孕前检查多指婚前体格检查。
婚前体格检查关系到我们每一个家庭的幸福，关系到后代的聪明、健康，是提高人口素质的一项重要工作。
在1963年，欧美许多国家已经把婚前检查列入卫生系统而加以重视。日本则通过法律规定，男女双方结婚时，必须互相交换健康证明方可成婚。我们医疗部门设有婚前检查门诊，对履行结婚手续的男女双方进行规定的体格检查，从中发现了不少遗传病和一些影响婚育的疾病。据上海市对10个区婚前检查的一项统计表明，在调查的11232人中，其中有40人患有痴呆、癫痫、畸形、低智能、精神等遗传病或不宜结婚生育的疾病，比例高达0.36%。试想，如果没有婚前检查这一关，那么还不知道有多少不健康的孩子出生，给多少家庭带来不幸，给国家增添多少负担呢。
因此，婚前检查是非常必要的，它是我们国家提高民族素质的一项措施，也是保证我们每个家庭幸福的重要措施，有百利而无一害。
（1）检查的好处
①通过婚检全面了解男女双方的健康状况。如果发现一方患病可以及早治疗，如果发现有有碍婚育的遗传病，劝阻不要结婚或不要生育。对有生理缺陷、影响婚后正常性生活者，可以用手术或药物治疗，以免婚后才发现，影响夫妇感情或造成家庭纠纷，使双方精神遭受痛苦。
此外，在进行婚前检查的同时，医生还可以对青年男女进行有关婚后性生活方面（性知识、计划生育、优生）的知识指导。
②有利于生育健康的后代。天下父母，谁不想生一个健康、聪明、活泼、可爱的孩子？尤其现在一对夫妇只生一个孩子就更是如此。但是有些问题在怀孕时很难知道，比如：夫妻有一方是遗传病携带者，其本人不发病，但是所生的孩子就有可能发病。凡是这样的父母，通过婚前检查可以查出，并根据这种遗传病的遗传规律和方式，估计子代发病率有多大，从而向男女双方进行指导，告诉本人应该怎么办。这样，就可以减少身体不健康或智力有问题的孩子出生，不但减少家庭和社会的负担，而且可以防止这些遗传病在家庭中延续，对我国民族兴旺发达有很大的好处。
（2）检查的主要内容
它包括对男女双方疾病史的了解和进行系统的体格检查。
①家族史。包括对三代以内直系、旁系亲属的健康情况的询问，尤其是有无遗传病、精神病和传染病史等。
②血缘关系。了解是否近亲婚配，如果是，则不可以结婚。
③健康状况。患有心、肝、肺、肾病或高血压急性期，待病情痊愈后方可结婚。患有先天愚型严重的精神病、麻风病、梅毒和红斑狼疮者应该禁止结婚。
④生殖器官。判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人，不宜结婚，因为这些患者婚后不能进行正常的性生活，会造成婚姻不协调，甚至导致离婚。
总之，欲婚男女进行婚前检查，可使双方互相都真正了解是否健康。同时，医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识，宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。欲婚男女青年，应该本着科学和坦诚的态度，认真回答医生提出的每一个问题，并积极虚心地请教。
7.孕前须治疗的疾病
（1）贫血
平时有眩晕或站起来头发晕、头痛、呼吸困难等症状的具有贫血倾向的妇女，在决定妊娠前一定要进行血液检查。检查后，如果确认患有贫血症，应先治愈，再考虑妊娠。贫血症主要疗法为食疗，平时加强饮食营养，多进食含优质蛋白质和铁质丰富的食物，如肝脏、瘦肉、海藻类、蛋黄、花生、芝麻等。应提倡多吃豆制品，豆制品是植物蛋白质和铁质的最佳来源，又经济实惠。
