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第79章 婴儿生长发育与保健(4)

5个月的婴儿,开始认人,能认识妈妈,开始认生,拒绝陌生人或物品,能辨别出妈妈的声音,听到熟悉的声音表示高兴并发音回答。能发出喃喃的单音节,如“b、m”。在视觉发展的基础上,注意的范围扩大了,那些能直接满足自己需要的物品,如奶瓶、小勺等,能引起他的注意。能做简单游戏,如藏猫猫、看镜子等。

6个月的婴儿,开始无意识地发出“爸”、“妈”等音,同时能发出比较复杂的声音,如“a”、“e”、“i”、“o”、“u”等,好像要说话,会发不同的声音,表示不同的反应。开始能理解大人对他说话的态度,并开始感受愉快、不愉快等情感,要东西时,拿不到就哭。开始对陌生人表现出惊奇、不快。

断奶过渡时期

对于4个月以上的乳儿,单纯母乳喂养已不能满足其生长发育的需要,即使是人工喂养的婴儿,也不能单纯靠增加牛乳的量来满足婴儿的营养需要。

一般来说,当每日摄入的奶量达到1000毫升以上或每次哺乳量大于200毫升时,就应增加辅助食品,以保障乳儿的健康,逐渐过渡断奶。婴儿5~6个月正处于断奶期,此时,婴儿已开始分泌足够的淀粉酶,可以添加一些淀粉类辅食(如奶糕、米粉、饼干等)、动物性食物(如肝、蛋、鱼等)、果蔬类及植物油。

可按不同月龄婴儿的需要和消化能力加喂辅食,使其逐渐适应,为顺利过渡到断奶创造条件。

宝宝断奶的心理准备

断奶是宝宝成长过程中需要克服的第一个难关。由于长期接触妈妈的乳头,宝宝因而早已习惯,并可能产生了依恋妈妈乳头的情绪。因此要顺利地为宝宝断奶,就要将这种依恋情绪逐渐削弱。

研究表明,杯子可以帮助宝宝做好断奶前的心理准备。

开始时最好使用喷水口的杯子,水可以从里面流出来,孩子是半喝半吮。随着孩子动手能力的提高,可以给孩子使用双柄杯子,让孩子自己拿着杯子的双柄喝奶(或水)。

如果是在冬季,孩子学习起来有些困难,弄不好会将棉衣弄湿,家长可以给孩子穿一件不透水的围裙,让婴儿坚持学习。注意给宝宝喝的开水不应该太烫,以免烫伤宝宝。

如何能让宝宝更快地用杯子喝奶呢?在这里介绍一个窍门,那就是可以稍微提早让杯子充当玩具给宝宝玩,也许这会意外地发现宝宝用杯子会喝得更好。而且,大人一定要有耐心。任何一个婴儿都不可能做得很好,打翻或倒出液体是在所难免的,大人要一点点地让宝宝喝,只要坚持,宝宝就可以喝得很好了。

婴儿辅食的添加原则

4个月以后的婴儿不再安于只吃乳类,喜欢品尝各种味道,这是对除了奶以外的其他食品的敏感期,此时的婴儿已经具备了接受其他食物的能力,及时地加辅食能养成婴儿良好的饮食习惯,有益于身体健康。

加辅食的原则是先要综合考虑宝宝的身体状况、消化能力和对营养的需求,再决定何时加、怎样加和加什么。

从少到多。这样使婴儿有一个适应过程,如添加蛋黄,宜从1/4开始,5~7天后如无不良反应可增加到1/3~1/2,以后逐渐增加到1个。

由稀到稠。如从乳类开始到稀粥,再增加到软饭。

由细到粗。如从莱汤到菜泥,乳牙萌出后可试喂碎菜。

由一种到多种。初期一次只喂一种新食物,待婴儿习惯后,再加另一种,不能同时添加几种。

在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

另外,不宜在两次哺乳之间喂食辅食,否则增加了饮食次数。由于婴儿在饥饿时较容易接受新食物,在刚开始加辅食时,可以先喂辅食后喂奶,待婴儿习惯了辅食之后,再先喂奶后加辅食,以保证其营养的需要。

6个月时,两次辅食可以代替两次哺乳。加喂辅食的同时要留意婴儿的大便及皮肤有无异常,例如腹泻、呕吐,皮肤是否出疹子或潮红等,如有不良反应可酌情减少或暂停辅食的添加。

