书城亲子0~6岁育儿百科全书
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第2章 新生儿育儿宝典(1)

宝宝成长

一、发育状况

新生儿时段的划分

在妈妈体内受保护成长的婴儿,突然投身到外界,光靠自己的力量要生存下去是很困难的,因此,人们把自孩子出生后脐带结扎起到生后的28天这段需要充分受保护的时段,称为新生儿期,以与乳儿区别开来。

正常新生儿的胎龄大于或等于37周,体重在2500克以上。胎龄不足37周而出生的孩子,被称为早产儿,也称为未成熟儿。若胎龄满37周,但体重却不足2500克,一般称为足月小样儿,又称低体重儿。平时说的新生儿一般是指正常足月产的宝宝。

新生儿生理发育特点

新生宝宝的生理发育有以下特点:

1.体重增加迅速

新生儿刚出生时体重约为3000克,身高约50cm。过三四天后,体重会稍微有所减轻,这是正常的生理现象。一周后,体重会恢复到原来状态,这以后,新生儿的体重会以平均每天30~40克的速度增长。

2.不停地睡觉

新生儿没有昼夜之分,一天的大部分时间都是在睡眠中度过的,经常是小肚子一饿就会哭起来。等吃完奶、换好尿布,马上又会接着睡,每天就是如此反复生活。

3.容易溢奶

新生儿的食道下部括约肌松弛,容易溢奶,并且消化功能不完善,如提早喂淀粉(米、面)类食物可能会引起消化不良。

4.有新生儿黄疸

新生儿体内的红细胞、白细胞均比较高,黄疸也较普遍。

5.体温高

新生儿的体温比成人高,常在37℃左右。吃奶后和哭后就更高。新生儿自己还不能适当地调节体温,所以,家长要注意,不能让他太热也不要让他太冷,要将室温保持在20℃左右。当新生儿的体温在37.5℃以上或36℃以下时,就是生病了。

6.呼吸数、脉搏数高于成人2倍

刚出生的新生儿的呼吸运动较浅表,呼吸频率较快,呼吸不规则,呼吸以膈肌为主。

新生儿由于是腹式呼吸,所以,在测量新生儿的呼吸数时,要把手轻轻放在新生儿的小肚子上,数肚子上下运动的次数;测量脉搏则要把手贴在新生儿手腕的动脉部位。

7.头大、心跳快

与四肢相比新生儿的头要相对地大,但因为他的神经系统发育不完全、神经鞘没有完全形成,触动身体的某一处,全身都会抖动。

这时,新生儿的心脏速度可达到每分钟120~140次,常可听到杂音,以后会逐渐减慢。

8.大便多样

婴儿出生后,马上就会排出发黑的胎便,但慢慢就会正常了。大便次数和形状因婴儿不同而有各种各样的,不用担心。大便颜色有绿色或金黄色,撒尿的次数也各不相同。不论是哪种样子,只要婴儿吃奶吃得好、睡觉睡得好就没问题。

9.脱皮

新生儿出生两三天后就会脱皮,与刚出生时呈现光润的粉红色皮肤相比,新生儿这时的皮肤颜色会变得发黄,这是新生儿黄疸,过一二周就会消失,所以,请妈妈不用担心。

新生儿身长、体重

根据我国15城市不同胎龄新生儿体格发育调查研究的结果,不同胎龄其身长、体重亦有所不同,下表为2005~2006年间的调查统计表。

新生儿的视觉特征

新生儿一出生就有视觉能力,出生3天就已经能注视眼前人物的面容或其他物体,如果移动他所注视的物体,他的视线也会随之而转动。

新生儿的眼球相对地大,角膜弯曲度也大,晶体呈较凸的形状,所以新生儿为远视眼。由于调节不完善,在视网膜上不能得到清晰的形象,出生后2~3周内,两眼的运动是不协调的,眼皮与眼球的运动亦是不协调的。新生儿常表现为凝视状,主要是新生儿眼底黄斑发育尚不完全,几个月才发育完成。若这种凝视状态持续5~6周之久,则应注意有否智力迟钝或视力缺损的缺陷。

