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第37章 孕产妇保健常识(13)

功效 疏肝解郁,固摄乳汁。

主治 乳汁自出。

香附芡实粥

用料 香附10克,芡实15克,粳米50克。

制作 香附加水煎煮,去渣取汁;芡实捣为粗末;粳米淘净。将芡实、粳米放入沙锅中,加适量水,大火烧沸,改小火煮至粥将熟时,倒进香附药汁,搅匀,煮熟即可。每日一剂,晨起温服,连用3~5天。

功效 疏肝理气,固摄乳汁。

主治 乳汁自出。

党参覆盆大枣粥

用料 党参、覆盆子各10克,大枣20个,粳米100克。

制作 党参、覆盆子加水煎煮,去渣取汁;大枣洗净去核;粳米淘净。将大枣、粳米放进药汁中,用小火煮至粥熟,每日一剂,晨起温服,连用4~5天。

功效 补气补血,固摄乳汁。

主治 乳汁自出。

黄芪羊奶芡实汤

用料 黄芪20克,芡实15克,羊奶100毫升。

制作 三物一同加水煎煮,取汁饮服。每天一剂,顿饮。连用5~7天。

功效 补益气血,健运脾胃,摄纳乳汁。

主治 乳汁自出。

黄豆花生炖猪蹄

用料 猪蹄两个,花生仁60克,黄豆60克。

制作 猪蹄去毛洗净,与花生仁、黄豆共放沙锅内,加水适量,用小火炖至猪蹄烂熟,调味后食用。可常服。

功效 补气,养血,通乳。

主治 产后气血虚弱之乳少。

黄酒炖鲫鱼

用料 重500克左右的活鲫鱼1条,黄酒适量。

制作 将鲫鱼去鳞及内脏,洗净,加水适量,煮至半熟,加黄酒清炖。吃鱼喝汤,每日1次。

功效 通气下乳。

主治 产后气血不足、乳汁不下。

黄花菜瘦肉粥

用料 黄花菜50克,瘦肉、大米各100克,盐、葱、姜适量。

制作 黄花菜洗净,瘦肉切片,与大米同煮成粥,肉将熟时,加入调料即可。每日1次,温热食。

功效 生津止渴,利尿通乳。

主治 产后乳汁不足。

黄酒鲜虾汤

用料 新鲜大虾100克,黄酒20克。

制作 大虾剪去须足,煮汤,加黄酒;或将虾炒熟,拌黄酒。每日两次。

功效 下乳。

主治 产后体虚、乳汁不下。

黑芝麻粥

用料 黑芝麻25克,大米适量。

制作 将黑芝麻捣碎,大米掏净,加水适量煮粥。每日2~3次。

功效 补肝肾,润五脏。

主治 产后乳汁不足、消瘦、便秘、须发早白等。

花生大米粥

用料 熟花生仁50克,低脂鲜牛奶250毫升,大米150克,白糖少许。

制柞 先将大米放人锅里煮成粥,熟时加入花生仁和低脂鲜牛奶,拌上白糖即成。每天分两次即早晚各1次喝完。

功效 花生仁性平味甘,可以醒脾益气,润肠通便,具有催乳、止血及丰恤的功效。

主治 产后乳汁不足。

鲫鱼鲜汤

用料 鲜鲫鱼500克,通草6克,精盐少许。

制作 先把新鲜鲫鱼去鳞、除去内脏,再加上通草煮汤即成。每天吃鱼喝汤两次,连续3~5天。

功效 鲫鱼能和中补虚、渗湿利水、温中顺气,具有消肿、利水、通乳之功效:

