对缺铁性贫血的中医辨证，须抓住以下要点：
（1）辨病因、病位。由脾虚引起者多有食少、纳呆、腹胀、便溏等症状。由失血引起者，多有呕血、便血、月经过多等病史。由虫积引起者，多有面黄肌瘦、善食易饥，或有嗜异表现。由肾虚引起者多有腰膝酸软、阳痿遗精等。肾阳虚者多见形寒肢冷、腹泻便溏；肾阴虚者可见潮热盗汗、五心烦热等症。
（2）辨虚实轻重。缺铁性贫血多属虚证，但由虫积引起者，则为虚中夹实证。病轻者病变损及脾胃，常见食少便溏、腹胀不适、心悸气短、倦怠乏力等症。病重者多损及心肾，出现心悸气短、头晕耳鸣等症状。