书城童书最新21世纪生活百科手册·生存手册
28706700000024

第24章 健康(3)

d.上肢及大腿:采用“8字形”螺旋向上缠绕,包扎从肘部或膝盖开始时,也按此方式,向上缠绕。

切记:绷带不可打结系在一起,如果绷带不相连,将新的缚在旧的之上然后固定好位置。

用易于打开的平结或蝴蝶结,且使结扣在外面,以方便移动或变换敷料。

应当按时检查,绷带不能过紧,如果四肢有发青迹象要当心,这表明血液循环受阻。

绷带应绕过患者身体凹陷部位如颈,腕,裆部及膝盖。

十、轻伤

在野外求生环境中,甚至极其轻微的小伤也不要忽视,如果不及时加以处理,可能因小失大。

不要冒险挖除鸡眼和硬皮,这将为感染打开了门户,损害尤甚于鸡眼。

通常出现在脚上,手上也时而出现,戴好手套或将手包裹好就可降低这一危险,应当仔细选用合手的工具和合适的鞋子!不合脚的鞋子会磨损皮肤,可将它们放到水中浸泡一段时间,再用一些油擦涂鞋子,使鞋子柔软而变得合脚。

脚上起疱的一个主要原因就是袜子脱落或者起皱了。在膛水时会经常出现这样的情况,这时候要将袜子拉好,或者干脆将袜子与鞋子底部缠在一起;最好穿上两双袜子,紧贴皮肤的里层为尼龙袜,外层为棉布袜,这样就不容易滑落。

处理方法:首先将疱表面清洗干净,用消过毒的针将疱从边缘处刺破,轻轻压出里面的液体,然后包扎。

眼内异物

眼内出现了异物时,首先检查眼球和下眼睑,向下拉动眼睑查看内部(要求病人向上看),然后用潮湿的布(用布角)移走异物。

如果并没有发现异物,则问题在上眼睑下部,或许可以拉动上眼睑到下眼睑的睫毛上部,让它们磨擦,自然除去异物;如果仍不起作用,可用拇指与食指夹住上眼睫毛,将眼睑上拉;如是为他人清除异物,取一根火柴棒或纤细的枝条放在眼睑上效果更佳,然后眼睑翻上去,要求病人向下看,查看眼球和眼睑下部,用潮湿的布角或清洁的无色刷子甚至皮革移去异物。如果是为自己清除异物,要面对镜子,不要随意乱摸。

耳痛

除非由于感染,耳朵疼痛通常是因为耳膜上集存的耳垢产生的压力造成——对于耳膜,这难以承受。加热数滴食用油,灌入耳内,用原棉塞住耳孔,食用油的热量会使疼痛减弱,油也会使耳垢软化。

牙痛与牙损

通常是由于牙齿上出现洞穴或填塞物(牙医补牙材料)的脱落,暴露了神经而引起,如不是在野外困境中,牙痛并不难以处理。

把洞孔塞起,不使神经外露,疼痛就会减弱。可用松树或其他类似树木的树脂作为填塞物,将树干的疤结划破,让树胶渗出,用原棉吸取少量树胶,把牙洞塞住。

如牙齿由于意外而受损,可将一块小布垫在牙穴上,通过咬力施压,阻止流血。

保护自己的牙齿,勤于清洗,可用软木或一些植物刷洗牙齿;将降落伞的内线抽出,作为洁牙线使用。

十一、止痛药

吗啡

吗啡是普通的止痛药,飞机、航船的药箱中吗啡必不可少。其功效极强,一般通过注射,对于承受巨痛的伤员以及最大限度减低中风损害,吗啡有极好效果,不过同时也产生许多副作用。

吗啡可以抑制呼吸,甚而使呼吸停止,也引发恶心,呕吐。因此,在可能出现这些情况时不能使用。

注射时,使用一安瓿含10—15毫克的剂量。将针头固定,可以自我注射。选择肌肉最厚实的部位,如自我注射,选择大腿上部扇形区;如为他人注射,选择臀部上部外侧扇形区。

使用吗啡的场合

骨折

截肢

严重烧伤

由于尖锐物而引起的腹部穿孔

不能使用吗啡的场合

呼吸困难者如头部和胸部伤

蛇咬伤者(毒液影响呼吸系统功能)

孩子或孕妇

失血过多者

挤压类型伤者,可能引发内伤

警告!吗啡可致人于死地!吗啡使用过量可致人死亡,至少在三小时之内,不可再次注射吗啡。

泰米杰斯克药片(Temgesic)

是一种吗啡的替代物,虽然药性较缓,但在不可使用吗啡的场合可用其替代。此种药片使用时不可咀嚼或吞咽,而是放在舌下。一般性疼痛使用一片即可;疼痛剧烈时,用两片。但一天之内也不可使用四次。此种药片也能产生催眠和幻觉作用,孩子和孕妇忌用此药。