这时父母的目光和宝宝的目光对视是表达爱的重要方式,你可以试着让宝宝看你的脸,因为孩子的视焦距调节能力差,最好距离是19厘米。

新生儿的听觉特征

新生儿的听觉是很敏感的,比如当他在哭吵时,若有高频率的持续的女声在呼唤,他会慢慢地把头转向呼唤声的一侧,且能暂时停止哭声。有时关门响了点,新生儿会突然惊跳起来。

新生儿听觉刺激的传导主要是通过骨组织来实现的,这是因为出生时新生儿耳鼓腔内还充满黏液,会降低对声音的传导,随着液体的吸收,中耳腔内空气的充满,听觉的灵敏性亦发展起来。其实早在胎儿4~5个月的时候,胎儿已经就能听到声音了,母亲有节律的声音、血流声、肠蠕动声以及外界传来的说话声,胎儿都能听到,有时并有反应。

为了使孩子发展听力,妈妈在喂奶或护理宝宝的时候,只要宝宝醒着,就要随时随地和他说话,用亲切的语声和宝宝交谈,还可以给宝宝放音乐和摇动柔和的响声玩具,给予宝宝听觉上的刺激。

新生儿的味觉和嗅觉特征

刚出生的新生儿的味觉良好,能辨别甜、酸、苦、辣、咸等味。比如新生儿对很甜的牛奶或很甜的糖水,吸吮力很强,吃得又快又多,若给予淡的牛奶,吃起来就没那么香甜。给新生儿吃中药,他会皱眉头,甚至不吃,这是因为苦的原因,给新生儿吃酸的东西,他也会皱眉头,新生儿味觉的分布范围比成年人大得多,占据着整个舌面。

新生儿还能认识和区别不同的气味,当他开始闻到一种气味时,有心率加快、活动量改变的反应,并能转过头朝向气味发出的方向,这是宝宝对这种气味有兴趣的表现。

新生儿的反射运动特征

新生儿都有各种各样的反射运动,这是所谓的莫罗氏反射。这些运动和大脑的作用没有关系,是对身体内外的刺激引起的无意识运动,这些反射运动将随着婴儿慢慢长大而渐渐消失。主要的反射运动有:

1.拥抱反射

这是衡量婴儿大脑发育是否正常的标准之一。在婴儿睡熟时,突然将盖在其身上的被子掀开,婴儿就会受惊而将双手猛地往上一举;或在婴儿睡熟时往其脸上吹口气,婴儿也会有同样的反应,这种反应就叫拥抱反射。做这种反射时,如果婴儿只举左手而不举右手,或只举右手不举左手,则表明不举手的对侧的半个大脑的发育有可能不太正常。如果根本无反应,则为大脑发育异常或头颅内出血。

2.哺乳反射

当用手指触动宝宝的小嘴或腮部,宝宝的小嘴就会使劲往手指触动的方向移动,并呈现要吃奶的样子。

3.握持反射

碰到手上的东西不论什么都想抓。另外,还有用手指触婴儿脚板底,则婴儿小脚会产生抽动或往里缩的反射等等。这些反射运动,在婴儿三四个月脖子能挺起时即消失。

二、科学哺育

哺乳前问题乳房的护理

母乳喂养有许多优点,但有的产妇****平坦或内陷,婴儿无法吸吮,所以在产前就应做好准备。

在孕5月以后,准妈妈就要对自己的乳房进行保健。首先作****伸展练习,也就是说用两拇指放在****两侧,然后慢慢地拇指由****向两侧外方位拉开,同时也应上下向外拉开,这样每日练习2次,每次5分钟。使皮下组织与内陷及平坦的****粘连一起的纤维拉断拉开,这样****就可向外突出。

当****逐渐有突出后,应做****牵拉练习,这时可用一手托乳房,另一手指抓住****向外牵拉,每日练2次,每次重复10~20下。

孕妇在产前、产后均应按摩乳房,以增加乳房血液循环,促进乳房发育,按摩是用手掌侧面轻按乳房,露出****,围绕乳房均匀按摩,每日一次。

新生儿出生后,由于妈妈****陷没、扁平,婴儿难以吸吮,所以,婴儿可能会生气。但不管怎样,每次喂奶时,都要让婴儿吸吮。让婴儿吸吮之前,把****按摩按摩,按摩柔软之后,让婴儿的嘴吸到乳轮。

