫内的声音。
(7)胎儿对声音具有分辨能力吗?
研究结果证明,胎儿对声音具有分辨能力,对不同的声音产生不同的反应,如对不同的音乐产生不同的喜恶表现。1985年美国妇产科杂志发表3篇题为《唤起胎儿惊吓反应———一种供宫内神经检查的方法》的科学研究报告。
该报告称此项研究是经“人类研究委员会”批准的。30位受试孕妇是曾分娩过正常婴儿的志愿者。她们躺在安静房间里接受B型超声波诊断仪对胎儿做实时扫描检查。转换器放在允许看到胎儿前臂的长轴上,人工喉轻放在母腹的胎头所在的方位上。每隔5分钟人工喉发声一次,每次发声3秒。30名孕妇的胎儿总共接受100次声波刺激,结果每次均可见胎儿前臂立即运动,每次运动的时间平均为8.2±2.3秒。重复对同一个胎儿的声波刺激,可反复产生抬臂运动的反应。
该报告肯定了一个健康胎儿在听力建立后,可作母体外的声响唤起胎儿惊吓反应。结合正常新生儿受声音刺激产生突发的惊吓反应中所表现出的臂动现象,说明胎儿可听见母体外的声音。专家们认为用声音唤起胎儿惊吓反应的方法,可用做检查宫内胎儿神经发育的—种定量反应的手段。
美国佛罗里达大学医学院和芝加哥伊利诺大学医学院妇产科,由医学博士等人做了胎儿对声音刺激反应的实验研究。证实了舒缓轻柔音乐和强节奏迪斯科对胎动和胎心变化有不同的影响。如给胎儿以强节奏迪斯科音乐刺激时,胎动次数明显增加,胎动幅度也增大,厉害时伴有胎心率增快和抽泣样呼吸。当给轻柔舒缓音乐刺激时,胎动次数明显减少,心率减慢,胎儿甚至处于安静睡眠状态。
(8)胎儿有视觉吗?
胎儿的视觉比其他感觉的发育缓慢。其原因是显而易见的。即子宫虽说不是漆黑一片,却也不适于用眼睛看东西。然而,胎儿的眼睛并不是完全看不见东西,从胎儿第四个月起,胎儿对光线就非常敏感。母亲进行日光浴时,胎儿就可通过光线强弱的变化感觉出来。
对母亲腹部直接进行光线照射,有时会使胎儿感到不快。这时,即使胎儿不背过脸去,也会显出惊恐不安的样子。现代医学利用B超观察发现,用电光一闪一灭地照射孕妇腹部,胎儿心搏数就会出现剧烈变化。
刚刚生下不久的婴儿,视觉并不特别敏感。而且其视野比较狭窄,但不至于把一棵树看得像一个足球场那样大,这只不过是个比喻。其实,树木也好,球场也好,都不是新生儿所关心的东西。如果把一样东西放在新生儿眼前,新生儿能够十分清楚地看到那件东西。而且,新生儿还能够在离自己15~30厘米处分清自己母亲表情的变化。甚至还有报告说:新生儿能够在离自己3米左右的地方,看清手指的轮廓。
艾伯特.赖利博士从理论的角度精辟地论述了这一点。据博士讲,新生儿视觉上的缺陷,至少还部分地残留着胎内生活习惯的痕迹。如果说新生儿只关心30~40厘米以内的物体,那是因为这一距离与他所刚刚脱离的子宫长度相等。几年前日本的小林登教授用强光照孕妇的腹部,发现胎儿闭眼。近两年间发现,当摄影灯突然打开发出强光后,强光透过躺着的孕妇腹壁入子宫内后,胎儿马上活动起来,要等几分钟的适应之后,才使胎动减弱下来。为了避免因强光的热效应刺激了孕妇腹部而引起的胎儿反应,北京天坛医院产科实验中把白炽灯泡浸入装水的玻璃槽内,光线透过装水的玻璃照在孕妇腹壁,然后光线透入子宫内,同样发现了受光线突然照射,引起了胎动增强。
1981年美国哈佛医学院JaS0nCDimh01Z医生发现,利用新近研制的仪器得以目视观察妊娠后半期的胎儿眼睛显影,辨认区分眼动的方式。对妊娠期16~42周的胎儿眼睛90%以上目视可见。16周出现慢速眼动,23周开始出现快速眼动,而在妊娠24~35周较频繁出现。36周后常见的是眼无活动,呈现出“深睡眠”状态。
(9)胎儿有触觉吗?
