多数溶血性贫血目前尚无根治方法,归纳起来有下列几种方法可供采用:
(1)肾上腺皮质激素。对免疫性溶血性贫血有效,也可用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。对其他类型溶血基本无效。
(2)脾切除术。脾脏是破坏红细胞的重要器官,与抗体的产生时有相关。对于那些有异常红细胞主要在脾脏破坏的疾病,如遗传性球形细胞增多症采用脾切除术。还适用于某些类型的血红蛋白病,如珠蛋白生成障碍性贫血,以及需较大剂量肾上腺皮质激素维持的自身免疫性溶血性贫血。
(3)免疫抑制剂。如环磷酰胺、环孢素A等,对少数免疫性溶血性贫血有效。
(4)输血。虽然暂时可以改善病人情况,但对某些溶血性贫血反而可以带来严重反应。如自身免疫性溶血性贫血,由于其自体抗体与输入红细胞膜上相应抗原可有强阳性反应,而容易引起严重医源性溶血;给阵发性睡眠性血红蛋白尿病人输血有时也可诱发溶血。所以输血应谨慎,必需时宜输三洗红细胞悬液。