通草也可通气下乳,与鲫鱼相配时效果更佳,但鲫鱼汤宜淡食。

主治 产后乳汁不足。

木瓜花生大枣汤

用料 木瓜750克,花生150克,大枣5个,片糖两三块。

制作 木瓜去皮,去核,切块;将木瓜、花生、大枣和8碗水放人煲内,放人片糖,待水滚后改用文火煲两小时即可饮用。

功效 部分妇女产后因乳汁不足,在哺乳宝宝时会产生缺乳汁问题。喝木瓜花生大枣汤,对增加乳汁有显著效果。

主治 少乳。

甜醋猪脚姜汤

用料 猪脚1只(斩件),冰糖1小块,生姜250克,甜醋适量。

制作 猪脚去毛后斩件,用滚水煮5分钟;将生姜刮皮、拍裂连同猪脚放人瓦煲中,加醋,煮滚后,改用文火煲两小时,下冰糖调味即成。

功效 产后血虚、食欲减退、手脚凉,饮用此汤,可增进食欲,兼能健胃散寒、温经补血,是产妇最佳滋补汤水。

主治 产后乳汁不足

奶汁鲫鱼汤

用料 鲫鱼1~2尾,冬瓜、葱、姜、盐少许。

制作 清洗鲫鱼,将葱姜改刀,冬瓜切成小片;鱼下冷水锅,大火烧开,加葱姜,后改小火慢炖,当汤汁颜色呈奶白色时下入冬瓜,并调味,稍煮即可。

功效 鲫鱼汤是补气血、通乳汁的传统食疗方,也可以鲤鱼、鲢鱼替代;冬瓜具有利水作用,同样利于乳汁分泌。需要注意的是不能过咸,不然会使体内潴留水分;也不可只饮鲜汤而不食鱼肉,要知道,鱼肉中的蛋白质是乳汁分泌所必需的营养。

主治 产后乳汁不足。

酸菜猪手煲

用料 猪手一只,四川酸菜、花生及调味料适量。

制作 先将猪手斩开,放人开水中烫5分钟,捞出控干;在煲中加冷水和各种原料,用大火煮30分钟后改用小火慢炖1小时,最后加盐调味。

功效 花生与猪手都能够补血和通乳,是产妇补身的上品。如果加一些四川酸菜,就会使这道菜的口感鲜美异常,有助于提高体弱的食欲。

主治 产后乳汁不足。

蒸酿豆腐角

用料 豆腐、虾肉、鸡蛋、盐、糖、生粉、葱、姜等各适量。

制作 先将豆腐切成1厘米~2厘米厚的片,炸熟后剖开一侧,挖出少许瓤,做成酿豆腐;虾肉切碎,用蛋清、生粉、盐、糖等调制后塞人豆腐中;将酿豆腐蒸10分钟,而后勾芡汁淋在上面。

功效 虾肉具有通乳功效,是因为它和豆腐一样含有大量的蛋白质和钙。蒸酿豆腐角口味软嫩、鲜香,还含有适量脂肪,非常适合产妇补养的需要。

主治 产后乳汁不足。

虾仁馄饨汤

用料 新鲜虾仁50克,猪绞肉50克,胡萝卜15克,葱末20克,姜末10克,馄饨皮8~10片,香菜少许,高汤、精盐、胡椒、麻油适量。

制作 先将虾仁、猪绞肉、胡萝卜、葱、姜一起剁碎,加入调料拌匀,把做成的馅料分成8~10份,包人馄饨皮中,再放在沸水中烫熟;锅里加高汤煮开,放人已烫熟的馄饨,再加香菜、葱末、胡椒、麻油等调味料。

功效 虾仁性温味咸,富含蛋白质、脂肪及各种维生素。

主治 产后血虚、乳汁缺乏。

哺乳期须避免的食物及嗜好

妈妈在哺乳期间,为了自身及宝宝的健康,应避免摄取某些会影响乳汁分泌的食物,同时也应避免个人的一些特殊嗜好,以免破坏良好的哺乳效果。

抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽水、人参等。

刺激性的东西:产后饮食宜清淡,不要吃辣椒、喝酒、喝咖啡等。

油炸食物、脂肪高的食物:这类食物不易消化,且热量偏高,应酌量摄取。

香烟和烟草:如果哺乳妈妈在喂奶期间仍吸烟的话,尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收,会对宝宝的呼吸道产生不良影响。 因此,哺乳妈妈最好能戒烟,并避免吸入二手烟。

药物:哺乳妈妈在服药前,要主动告诉医生自己正在哺乳,以便医生开出适合服用的药物,并选择持续时间较短、通过乳汁的药量最少的药物。另外,妈妈如果在喂了宝宝母乳后服药,应在乳汁内药的浓度达到最低时再喂宝宝,这样宝宝才会更加安全。

过敏的情况:有时新生儿会有一些过敏的情况发生,妈妈不妨多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,并评估自己的饮食,以作为早期发现早期治疗的参考。因此,建议哺乳期的妇女应避免吃任何可能会造成宝宝过敏的食物。

预防乳窦堵塞和乳腺炎

乳窦堵塞或者乳腺炎是喂奶的妈妈们可能遇到的问题之一。乳窦堵塞是某处乳窦没有完全疏通,堵塞部分后方压力增大,引起周围的软组织发炎,开始往往很轻微,仅仅是乳房的某一点酸痛或者有一处硬块,可自行消失。

