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第42章 山药,补脾益肾的“上品”一之药

中国现存最早的中药学专著《神农本草经》中将山药列为“上品药”,说它:“补虚,除虚热邪气,补中益气力,长肌肉,久服耳聪目明、轻身不饥,延年。”

中医认为,山药味甘、性平,滋补性强,它色白入肺,味甘补脾,汁液黏滑益肾,可同时作用于肺、脾、肾三脏,具有补肺、健脾、固肾、益精的功效。近代中医常用山药来治疗慢性肠胃炎、肺虚咳嗽、脾虚久泻、肾气不足等症。现代医学研究表明,山药具有大量黏蛋白,对于心血管有好处,而且热量低,是助消化、降血糖、预防肥胖的佳品。

山药常用来治疗四类病症

作为药用,山药的功效主要集中在以下四个方面:

1.治疗慢性咳喘

中医认为,山药能补肺气,益肺阴,故可用于肺虚喘咳。咳喘可见于多种肺系疾病中,如肺炎、急慢性气管炎、支气管哮喘、咽炎、肺结核、肺部肿瘤等。山药是一味常用的止咳平喘药,尤其对顽固性、慢性咳喘的治疗更有效。

慢性顽固性咳喘不光与肺有关,因为脾土生肺金,肺金生肾水,脾为生气之源,肾主纳气,所以还涉及脾肾。而山药性味平和,气阴双补,能同时归脾、肺、肾三经,对于慢性咳喘的治疗无论是阴虚、气虚抑或气阴两虚,都可以应用山药配伍相应的药韧如牛蒡子、党参、五味子等进行治疗,疗效显著。

2.治疗慢性泄泻\习惯性便秘

中医认为,慢性泄泻和习惯性便秘与脾、肾的关系密切。如脾气不足、脾胃虚弱会产生大便稀溏、便次增多的表现;脾阴不足则出现排便困难等症状;脾肾阳虚则失去温煦引起泄泻;肾阴亏虚,则肠道干涩而导致便秘。山药补脾气,既益肾气又养肾阴,且甘中带涩而具敛补之性。通过补气而能固涩用于治疗慢性泄泻;通过养阴而润肠通用于治疗习惯性便秘。

1893年,医学家张锡纯到天津参加科举考试,由于水土不服,他病倒了。那时,真把他给急坏了。他患的是什么病泥?是泄泻,就是拉肚子。刚吃完食物,肚子就咕噜咕噜叫,然后就往茅房跑。张锡纯的医术这时已经不错了。他想,就是一个腹中不和,咋就这么严重呢?于是,他用甘草煎汤,然后调服赤石脂的粉末。结果毫无效果。如何是好呢?张锡纯再三斟酌:什么能固涩大肠止泻呢?他灵机一动,对了,就是山药。

于是,张锡纯把山药与大米放在一起,熬烂做粥,吃得饱饱的。当时他就感觉脾胃舒畅,肚子里面也不响了。就这样,这个腹泻就治好了。因为山药也叫薯蓣,后来,张锡纯把这个山药熬的粥(不用大米了)叫薯蓣粥。他用这个薯蓣粥治疗一切赢弱虚损之症,其中包括阴虚劳热,或喘或嗽,或大便滑泻,小便不利。

3.治疗肾虚病症

山药补肾气、滋肾阴,善于补肾,其补肾的特点在于无论何种肾虚病症,都可以用山药配伍治疗。如著名的补益肾阴的六味地黄丸,补益肾阳的肾气丸等都含有山药。而且山药因其甘而带涩,既能补肾又能固摄,尤其适用于因肾亏所驯起的遗滑之症如遗精、遗尿等。

山药常与熟地黄、茯苓、枣皮、泽泻等配伍。服用方法是:山药30克,熟地黄20克,茯苓20克,泽泻20克,枣皮15克,肉桂(最后下)5克。将上药煎水3次合并药液,分3次服用。此方对肾虚者有补肾气、滋肾阴、强腰膝之功效,适宜于肾气不足,肾阴亏虚的调理。

4.治疗消渴病症

消渴病相当于现代医学的糖尿病。中医认为,消渴的核心在于阴虚,涉及多个脏器,尤其是肺、脾、肾。因此常将消渴分为以肺阴不足为主的上消,表现为多饮;脾胃阴虚为主的中消,表现为多食;肾阴亏损的下消,表现为多尿。山药益气养阴,能补肺、脾、肾三脏之阴,是治疗消渴证的佳品。用于治疗消渴,每天可用250克山药,水煎代茶饮,也可配伍黄芪、葛根、知母、天花粉等同用,如“玉液汤”。

山药的用量、用法以及忌用人群

山药养生保健用量为每天10~20克,治疗用量为每天15~30克。食用的鲜山药可用I00~200克。

另外,煎服10~30克,或研末吞服,每次6~10克。补阴宜生用,健脾止泻宜炒黄用。

山药养阴能助湿,因此凡湿盛中满或有积滞者忌用。

山药的食疗方法

山药是一味具有强壮身体、补益脾胃的药食同源的食物,以山药食疗治病的方法有很多种,治疗也非常广泛,现举例如下:

1.山药糕

鲜山药100克,洗净后蒸30分钟,去皮食用,或蘸一点白糖食用。适用于肺、脾、肾虚损症的调理和预防。对中老年人脾虚所致的食欲不振、消化不良、体虚无力,肺虚所致的虚劳乏力、气短咳喘,肾虚所致的腰膝酸软无力等,都可经常吃山药糕。

2.山药莲子粥

用山药20克(或鲜山药50克),莲子10克,芡实10克,薏米10克,大米I。克,将以上诸药及大米洗净,加水适量,煮成粥食用。此粥有益气健脾、补中止泻的功效,适宜于脾虚症的调理。中老年人因脾虚而致消化不良腹泻、全身无力、自觉心累气短等,可喝此粥。

3.山药猪胰汤

用山药30克,黄芪30克,生地黄15克,天花粉20克。葛根20克,猪胰200克,将诸药及猪胰洗净,加水适量,炖煮1小时,食肉喝汤。此汤有滋阴润燥,生津止咳的功效,适宜于血糖增高者的调理。对阴阳两虚型糖尿病患者,表现有腰膝酸软、畏寒肢冷、多饮、多尿、尿液混浊者,可常喝此汤。

4.山药南瓜粥

用鲜山药50克,生地黄20克,南瓜子10克,金樱子5克,大米100克。将以上诸药及大米洗净;山药洗净,去皮,切小块,南瓜子去皮,捣碎,再将诸药与大米同煮成粥食用。此粥有滋补养阴,固肾缩尿的功效,适合慢性前列腺炎患者。

5.山药羊肉粥

用鲜山药100克,羊肉50克,大枣10颗,大米100克。将鲜山药洗净去皮,切成小碎块;羊肉洗净切碎,将山药、羊肉、大枣与大米同煮为粥食用。此粥有温补脾肾、益胃固肠之功效。中老年人脾肾不足,表现有消化不良、五更泄(指每日黎明即腹泻,泻后则安)、形体消瘦者,可常喝此粥。

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