治疗轻微疼痛的药物

阿斯匹林和对乙酰氨基酚(一种解热镇疼药)是缓解一般疼痛的最好药物。阿斯匹林在治疗流感一类的疾病中有助于控制发烧。胃弱(消化不良)、胃溃疡患者忌用——能引发炎症,使胃部内壁出血。

十二、急救接生

在紧急情况下产生的紧张情绪有时会促成分娩的提前,分娩前产妇会出现背部下方疼痛、下腹规律性收缩、含血丝黏液排出等症状,有时也出现羊水破裂。

接生时应准备好消过毒的剪刀或小刀。3根长约20厘米的线。让产妇在干净舒适的地方躺好,备好充足的热水,接生员要彻底擦净双手,另外,患感冒或携带传染病的人员以及手上有溃疡的人员不应接触产妇。

分娩前第一阶段

子宫每隔10~20分钟收缩一次,排出的血污黏液增多,痉挛性的阵痛可持续一分钟,然后逐渐变得频繁。这一阶段可能会持续几个小时。

分娩前第二阶段

羊水会突然涌出,约半升(1品脱)或许更多。产妇应躺倒,子宫收缩时,应抬起膝盖且用两手抓住,抬头,头向膝部弯曲,屏住呼吸。在收缩间隔放松。

当出现了膨胀,说明将马上分娩。产妇可采用分娩式;或者侧卧,臀部靠近床边或桌面;或者如产妇觉得足够强壮,可用蹲伏式,这种方式通常更利于生产。

分娩

整个收缩期,产妇不能屏住呼吸,也不可用力。张开口作短促呼吸更利于孩子平缓产出。如此时产妇排泄,应从前部向后擦净。

婴儿通常头部最先出现,不过也有例外。

将覆住孩子脸庞的膜撕开。

如脐带缠住了婴儿颈部——从头部移开,或捋过肩膀。

用手将婴儿头部托住,当肩膀伸出,从腋窝处托住,同时让产妇腹部抬起,注意应保持孩子平滑分娩。

确保脐带不会受力,将小孩放到母亲腿边,(如果产妇仰卧,则放在两腿间,而非腿边),婴儿头部要低于身体。

如果婴儿不是头部先出现,当肩部出现时,缓缓向外拉动,分娩要持续三分钟以上。

分娩后

用布带系紧婴儿的足踝,在布带下方用一两个手指将婴儿托住,将婴儿头部朝下悬起,让其口内和鼻内的液体流出,使其头部稍稍朝后,张开嘴,擦去黏液或血液。当婴儿啼哭时,将其放到母亲的胸前。

分娩后如两分钟内婴儿仍未啼哭,同时也没有任何呼吸的迹象,应该进行轻轻的人工呼吸。

此时,产妇应该仰卧,两腿分开,让胎盘分离,这个过程通常约十分钟。胎盘分离后或者脐带已停止输送血液,让脐带内血液流人婴儿体内,此时脐带颜色由蓝变白。

将脐带在离婴儿肚脐15厘米处用消毒的细线打一结,然后在20厘米处系另一个结。检查第一个结,确保此结十分安全,否则婴儿就会失血。用消毒的剪刀或小刀在两结之间剪断,在切口处放一个布条,十分钟之后查看是否有出血现象,然后在离肚脐10厘米处再系一个结。

将产妇擦洗干净,让其饮用一些热水,鼓励其躺下睡觉。

十三、叮咬伤

哺乳动物咬伤

动物咬伤相当危险,因为动物嘴内的细菌可能会造成感染。狂犬病危险性最大,常常致命,如任其发展,病人将越来越烦躁不安,出现怕光、恐水(对水产生强烈厌恶感)及瘫痪等症状。急救时,如没有疫苗,就没有治愈的希望。应极其小心,防止进一步传播。猫科、犬科、猿类以及其他一些动物都能够携带狂犬病,甚至蝙蝠也携有一种狂犬病毒。

在野外求生条件中,一旦被咬伤,即使治愈,似乎已一切完好,在获得营救时,也应报告咬伤情况,找医生进行检查。

任何咬伤都有可能引起破伤风,每人都应注射破伤风疫苗,在可能会出现狂犬病的地区旅行,事先应当注射狂犬疫苗。

遭到动物撕咬时,要彻底洗净伤口,至少用五分钟时间冲洗残留的唾液,消除感染。然后处理伤口流血及衣物,进行包扎。

蛇咬

被蛇类咬伤后如果立即使用消毒液,会大大降低危险性。患者在一两小时之内能够送到医院一般可以获得及时治疗,要向医生描述蛇的种类以便施以对症的消毒液。在野外获得消毒液只能是异想天开,但幸运的是,仅有一小部分蛇为毒蛇。