轻度贫血不属病理范围，不必担心，若日常生活稍注意些，一般很快就可以纠正过来。因妊娠而贫血的孕妇，要适当减轻工作量。如果血红蛋白在7克/100毫升以下者，就应完全休息，以减少肌体对氧的消耗，同时也可避免头晕、乏力导致晕倒而发生意外。
（2）高血压
年轻人得高血压被称为“青年性高血压”。年轻患者比例相当小。但是，高血压患者一旦怀孕，血压会更高，这种情况很容易演变为妊娠中毒症，那么对孕妇而言就很危险了。
那些准备生育的妇女，对自己的血压值不大清楚的，平时又有剧烈头痛、肩酸、失眠、眩晕、浮肿等症状的，一定要在妊娠前上医院测量血压。检查后，发现血压偏高的女性要注意平时饮食、起居，加强体育锻炼，最好能在妊娠前保持正常的血压。
患高血压症的孕妇应避免过度疲劳，保证足够睡眠时间，保持情绪稳定，少吃多餐，减少盐分摄入，每天食盐量控制在2克以内，少食高脂肪、高热量的食物。
根据病情，在医生指导下，服用些利尿剂、降压剂等。
（3）慢性肾炎妊娠前患有慢性肾炎的，一旦怀孕，会使肾脏功能进一步恶化，妊娠早期就会诱发妊娠中毒症。孕妇患者使胎盘血液循环发生变化，供养不足，胎儿生长发育也会受到很大影响。另外，产后母体会留下后遗症。所以，慢性肾炎患者不能妊娠。盼子心切的，应积极治疗，在医生指导下进行妊娠。
如果得到医生允许，还必须和产科、内科医生取得密切联系，才可保证顺利妊娠、分娩。
慢性肾炎主要症状是浑身无力、容易疲劳、全身浮肿等，有的伴有尿蛋白和血压升高症状。妊娠前对肾脏疾病一定要及早发现，及时治疗，以防转为慢性。
妊娠时患有肾炎的孕妇，日常生活中应多休息，增强营养，多吃含蛋白质丰富的食物，补充足量维生素，饮食宜淡不宜咸，增强身体抵抗力，避免各种病毒感染。慢性肾炎患者要严格节育，生第一胎后最好做绝育手术，因为多生一胎，就多冒一次生命危险。
（4）肺结核
患过肺结核的妇女，妊娠后很容易复发。因此肺结核痊愈的妇女，决定生育前最好上医院复查原病灶有没有复发倾向，然后由医生决定是否妊娠。正常情况下，结核非活动期，已经趋于稳定或已经钙化，应该可以妊娠。但是，仍不能排除妊娠期和产后旧病灶复发的可能。肺结核患者应强调计划生育，以病愈至少两年后才生育为宜。
结核菌一般不会经胎盘侵入胎儿体内，即母体不会把结核病传染给腹中的胎儿。但是，如果母亲患的是开放性肺结核，又隔离不严，就很容易传染给刚出生的新生儿。因此，新生儿必须在出生后24小时内接种卡介苗，严禁母乳喂养。
早期结核病往往不易发觉。如果出现持续数日低热，容易疲劳、咳嗽、咳痰、盗汗等症状，应怀疑是否患结核病，并立即上医院诊治。
结核病患者在接受抗结核病菌药物治疗的同时，要注意加强营养，保持居室安静、空气流畅。户外散步有利于病情好转，多晒太阳有利于钙吸收。孕妇患者还要每天定时测量体温、检查血沉和做胸部透视，以掌握病情现状。严重患者还需做手术。
（5）糖尿病
糖尿病是遗传性较强的疾病。即使母体在妊娠前没有表现出病症，但实际上，母体在出生时就已携带了糖尿病的发病基因，而在各种诱因下，发病基因会表现出病症。妊娠就是诱因之一。因此，妊娠前必须追询一下直系亲属中，有没有糖尿病患者。
孕妇患糖尿病，会引起流产、早产、妊娠中毒症、羊水过多症和胎儿巨大等。所以，有糖尿病家族史的妇女妊娠前，应该到内科诊断，根据检查结果来确定妊娠情况，对于不宜妊娠却怀孕了的妇女，应尽早终止妊娠。