婴儿拒吃辅助食品怎么办

婴儿从完全吃奶到要接受其他食物,是一个大的变化,婴儿可能会拒绝吃,或因食之不当出现问题。妈妈对这样的婴儿要有耐心,不可操之过急。首先,在加辅食时一定要选婴儿身体没有疾病,食欲较好时开始。喂奶前先吃辅食,反复重复,直至接受。家长吃饭时,把婴儿抱到饭桌旁,让其闻一下味道,用筷子蘸点菜汁,尝到甜头后,婴儿就能接受辅食了。

4个月时要添加蛋黄

4~5个月以后,各种奶中的营养已经不能满足宝宝的需求,尤其是铁剂。出生时宝宝虽然从母体内带来一些铁质,但是,到了这段时期已基本用完,需要另外添加含铁丰富的食品。

从4个月开始婴儿即可添加蛋黄,鸡蛋黄中含铁丰富又容易被宝宝吸收和消化。所以不论母乳是否充足,都要及时喂蛋黄。蛋白不要过早加,防止过敏。

每日开始喂1/4煮熟的蛋黄,压碎后分两次混合在牛奶、米粉或菜汤中喂。以后逐渐增加至1/2—1个,6个月时便可以吃蒸鸡蛋羹了,可先用蛋黄蒸成蛋羹,以后逐渐增加蛋白量。

怎样做蛋黄泥和蛋黄粥

蛋黄泥的做法如下:将鸡蛋煮熟,要煮得老一些,剥去蛋壳、蛋青取出蛋黄,在碗中加开水少许(视宝宝吃的蛋黄的量而定),取1/4或1/2蛋黄放入加水的碗中用汤勺捣烂调成糊状即可,用小匙喂,以锻炼宝宝用匙进食的能力。

蛋黄粥的做法:与上法相同取出蛋黄。选择新鲜的小油菜或其他的青菜,洗净剁碎,放入开水中煮10分钟,捞出菜,待水凉温,再将蛋黄混入菜汁中调和成糊状即成,喂给宝宝。

淀粉类食物的添加方法

4个月时的婴儿,消化道中淀粉酶的分泌明显增多,及时给婴儿添加淀粉类食物不但可以补充乳品能量不足,提高膳食中蛋白质的利用率,还可培养小儿用勺和咀嚼的习惯。谷类食物中含有B族维生素(如维生素B1,维生素B2)、铁、钙、蛋白质,对婴儿的生长发育有利,如奶糕、烂粥、面条、饼干等食物。

4~5个月的婴儿,每天可先加喂奶糕或几汤勺烂粥(1~2次),再加饼干1~2片。

饼干可以磨婴儿的牙床,有助于出牙,还可加些菜泥、肉汤等。

奶糕的添加:婴儿3~4个月时可适量加喂奶糕。调配方法是取适量奶糕粉,用温开水或牛奶调成糊状喂食。5~6个月的婴儿也可用小勺喂食,然后再喂部分牛奶。

粥的制作:将米洗净,煮成烂粥,开花,收汤,成米糊状。可用菜汤调味,以后可逐渐在粥中加入少许菜泥、鱼泥。

面条的制作:选用薄、细面条,用水煮烂,然后加少许菜泥或蛋黄;婴儿6个月时加少许鱼松、肝泥、蛋羹,还可加少量熟过的酱油调味。

肝泥与肉泥的添加方法

婴儿6个月时可开始添加少许肝泥、肉泥等等。

制作肝泥的原料选用猪肝、鸡肝、鸭肝均可,制作肉泥的原料选用猪、羊、牛及家禽类无筋皮的新鲜嫩肉。先洗净肝或肉,然后用刀(最好用刀背)捣烂,挑出其中的筋。锅中放入少量水烧开,再将捣好的肝或肉酱放入继续煮5分钟即可,做好的肝泥、肉泥,可单独用小勺喂给宝宝,也可拌在菜汁、米汤中混合吃。

蔬菜和水果的添加方法

可每天喂少量的菜泥,不仅可预防宝宝便秘,而且可补充宝宝体内所需的维生素。如萝卜、胡萝卜、黄瓜、西红柿、茄子、柿子椒、菠菜等。

水果可制作成水果泥或果汁,补充宝宝体内所需的维生素。如苹果、柑橘、梨、桃、葡萄等。

另外,可以适量添加植物油类,如做粥、菜泥时加少量植物油。

宝宝多吃胡萝卜有益健康

中医认为胡萝卜性甘平,归肺脾,具有健脾化滞、清凉降热、润肠通便、增进食欲等功效,具有重要的营养价值。近代研究发现,胡萝卜含丰富的胡萝卜素,在体内可转变成维生素A,对促进婴幼儿的生长发育及维持正常视觉功能具有十分重要的作用。

