身体异常
颈部的炎症、肿瘤、畸形等均可以表现为颈部肿块，临床上是比较多见的，其中有不少是恶性肿瘤，常见的颈部肿块有：鼻咽癌、颈部淋巴结核、慢性淋巴结炎等，在前面我们已经介绍过前两种，下面我们来了解一下慢性淋巴结炎。
慢性淋巴结炎常见于头、面、颈部和炎症病灶，肿大的淋巴结常散于颈侧区或颌下，如绿豆至蚕豆一样大小，样子较为扁平，硬度中等，表面光滑，能推动，有轻度压痛或者无压痛。
面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切，感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症，如：各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染，均可导致发病，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，临床上常分为急性和慢性。
慢性淋巴结炎在临床上表现为局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史，2～3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。
引起慢性淋巴结炎的病因是各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染。
对于慢性淋巴结炎患者可以采取以下治疗方法：
——手术治疗
化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并。
——全身治疗
急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。
——支持疗法
补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。
——局部治疗
外敷消炎散以消炎止痛。敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。
——封闭疗法
脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭，但需要为患者做皮试。
慢性淋巴结炎患者在日常生活中要注意以下几方面：
——加强锻炼
患者可以根据自己的体能，选择一些适合自己的运动，如慢跑，保健操等运动，对缓解身心有很好地帮助，而且还可以增强自身免疫力。有效预防疾病。
——调节身心
患者要时刻保持一种平静的心态，对待病情不要有悲观和消沉心理，这样不利于病情恢复，要用乐观地心态去面对病情，要积极配合医生治疗，医学研究表明，保持良好的心态也可以增强机体免疫力；才可以更快获得健康。
——注意个人卫生
患者要注意个人卫生，室内要经常保持空气的流通，这样可以预防病毒感染。室内要经常消毒。要注意口腔、头、面等部位的清洁。
——生活起居
患者平时要保持睡眠充足，避免熬夜，有的人不注意正常生活规律，也是造成免疫力低下的原因。因此，患者要重视这一点。
——饮食均衡
患者要注意营养均衡，切忌暴饮暴食，不要一味的乱补，以保持清淡为宜，尽量不要抽烟喝酒，这样不利于病情恢复。
——药膳食疗
甘遂蛋
生甘遂50克，鸡蛋20枚。把生甘遂研末，鸡蛋煮熟去壳，用筷子在鸡蛋上戳穿数孔，便于药汁的渗入。将甘遂末与去壳的鸡蛋同煎煮15分钟，将鸡蛋捞出。每次进食鸡蛋一枚，早晚各一次。此膳食具有消炎散结的功效，主治慢性淋巴结炎及局部淋巴结肿胀，对慢性白血病也有一定的疗效。
第九章 面色