哺乳是一件快乐的事

亲爱的新妈妈们,给宝宝哺乳是一件快乐的事,你在培育一个小生灵,他是世上唯一完全依赖你,才能懂得欢笑、学习和爱心的人,没有比这更值你做的事了。

自然给了女性乳房,给了女性为孩子生产新鲜营养品的奇妙能力。母乳给孩子的不仅有食物,还有免疫物质,这是婴儿食品所没有的。要增加自己舒适而自信地哺乳的机会。哺乳是一种艺术,大多数人都需要一些帮助和指点,比如怎样调整哺乳的姿势和技巧,使哺乳的过程让母子都感到愉快和满意等等。

当孩子出生后的一两天内,你会发现原来柔软舒适的乳房变成了两座石头一样硬的小山。你会急切地盼望孩子早些醒来,为你解决这些乳汁。

最初,哺乳伴随的感觉十分强烈。孩子一开始吸吮,两侧乳房都感到放松,****变挺,乳房里充满了从胸部和腋下深处的管腺中流出来的乳汁。在月子的早期,哺乳还会使你感到子宫痉挛,那是因为子宫正在收缩,以恢复怀孕前的大小。

而你的小宝宝前些天吃到了富有营养的金黄色的初乳,并对你的奶有胃口了。这是天地的造化,它使你们互相需要。正是这样的供需联系,促使母亲通过哺乳,与婴儿亲密而频繁地接触。母亲在喂养宝宝的时候,经常与孩子目光接触,与孩子肌肤相亲,这是一种亲密而美好的体验。

母乳喂养的益处

母乳是新妈妈专门为宝宝精心“生产制作”的天然食品和饮料,母乳喂养具有如下益处:

1.母乳是婴幼儿的天然最佳食物

这是因为母乳中含有大量的“生长因子”。已发现的“生长因子”有50余种,如表皮生长因子,可促使小儿表皮组织增生和分化,促进未成熟的胃肠上皮细胞生长,并有利于肝和其他组织的发育。神经生长因子能促进小儿神经系统发育,是交感神经细胞生存和功能维持必需的因子。健康母亲的乳汁,完全具备婴儿正常发育的所有必需物质。

2.母乳能提高婴幼儿免疫功能

母乳中免疫物质丰富,含有吞噬病菌的吞噬细胞和中性粒细胞,有一定的免疫作用。母乳中也含有大量的溶菌酶,能溶解细菌,使其死亡。母乳中含有丰富的乳铁蛋白,而乳铁蛋白能阻止细菌代谢,剥夺细菌体内必需的铁,让细菌死亡。特别是在初乳里面,免疫物质更多,所以,婴儿吃后不容易生病。营养平衡,易消化吸收。

3.母乳有利于婴儿智力发展

根据科学家研究发现母乳中含有一种人们不太了解的氨基酸,这就是与人的大脑发育关系密切的牛磺酸。母乳是婴儿饮食中牛磺酸的重要来源,鉴于牛磺酸有如此好的作用,因此在一些进口奶粉中也加有少量的牛磺酸。婴儿期是人脑发育的关键时期,因此年轻父母要想自己的孩子长得聪明,就应采用母乳喂养,以便孩子充分得到廉价的牛磺酸。

4.增进母子感情

母乳喂养还可激发和促进母子的感觉,以及内分泌、生理、免疫及行为的变化,促发母子一系列的天赋行为,增加母子之间的感情。

5.促使产妇早日恢复身体健康

母乳喂养新生儿对母亲也十分有利。通过婴儿的吸吮可反射性刺激母亲子宫收缩,促使母亲的生殖器得到较快的恢复。

由此可见,对新生儿进行母乳喂养,不仅可以使婴儿健康地成长和发育,也有利于母亲产后身体的康复。只要有条件,都要用母乳喂养婴儿。

吃母乳绝对有好处。但并不是一生完婴儿,母乳就会马上出来的,而是在让婴儿吸吮的过程中,对母亲乳腺进行刺激,使它出来。如果母乳还没出来,就用牛奶替代哺乳的话,婴儿就会不吃母乳了。不要灰心,还是让婴儿吸吸看吧!