患糖尿病的孕妇，必须在医生指导下进行严格的饮食摄取。一般热量为每天8.12千焦左右，主食每天约350～400克，蛋白质每天每千克体重为1.5～2.0克，同时应注意摄入维生素、钙和铁等，多吃牛奶、蔬菜和豆制品，含糖多的根薯类和水果、糖果等则要少吃。
待产妇患者要提前3～4周住院待产。产褥期要注意防止感染。每天测体温4次。重症糖尿病患者不宜哺乳，轻症患者可以哺乳，但要加强乳房护理，保持清洁，防止感染。
为了及早发现糖尿病，有家族病史的妇女和孕妇要在不同时期做尿糖测定。值得注意的是，化验呈阳性者，不一定就是糖尿病患者。因为妊娠期间可引起肾性糖尿，妊娠后期乳腺功能活跃，就会出现乳糖尿，而这些均属生理性糖尿。因此，怀疑患糖尿病的要进行多次认真检查才能确定。
（6）心脏病
妊娠后心脏必须负责向子宫输送大量血液，而肌体耗氧量的增多和体内水、钠潴留等，则会导致心脏负担过重。到临产分娩时及产后1～3天内，心脏负担更重，这时很容易发生心力衰竭。因此，心脏病患者在妊娠中病情会进一步恶化，由于心脏承受不了供血负担，会引起流产、早产，而且心脏病还是妊娠中毒症的起因。
有呼吸困难、身体易疲倦、心悸等症状的妇女，怀孕前要作心脏检查。心脏病Ⅲ级和Ⅳ级患者要严禁怀孕，最好做绝育手术，如果是避孕失败，要及早采取人工流产。冒着生命危险要孩子是不值得的。
I和Ⅱ级心脏病患者可以妊娠，妊娠后应尽可能请心脏病专科医生、产科医生进行定期会诊。要随时观察、留意心脏功能情况，以防发生心力衰竭，危及母婴生命。
患心脏病的产妇要提前数周住院待产，并且选择条件较好的医院分娩。临产时，要尽可能休息好，每天不要少于10小时睡眠，选择富含维生素和蛋白质的食物，饮食以清淡为主。心理不要紧张，要树立信心，要相信在医务人员的精心护理下，一定会顺利生出可爱的宝宝。产后不要过早出院，多住几天，便于观察静养，同时要预防感染，防止细菌性心内膜炎发生。不宜哺乳，并且要采取严格隔离措施。最好做绝育手术，这对心脏病患者很有必要。
（7）病毒性肝炎
肝炎患者妊娠后，不仅影响母体健康，而且危及胎儿。因为肝炎病毒，可以通过胎盘感染胎儿，诱发流产、早产、死产和畸胎，即使侥幸生出胎儿，而该新生儿却是肝炎患者，死亡的可能仍然大。所以，病毒性肝炎患者，应积极治疗，待肝功能恢复正常后才可妊娠。
如果有浑身无力、侧腹疼痛、发热，甚至出现黄疸等症状，应怀疑是否患有肝炎，并尽早上医院接受诊断和治疗。曾经患过肝脏疾病的妇女，在妊娠前或妊娠早期要及时告诉保健医生，并做血液化验和尿检。
患病毒性肝炎的孕妇，必须在内科和产科会诊的基础上，采取相应的处理措施：
①妊娠早期可以考虑治疗性流产的方法。如果病情严重，应先控制病情，在病情缓解的情况下再做治疗性流产。
②到了妊娠中、晚期就不宜流产了，必须严格预防妊娠中毒症，加强围生期保健。
③分娩时要先验好产妇血型，大多数患者分娩后需输血。
④产褥期要特别注意预防感染，定期做肝功能检查。新生儿要和母亲隔离，并注射抗病毒肝炎的血清。母亲不能哺乳。
（8）子宫肌瘤
患子宫肌瘤的孕妇本身没有什么特别感觉，大多数也能自然分娩。但是，由于黏膜下肌瘤妨碍受精卵着床，反复引起流产，就必须先施手术把肌瘤摘除后，再考虑妊娠。
妊娠后发现患有子宫肌瘤，若不影响妊娠的继续，不必处理，但要严格观察子宫肌瘤的变化情况。如果子宫肌瘤生长的部位严重妨碍分娩，如阻碍胎儿头部娩出，那么就应采取剖宫产，并且可以同时摘除肌瘤。
（9）梅毒