上面已经介绍了胎儿的听觉和视觉,其实,胎儿的感觉功能远不止这些,同时还具有皮肤感觉(触觉)、嗅觉以及味觉等感觉功能。
胎儿的触觉出现得早,甚至早于感觉功能中最为发达的听觉。由于黑暗的宫内环境限制了视力的发展,所以胎儿的触觉和听觉就更为发达。妊娠第2个月时,胎儿就能扭动头部、四肢和身体。4个月时,当母亲的手在腹部触摸到胎儿的脸时,他就会做出皱眉、眯眼等动作。如果在腹部稍微施加一些压力时,他立刻就会伸小手或者小脚回敬一下。有人通过胎儿镜观察发现,当接触到胎儿的手心时,他马上就能握紧拳头作出反应,而接触到其嘴唇时,他又努起小嘴做出吮吸反应。更为有趣的是,国外一些研究人员根据超声波图像报道,生活在子宫内的男性胎儿阴茎居然能够勃起。这一切都充分地说明了胎儿触觉功能的存在。当用头发刺激胎龄4~5个月的引产胎儿上唇时,胎儿出现嘴巴开闭活动;触手心时,小手便会握紧;触及足底时,足趾活动,膝和髋部还会屈曲。
胎儿对触觉刺激的反应灵敏,对人工流产的研究进一步证实了这一点。如2个月的胎儿即可对细发尖的刺激产生反应活动。胎龄4~5个月时,触及他的上唇或舌头,就产生嘴的开闭活动,好像是吮啜的样子。用胎儿镜还发现,如果用一根小棍触碰胎儿的手心,他的手会握紧手指,碰他的足底,他的趾可动,膝和髋还可屈曲。
(10)胎儿有嗅觉吗?
胎儿的鼻子早在妊娠第2个月就开始发育,到了第7个月,鼻孔就能与外界相互沟通。但是,由于被羊水所包围,所以他虽然已经具备了嗅觉,却无法一展身手,自然其嗅觉功能也就不可能得到较大的发展。尽管如此,胎儿的嗅觉一出生就能派上用场,新生儿在吃奶时能闻出母体的气味,而且以后只要他一接近母亲就能辨别出来。
(11)胎儿有味觉吗?
同鼻子一样,胎儿的嘴巴也发育于妊娠第2个月。在妊娠4个月时,胎儿舌头上的味蕾已发育完全。尽管羊水稍具咸味,胎儿还是能够津津有味地品尝。新西兰科学家艾伯特.利莱通过一个简单的实验证明胎儿的味觉在4个月时已经出现。他在孕妇的羊水里加入了糖精,发现胎儿正以高于正常一倍的速度吸入羊水。而当他向子宫内注入一种味道不好的油时,胎儿立即停止吸入羊水,并开始在腹内乱动,明显地表示抗议。
(12)胎儿有记忆能力吗?
这是一个有争议的问题。有人认为从妊娠第4个月开始,胎儿的大脑中已经偶尔会出现记忆痕迹;也有人认为8个月以前的胎儿不可能具备记忆功能,但同时又认为记忆能力从胎儿期就已经开始萌芽。目前医学界多数人都认为,胎儿具有记忆、感觉的能力,而且这种能力还将随着胎龄的增加逐渐增强。