初乳的益处多多

产下胎儿,最早流出的乳汁叫初乳。在初乳中含有维生素、蛋白质、矿物质等新生儿期必须的多种营养成分。在初乳中含有大量的抗体,这种抗体对新生儿的被动免疫具有重大的意义。在新生儿的血清中只有很少的一点抗体,所以对细菌感染的抵抗能力非常弱。但是在初乳中存在大量含有抗体的优质蛋白,新生儿吃了初乳之后,其中的优质蛋白立即进入血液中,从而获得一定的被动免疫而增强抵抗力,而且新生儿在此期间能用自己的力量产生启动免疫的抗体。

另外,新生儿吃了初乳,不容易发生牛奶过敏症和新生儿流行性腹泻,并且,初乳对新生儿的排便还起到了缓泻的作用,因为初乳中含有了一定的盐,能使大便排泻顺利。由此看来,初乳对新生儿益处多多。

正确的哺乳姿势

喂奶不一定强求某种姿势,只要母婴都感到舒适就行。一般坐姿、睡姿都可,有许多母亲哺乳时选择坐在低背椅上,或者背靠在家具上,但哺乳时如躺在床上会更方便舒服。在婴儿初生时,哺乳时变换不同的姿势可使他不会只坚持接受一边乳房。同时,这也是防止在一边乳房上出现过度疼痛的好办法。一般来说,母亲给婴儿喂奶可采取坐势(坐在椅子上,将婴儿所吸乳房一侧的脚垫高,抱着婴儿喂奶)、半躺势(母亲后背垫一枕头,将婴儿垫高紧靠乳房喂奶)、半躺势(将婴儿头部稍垫高靠近母亲喂奶)、躺势(将婴儿放在乳房间,脚朝母亲头部方向喂奶)四种正确姿势。

如做了外阴切开手术或发现坐起来很痛,不妨采用斜倚位置这个姿势。它也适合夜间哺乳,用枕头充分地支撑起身体。让婴儿躺在你臂弯里,使他的嘴与****齐平,把婴儿带向身边,用另一只手托起乳房哺乳。

科学的哺乳方法

喂奶时应将乳房托起,把****和****一起放入宝宝口中,这时在宝宝上唇外面可看到部分****,下唇外部看不到****,这时婴儿会缓慢而有力地吸吮,可看到婴儿的吞咽动作,听到吞咽的响声。

大部分母亲喂奶时,往往用食指和中指将****夹住喂,这样对出奶不利。应该把手张开,从下往上把乳房托起来并握住整个乳房,拇指从上往下指,其他手指在下面托着乳房。

一般在孩子贴紧母亲并张开嘴时马上把****塞在嘴里,孩子就会吮得好,但小心别堵住孩子的鼻子。

每次喂奶10~20分钟左右,两侧乳房轮流喂,吃空一侧乳房后再换另一侧。如果乳汁多,可用拇指和另四指上下轻压乳房上部,避免宝宝吮乳快而呛奶。吮乳过快使空气一起吸入,这就容易吐奶。如果发生种情况,应轻轻地拍婴儿的背,让宝宝缓口气后再喂奶。

宝宝吃饱后,便会自行停止吸吮,这时可放开****。如果宝宝刚吸了一会儿就睡觉了,可以轻轻揉捏宝宝耳垂,唤醒再吸。每次喂奶完后,可挤1~2滴乳汁涂在****上,可防止****破裂,预防乳腺炎的发生母乳不足的原因一般认为产后7天母乳的产乳量,在6个月内每日为600~800毫升。产后半个月到1个月为724毫升,产后1个半月到3个半月为752毫升。一般来说,乳母每日产乳量在前几个月是逐步上升的。但是,有一些母乳喂养的母亲却出现母乳不足的现象,一般来说,母乳不足有以下原因:

1.喂养方法不当

新生儿出生后没有及早地吸吮乳房,也没有按需哺乳,每24小时哺乳的次数及吸吮的时间不够,吸吮的姿势不正确;母婴分离,使用奶瓶喂奶而造成“****错觉”导致新生儿不愿吸吮母乳;****疼痛而不愿让新生儿吸吮;过早地增加辅食等因素,均可导致乳汁不足。

2.乳母身体因素

由于乳母疲劳,精神抑郁,对母乳喂养缺乏信心,母亲或新生儿患病,母亲月经恢复等因素均可使乳汁暂时性分泌不足。

3.医务人员指导不当

医务工作者没有正确地指导哺乳,或由于一些客观原因而使得母亲产生自己乳汁不足的错觉,导致新生儿对乳房吸吮刺激的减少,最终导致乳汁不足。

4.其他

乳房发育不良,乳房手术,****凹陷,再次妊娠,母亲甲状腺功能低下或使用了某些影响乳汁分泌的药物,均可使乳汁分泌减少。

提高母乳质量的方法

为了提高母乳的质与量,我们应当做到下列几点。