如果疼痛加剧,不再局限于某一点,而是扩散到整个乳房,哺乳变得痛苦不堪,同时伴有发热以及流感似的症状(疲倦、酸痛等),这就是乳腺炎。

引起乳窦堵塞或乳腺炎的原因,最常见的是错过或者缩短了喂奶时间。比如,节假日的繁忙安排,或者母亲离家去上班,会导致原本应有的喂奶被推迟或被取消。这时妈妈可在感到乳房胀满的时候挤一挤奶。

长时间对乳房的挤压是乳窦堵塞和乳腺炎发生的另一原因。在乳房任何一处的持久性挤压都会阻碍乳汁的流通,导致发炎。可能的原因包括:过紧或支撑力不够的胸罩、紧身游泳衣、婴儿抱带、沉重的挎包、任何对乳房有压力的背带包、厚重的乳房护垫或护罩使得胸罩过于紧身、趴着睡觉给乳房带来压力、婴儿在妈妈胸上躺着休息、喂奶时压住了乳房,等等。

不正确的哺乳姿势和衔乳方式也可引起乳窦堵塞和乳腺炎。如果宝宝没有正确地衔乳,他只是叼住了乳头的末端而没有含住整个乳晕,就不会有效地吸奶,导致乳房过于胀满或乳窦吸空不均。不正确的哺乳姿势和衔乳方式还会引起乳头疼痛,导致喂奶时间推迟。

另外,个别婴儿吸吮无力(同时体重增长缓慢),母亲疲惫、焦虑或者贫血、乳汁分泌过盛、乳头损伤以及乳房缺陷等,也可引起乳窦堵塞和乳腺炎。

无论乳房疼痛的起因是乳窦堵塞还是乳腺炎,治疗方法都一样:热敷、多用疼痛的一侧乳房喂奶、注意休息。必要时,可咨询医生并吃药。

热敷可促进血液循环,先从疼痛点的后方开始,用水泡开并清除乳头上干涸的乳汁。也可侧躺在浴缸里温热的洗澡水中,或者站在温热的淋浴中,对乳房进行“热处理’并轻柔地按摩乳房。两只手掌一上一下托住乳房,轻柔而坚定地进行环状运动,从硬块后方开始,逐渐过渡到乳头。热处理和按摩之后立即哺乳或者用吸奶器吸奶,有助于缓解堵塞。

频繁地喂奶有助于避免乳房过度胀满,并可保持乳汁流畅。只要乳房摸上去柔软温热,就可以让宝宝至少每两个小时吃一次奶,包括夜间,而且应先喂发炎的一侧。

乳窦堵塞或者乳腺炎通常标志着母亲过于操劳,过度疲惫。如果有可能,推掉一切活动,和宝宝一起休息。如果现实不允许,那么至少取消额外的活动,每天给自己多安排一到两个小时的休息时间。

采用以上方法,大多数妈妈在24小时之后就会感觉有所好转。但是,如果持续发烧、症状加重,就应该咨询医生,特别是双侧乳房发炎、乳头有感染、奶中有脓或血、疼痛部位周围有红纹、或者有严重的突发症状,这些都表明有病菌感染,需要马上看医生。

如果服用抗生素,一定要服用完整个疗程。大多数抗生素无碍于哺乳,因此,即使服用抗生素也不要放弃母乳喂养。因为,继续哺乳对母亲和宝宝都是有益的,可促进乳腺炎的痊愈,减少发展成乳疮的危险,对于宝宝来说,母乳中的抗体可保护他不受病菌的感染。

乳腺炎极少会发展成乳疮,尤其是迅速及时地采用了上述治疗手段之后。如果确实生了乳疮,医生也许会决定切开排脓。在不让宝宝接触到伤口的情况下,可以继续让宝宝在发炎的一侧乳房吃奶。如果伤口贴近乳头,可以让宝宝在没有发炎的一侧吃奶,将发炎一侧的乳汁挤出来,直到脓排净,这样可以防止乳房过于胀满。几天后,就可以让宝宝重新在发炎的一侧乳房吃奶。