胡萝卜还含有一些膳食纤维,除具有增加肠胃蠕动的作用外,还被广泛用于防治高血压及癌症的辅助食物。此外胡萝卜还含有较多的维生素C、维生素B2等营养素。正是由于上述这些独特之处,胡萝卜又被誉为“大众人参”。

在宝宝喂养上,胡萝卜是一种十分常用的辅食。从4个月开始,便可以给宝宝添加胡萝卜泥,一方面是补充宝宝成长所需的营养素,另一方面又可以让宝宝尝试并适应新的食物,为今后顺利过渡到成人膳食打好基础。

胡萝卜可做成蜜制胡萝卜泥,方法是:选新鲜胡萝卜200克洗净,蜂蜜25克,黄油15克,姜末2克。将胡萝卜切成小碎片,与蜂蜜、黄油、姜末及少许开水放入锅中,搅拌均匀,加盖用小火闷煮30分钟,煮的过程中可以偶尔搅拌一下,直到胡萝卜变软煮烂。出锅后待稍凉后即可喂食。吃剩后的胡萝卜泥应该放入冰箱,尽快吃完。

此菜颜色红艳,味甜质软,营养丰富,宝宝食用极为适合。其中含有丰富的维生素A原胡萝卜素,含量相当于土豆的360倍,苹果的45倍,柑橘的23倍。而且还含有较丰富的碳水化合物、蛋白质、钙、铁及维生素B1、维生素B2及维生素C。

现在市场上可以找到含胡萝卜素的营养米粉,及为婴儿特制的胡萝卜泥和其他蔬菜泥,可以根据需要选择给宝宝食用。

对于较大一些的宝宝来说,可以用胡萝卜制作的菜肴就更多了。有的宝宝不爱吃胡萝卜,因为胡萝卜有一种特殊的味道。大人可以想些办法,通过改进烹调方法,让胡萝卜使宝宝更易接受。

比如可以做成醋烹胡萝卜丝,即将胡萝卜切丝,热油姜丝炝锅,下入胡萝卜丝翻炒,淋入香醋拌均,加少许白糖、味精后出锅。此菜口味微酸偏甜,能较好地去除胡萝卜本身的味道,宝宝容易接受。也可以用胡萝卜做馅,包成各类面食给宝宝吃。

适宜宝宝的健脑食品

大人在给宝宝选择健脑食品时,要结合宝宝身体的具体情况。只有针对性地对症进食,才能收到良好的效果。

假如宝宝面色苍白、委靡不振、目光呆滞、畏寒手冷、反应迟缓、体形瘦矮、嗜睡无神,就应该给宝宝常食健脾益胃、安神益智的食物,例如苹果、核桃、胡萝卜、红枣、花生、松子、鱼虾、山药等食品。

假如宝宝肥胖、无神懈怠、小便赤短、大便溏泻、腹胀积食、营养不良、下肢微肿、稍动则累等,则应该给宝宝常吃一些化湿燥脾、消积化淤的食物,例如红豆、山楂、鲤鱼、泥鳅、蚕豆、冬瓜、笋、洋葱等食品。

假如宝宝胖嫩浮肿、面黑肤糙、小便赤短、遗尿惊厥、发稀焦黄、反应迟钝、语言含糊等,就应该常给宝宝吃一些益肾助阳、活血补脑的食品,例如核桃、山楂、动物肝脏、动物血、动物大脑、山药、瓜子、黑芝麻、黑豆、栗子、黑鱼、紫菜等食物。

假如宝宝神怠衰懒、出汗不止,易风寒感冒或生病,则应经常选择那些壮体质、助阳补气的健脑食物,例如黄花菜、荔枝、萝卜、大枣、芝麻、桃仁、牛奶、鸡、鱼、蛋、豆制食品等。

适宜宝宝的益智食品

现代营养科学研究证实,以下食品具有良好的益智作用。

鱼类。

鱼肉中富含丰富的蛋白质,如球蛋白、白蛋白、含磷的核蛋白,还含有不饱和脂肪酸、钙、铁、维生素B12等成分,是脑细胞发育必需的营养物质。

蛋类。

鸡蛋中的蛋白质非常优良,而且吸收率高。蛋黄中的卵磷脂经肠道消化酶的作用,释放出来的胆碱直接进入脑部,与醋酸结合生成乙酰胆碱。乙酰胆碱是神经传递介质,有利于宝宝智力发育,改善记忆力。同时,蛋黄中的铁、磷含量较多,均有助于脑的发育。

