书城医学骨科疾病影像诊断及护理知识问答
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第75章 何谓肱骨髁上骨折?

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。最多见于儿童,其多发年龄为5~12岁,约占小儿肘部骨折的30%~40%,成人及老年亦可发生。成人多为经关节的髁间粉碎性骨折。

影像表现:骨折线位于鹰嘴窝或其上方,其细微骨折X线表现有:髁上骨皮质轻微成角,皱折;肱骨远端侧位X线片有“X”形致密线,此为冠状窝和鹰嘴窝之皮质,髁骨折可见X线致密线中断、折裂;关节囊内冠状窝和鹰嘴窝都有脂肪块,表面被有滑膜,当关节囊积液或出血时,前后脂肪块抬高,X线表现为“八字征”。按照骨折后X线影像移位的情况不同,将骨折通常分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。