哺乳期要注意补铁

我国成年妇女每日需铁15毫克,孕期及哺乳期需铁18毫克。一般膳食每日可以供给15毫克左右的铁,但人体只能吸收其中的1/10,其余来自对破坏后红细胞中铁的再利用。

妊娠由于扩充血容量及胎儿需要,约半数孕妇患缺钦陛贫血,分娩时又因失血丢失约200毫克的铁,哺乳时从乳汁中又要失去一些,所以产后充分补铁是很重要的。

食用含铁多的食物时最好不要同时服用含草酸或鞣酸高的菠菜、苋菜、鲜笋或浓茶,以免结合成不溶解的盐类,妨碍吸收。

哺乳妇女宜补碘

哺乳妇女的碘营养对于婴幼儿的脑发育十分重要。乳腺具有汇集碘的能力,可以保证婴幼儿摄取到足量的碘,这体现了母亲对婴儿的保护功能,这也是提倡母乳喂养婴儿的根据之一。

如果哺乳期供碘不足,初期由于乳腺汇集的碘而优先保证了婴儿的碘供应,而后母体自身就会缺碘,随着缺碘时间延长,乳汁中碘含量越来越少,最终造成婴幼儿碘缺乏,从而影响了婴幼儿的脑发育以及全身的生长发育。

一些未采用母乳喂养婴儿的父母尤其要注意对孩子碘的补充。还应注意,婴幼儿与其他人群不同,他们每日对碘的摄取量应大于排出量,才能满足其甲状腺储备碘逐渐增加的需求。

一个足月婴儿的碘摄取量至少为15微克/公斤·日,早产儿应为30微克/公斤·日。为达到这一水平,理论上乳汁中碘含量对足月婴儿来说应为100微克/升,对早产儿来说应为200微克/升。

根据这些考虑,世界卫生组织等国际组织推荐婴幼儿的每日碘摄取量为:0~1岁为50微克.2~6岁为90微克:哺乳妇女同孕妇一样每日碘摄取量应高千200微克。

哺乳期奶胀有处理

产后妇女如果不经常哺乳就会出现奶胀的情况,奶胀是乳房内血液、体液和乳汁积聚所致。一般多发生在产后3~4天,最早可在产后24小时就出现。

奶胀通常表现为:乳房膨胀,摸之较硬,触痛,但一般不会发烧,即使体温上升也不会太高。乳房过胀持续1—2天就会自然消退,乳腺也就会分泌乳汁。

发生奶胀该如何处理呢?首先,要做到多让孩子吸吮而且要正确吸吮。哺乳前可以用毛巾热敷3—5分钟,然后轻柔地按摩乳房,可用手或吸奶器挤出足够的乳汁,使乳晕部变软,以利于婴儿正确含住乳头和吸吮乳汁。如果吸不完,可以挤出多余的乳汁。

一些中药也可以散结通乳,如柴胡6克,当归12克,王不留行9克,漏芦9克,通草9克,水煎服。实践证明,这些中药可以改善乳汁积聚引起的乳房胀痛。

此外,用冷敷法也可缓解乳房胀痛。当乳汁分泌较多,乳腺管尚不十分通畅时,冷敷法是快而有效、简便可行的治疗方法。用冷水或冰水敷在乳房的周围,可以止痛,并暂时收缩血管,减少乳汁的分泌,为乳房按摩或挤奶赢得时间。

其次,哺乳后要戴大小适合的胸罩,将乳房托起,减少乳房坠胀感,改善其血液循环。

如果乳房胀痛明显,并伴有体温持续超过38℃以上以及乳腺局部有红肿,头痛等症,就应注意有发展成乳腺炎的可能,应及早就诊。

回奶的方法

因病或其他原因不能喂奶,或给婴儿断奶时,都需要采取一些方法回奶。如果产后一开始就不需要喂奶,回奶宜及早进行,尤其在乳房还没开始胀痛时进行效果更好。

回奶时,在饮食方面要少吃汤类、流质及油腻的食物,紧束乳房,不要再让孩子吸吮乳头或挤乳。在乳汁尚未分泌之前,可酌情选用或配合使用以下方式回奶。

用芒硝250克,分两包用纱布包好,分别敷在乳房处,再行包扎。Z4小时更换一次,连用三天。

用生麦芽90克,水煎服,两天一剂,连服三天。

已烯雌酚5毫克,每日两次,连服五天,同时紧束乳房,少进汤类。用药期间减少对乳房的刺激,不作乳房按摩,不挤乳。此药易发生恶心、呕吐、头痛、头晕等副作用。

维生素B Z00毫克,每日三次。两天后改为100毫克,每日三次,共服三天。

澳隐亭0.Z5毫克,每日两次,口服,连用14日,对已有大量乳汁分泌而应停止哺乳者,效果较为理想。