动物的内脏。

主要包括脑、心、肝和肾等,均含有丰富的蛋白质、脂类等物质,是脑发育所必需的。

大豆及其制品。

它们均富含优质的植物蛋白,即大豆球蛋白。大豆油含有丰富的多种不饱和脂肪酸及磷脂,对脑发育有益。

蔬菜、水果及干果。

它们富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等,常给宝宝食用,对大脑的发育、大脑功能的灵敏、大脑活力及防止脑神经功能障碍等,均起到一定的作用。

婴儿咀嚼练习

咀嚼、吞咽是将食物磨碎送入胃内以便于肌体对其消化吸收。吸吮动作是先天本能,而咀嚼功能则是需要后天不断地接受刺激,不断地学习,不断训练形成的。

当食谱由单纯吃奶逐渐向食物转变时,撕咬、研磨、吞咽的动作是非常重要的,而4~6个月的婴儿,正是学习咀嚼的最佳时期。错过机会,则婴儿可能不会咀嚼,囫囵吞咽,食物中的营养不被充分吸收,胃肠道消化功能降低,面部肌肉发育差,影响美容,牙齿坚固性差。牙齿的不停咀嚼运动,能促进脑神经发育。

婴儿的居室环境

4~6个月的婴儿居室,室内要保持安静、清洁、阳光充足、空气清新,要经常开窗通风,使婴儿呼吸到更多的新鲜空气,但不要将婴儿放在风口处。冬季室温以18~22℃为宜,如室内生炉火,注意装好烟筒和风斗,婴儿床不要离炉火太近。应经常用湿墩布擦地以保持室内一定的湿度。

室内可先擦地后扫地,防止尘土飞扬,被婴儿吸入。婴儿床的附近可以贴挂一些色彩鲜艳的图片和玩具,对婴儿视力、智力的发展有好处。

婴儿衣着的选择

4~6个月婴儿的活动量比前3个月大,同时婴儿的生长发育也很迅速,因此衣服要尽量宽大,避免妨碍他的呼吸和活动。活动后出汗较多,因此,内衣要软、透气,要勤洗勤换。衣服以选择棉布或棉针织品为佳。

夏季,婴儿可只穿背心或短衣、短裤;春秋可穿棉布单衣裤,上衣可以做成带小领子或娃娃领的;冬季穿棉衣,里面要有衬衣,以便勤洗勤换。冬季婴儿主要穿连脚裤,也可穿毛绒袜,防止脚心受凉。

怎样保持婴儿卫生

婴儿保持身体的清洁非常重要,对婴儿皮肤的呼吸及健康都很有好处。

早晨用温水给婴儿先洗脸,再洗手,用柔软的毛巾擦干。婴儿皮肤娇嫩,不必涂擦香脂,以免皮肤受到刺激。冬季可擦少量凡士林软膏,如果眼睛有分泌物,可用药棉浸湿后从眼内眦向外侧轻轻擦洗,不要来回擦,一块棉花只擦洗一只眼睛。鼻腔如有鼻痂,可用药棉蘸一点儿熟过的植物油使鼻痂软化,慢慢地就会随着呼吸自行排出。

每天要给婴儿洗脚,还要经常给婴儿洗头,修剪指、趾甲。在哺乳或进食后可喂少量温开水清洁口腔,不可用纱布擦抹口腔,以免损伤口腔黏膜。

口水增多的处理

3~6个月的婴儿,由于口腔内分泌口水的腺体逐渐发育成熟了,口水的分泌量也随之增多。这个月龄的婴儿,由于口腔吞咽功能发育尚未健全,口腔较浅,闭唇和吞咽动作还不协调,不能把分泌的唾液及时地咽下去,唾液便从口中流出来。

所以,此阶段的婴儿口水较多,常沾湿了胸前的衣服。随着月龄的增长,婴儿逐渐学会随时咽下唾液,牙齿长齐以后,一般流口水的现象会自然消失。

婴儿流口水是正常现象,不必担心。可以给婴儿准备3~4个围嘴。在选购时,父母可选一些柔软、吸水力强的棉布围嘴。在日常生活保洁中要注意经常更换,同时要及时用细软的棉布擦干孩子的嘴角和下巴,以免引起嘴角和下巴发红。

训练排大小便

婴儿养成定时排便的习惯,有利于婴儿的消化、排泄功能规律化。