梅毒可经胎盘侵入胎儿体内而造成流产、早产、死产、畸胎和导致新生儿脑膜炎等。新生儿先天性梅毒的主要症状是：塌鼻梁、血性鼻涕、皮肤出现梅毒疱疹、骨骼异常等。
认为自己有可能患梅毒的妇女，妊娠前一定要进行血液检查，千万不要存侥幸心理，否则危害十分大。被确诊为梅毒的患者要接受治疗，痊愈后才可考虑妊娠。
梅毒的主要症状是：初被感染，只是生殖器溃疡，即外阴部受损伤，数天后伤口会自行愈合，但实际上病根未除，约12周后又重新发作，并伴有头痛、高烧、皮肤上出现红斑等症状。因此，自己曾有过或丈夫有过生殖器官溃疡的，一定要上医院进行全面体格检查。
患梅毒的孕妇若能早期发现，早期治疗，赶在胎盘尚未形成之前痊愈，那么就不会传染给胎儿，否则只有采取人工流产，终止妊娠了。
（10）膀胱炎、肾盂肾炎
女性尿道短，并且尿道口离阴道和肛门又很近，因此细菌较容易侵犯到膀胱，引起膀胱炎。病情若没有得到控制，感染还会延伸到肾盂，导致肾盂肾炎。
膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿道口有烧灼感等。患者常可通过大量饮水而使症状有所缓解。如有上述症状，应尽快接受检查治疗，不要耽误。
膀胱炎容易复发，尤其是在妊娠期，阴道分泌物增多，稍不注意清洁，极易导致复发。因此，患过膀胱炎的妇女医治要彻底，即使一般症状消失，尿化验也正常，也必须持续服药一星期左右，以防复发。
孕妇要预防膀胱炎，就得勤洗澡，勤换内裤，保持外阴部的清洁；平时多饮水，禁用香辛等饮料，避免过度劳累，勿受凉。如果发现得了膀胱炎要及时治疗。如果症状在妊娠36周前或分娩一周后出现，可用热水坐浴，以减轻症状。
（11）阴道炎
阴道炎大多数是由白色念珠菌感染引起的，念珠菌是一种霉菌。如果阴道炎未治愈，分娩时可在产道感染胎儿，引起新生儿患鹅口疮的疾病。
阴道炎患者最好是先治愈后生育，否则会影响疾病的治疗，影响妊娠。霉菌性阴道炎的主要症状是阴部发痒，严重时，痒得令人坐卧不安，阴道分泌物为豆腐渣状，阴道口周围发红，似湿疹。如果发现有上述症状，应及时上医院诊治。
霉菌性阴道炎的预防关键在于外阴的清洁和消毒隔离。患糖尿病的妇女，要特别注意预防。
8.孕前饮食与用药
搞好孕前饮食的目的，是为了提高胎儿的身体素质和智力素质，所以，孕前饮食首先要为男女双方提供合格的精子和卵子服务，其次要为女方做好孕期的营养储备。
男女双方因为精子和卵子不合格而引起受孕失败的例子较为常见。在改善和排除不利因素对精子和卵子的影响时，适当地注意饮食，加强营养，也会改善精子和卵子的某些缺陷。
计划受孕前的食物不要太精细，食用五谷杂粮最好。加上含有丰富的促进生育的微量元素锌和各种维生素的花生、芝麻等，以及适量的含动物蛋白质较多的猪肝、瘦肉、新鲜蔬菜和各种水果，就会对男子精液的产生起到良好的促进作用。同时应注意食物不能太咸，尤其是炒菜应少放盐，过多摄入盐，会给孕妇带来不便，引起高血压和水肿，对胎儿身体的某个器官，如心血管发育留下不良隐患。
合理饮食除能提供合格的精子、卵子外，还给准备受孕的妇女提供了在体内储存一定养料的机会。因为在妊娠早期，胚胎需要的养料还不是靠母亲每日饮食和胎盘来输送到胎儿体内的，主要是从子宫内膜储存的养料中取得的。倘若在怀孕前期营养不足，无法储备，怀孕后又因反应较大，呕吐频繁，不思饮食，势必影响到胎儿大脑发育时所需要的养分供给（胚胎先发育大脑，在妊娠第10～16个周即两个半月后到4个月前这段时间，是胎儿大脑的一个发育高峰）。