许多毒蛇的毒液从位于上颚前部的尖牙射出,蛇咬后留有明显的伤痕,类型也各不相同。(美洲珊瑚蛇的咬伤可能难以察觉)

有时虽非毒蛇,其咬伤也会相当严重,如果不能判断是否是毒蛇,就当做毒蛇对待。不过为使患者不致心慌意乱,可说这并非毒蛇。

疗法:处理毒蛇咬伤的主要目的就是阻止毒液进一步向体内扩散,安慰患者,使其镇定,让其放松,休息时让咬伤处低于心脏。立即冲洗残留在皮肤上的毒液,能有肥皂使用更好,在伤口的上方用绷带扎紧——不是止血带。同时伤口处也用绷带扎紧。譬如脚踝被咬,就在膝盖处包扎。这样可以尽可能阻止毒液的扩散,防止进入淋巴系统。

将伤口置于凉水中——例如一条小河。当然如可能冰镇伤口最好。

如引发中风应积极治疗,同样要进行人工呼吸,时刻关注患者的呼吸情况。

不可切除伤口,不可用口吮出毒液。

有毒动物和危险动物

要确认症状及其细节请参见“有毒动物和危险动物”之彩色图片。

蜘蛛咬伤

应该与毒蛇咬伤同样对待,采用冷敷有助缓解疼痛,如用泥敷剂;但如得到冰块,用布包裹进行冰镇就更加理想。

叮咬

蝎子毒性极强,遭到蜜蜂、黄蜂、大黄蜂的叮蜇,有些人会产生强烈反应。

留在皮肤中的蜜蜂螫针应该小心挑除,不可挤压伤口,否则会引发更多毒液扩散,用细针边缘勾挑螫针以取出,不能用针尖刺。

处理这种咬伤与蛇咬伤大不相同。

十四、一般性中毒

对于由于不慎吞咽引起的中毒最快捷有效的方式就是呕吐,但对于那些呕吐时能引起进一步伤害的化学物质和油性物质,这种方式就相当危险。如果能判断为植物性中毒,可以用手指压迫咽喉,强行呕吐。

在日常家庭生活中以及野外,食品饮料容器有可能被错误用来储存毒性物质。所以要经常检查容器标签以及储存的物质,同时特别小心饥饿或饥渴的小孩,不要让其自己取用牛奶,很可能这就是燃料或漂白剂。

可以用茶(丹宁酸)和木炭混合成一种有效的常用消毒液,有助于吸收毒液,或者只用木炭,目的是用木炭吸取毒质,让其同木炭一同排出体外。

皮肤中毒

有些植物如毒橡树、毒漆树能引起相当严重的皮肤炎症,有些人对此似乎有免疫力,但不会总如此幸运。当接触别的植物时就有可能产生轻度甚至强烈的过敏反应。皮肤在接触到有毒植物后,应用肥皂与水冲洗干净,更要清除衣服上的污迹,因为一旦衣服上附有刺激性油质,就会扩展到身体其他部位。

酒精可以清除残留在皮肤或衣服上的油性物质。

警告:触摸植物后如产生严重反应,不能用手碰着脸部(特别是眼睛和嘴)或者生殖器,直到完全冲洗干净。身体敏感部位可能有肿胀或皮疹,能影响正常呼吸或者引起尿道阻塞。

化学品中毒

用水冲洗皮肤,如果皮肤已受伤害,可按烧伤处理(参见烧伤部位)。

对于某些化学品来说,用水冲洗有可能造成更为严重的后果,应该首先了解化学品成分及性质,然后采取适当方法,对症下药。

十五、常见性身体不适

野外求生时,轻度厌食并不可怕,不过,如果这是预示一个更严重情况的迹象时,就要小心对待。

食物缺乏本身对处于困境的身体就是一种考验。紧张情绪能引发头痛和其他轻度失调。女性极度紧张时可导致月经停止。

如果有充足的食物供应,解决消化不良的最佳途径就是禁食,多多休息。当然,在气候炎热时,补充充足的水分是必要的。

发烧

休息调养,服用阿斯匹林,找出发烧原因。

肺炎

肺炎通常由于气温快速上升引起,常伴有胸痛、痰血、头痛、虚弱无力,进一步就会出现神智昏迷。引起肺炎的原因很多,最常见的是由于细菌侵入感染肺叶引发,如果手边没有抗菌素,那么惟一可做的事情就是给予病人细致入微的护理。

鼓励病人多走动,做深呼吸,保持体温。让其持续饮用热水,陪伴在病人身旁,经常给予安慰鼓励。