书城亲子家教孕产期症状速查手册
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第158章 急性乳腺炎

症状表现

有乳头创伤或乳头发育不良史,开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛等全身中毒症。

早期乳房肿胀面积增大,局部硬结,进而红、肿、热、有压痛及搏动性疼痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。

脓肿的临床表现与其位置的深浅有关,位置浅时,早期有局部红肿、隆起,而深部脓肿早期时局部表现常不明显,以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可以单个或多个;可以先后或同时形成;有时自行破溃或经乳头排出,亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织,形成乳腺后脓肿。

产生原因

乳汁淤积

新妈妈发生高热,乳房疼痛的症状加剧,乳房因奶水排不出去而充盈,表面皮肤变得十分光亮,无法忍受宝贝的吸吮,不得不暂停。

细胞入侵

乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡着或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管,致病菌以金黄色葡萄菌为主。

预防措施

在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净,每次喂奶前妈妈要先洗手,擦净乳头,喂奶后用清洁纱布覆盖乳头,并用胸罩托起乳房。

在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头,养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可用吸乳器吸出。及时清除乳头表面上的乳痂,以免奶水排出不畅,使奶水淤滞在乳房。

如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。

尽量不要让宝贝含着乳头睡觉,这样容易使宝贝切咬乳头造成破损,诱发乳头感染。

乳房出现淤积的奶块时,可以先做热敷,并轻轻地用手向乳头方向揉动,促使奶块化开,并将奶水挤出或用吸奶器吸出。

应对方法

局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。

脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤做弧形切口。

专家提醒

正确喂奶方法可以预防乳腺炎。每次喂奶应交替改变抱婴儿的姿势,让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内,吸完一侧再换另侧。每次都应将奶吸空。

新妈妈保持舒畅的心情与良好的作息习惯。妈妈心情舒畅可有效地避免肝气郁结而引起的乳汁不畅,并要学会与婴儿同步休息。