姓名______性别______年龄______职业______日期______
情绪在大多数疾病中起着重要作用，如果医生了解你的情绪变化，他们就能给你更多的帮助。这个测定表是专门设计帮助医生了解你的情绪，请你阅读以下各个项目，将其中最符合你上个月以来的情绪答案的数字写入左边相应的框内。对这些问题的答案不要作过多的考虑，对每个问题立即做出回答比考虑后再回答更为正确。
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（A）1.我感到紧张（或痛苦）
3 几乎所有时候
2 大多数时间
1 有时
0 根本没有
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（D）2.我对以往感兴趣的事情还是有兴趣
0 肯定一样
1 不像以前那样多
2 只有一点儿
3 基本上没有了
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（A）3.我感到有点害怕，好像预感到有什么可怕事情要发生
3 非常肯定和十分严重
2 是有，但并不太严重
1 有一点，但并不使我苦恼
0 根本没有
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（D）4.我能够哈哈大笑，并看到事物好的一面
0 我经常这样
1 现在已经不大这样了
2 现在肯定是不太多了
3 根本没有
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（A）5.我的心中充满烦恼
3 大多数时间
2 常常如此
1 时时，但并不经常
0 偶然如此
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（D）6.我感到愉快
3 根本没有
2 并不经常
1 有时
0 大多数
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（A）7.我能够安逸而轻松地坐着
0 肯定
1 经常
2 并不经常
3 根本没有
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（D）8.我对自己的仪容（打扮自己）失去兴趣
3 肯定
2 并不像我应该做的那样关心
1 我可能不是非常关心
0 我仍像以往一样关心
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（A）9.我有点坐立不安，好像感到非要活动不可
3 确实非常多
2 是不少
1 并不很多
0 根本没有
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（D）10.我对一切都是乐观地向前看
0 差不多是这样做的
1 并不完全是这样做的
2 很少这样做
3 几乎从来不这样做
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（A）11.我突然发现恐慌感
3 确实很经常
2 时常
1 并非经常
0 根本没有
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（D）12.我好像感到情绪渐渐低落
3 几乎所有的时间
2 很经常
1 有时
0 根本没有
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（A）13.我感到有点害怕，好像某个内脏器官变
坏了
根本没有 0
1 有时
2 很经常
非常经常
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（D）14.我能欣赏一本好书或一项好的广播或电视节目
0 常常
1 有时
2 并非经常
3 很少
焦虑总分 抑郁总分