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第60章 产褥期护理指导(7)

侧卧屈腿,然后两腿伸直,右侧卧,屈左腿,左侧卧,屈右腿,5~10次。

俯卧屈腿,俯卧,两腿伸直平放,然后,屈膝,脚跟靠近臀部,一侧做完再做另一侧,5~10次。站立,向后抬小腿,脚部慢慢贴近臀部,然后伸直、放下,再举起另一条腿,做同样动作,重复5~10次。

产妇随时可进行的锻炼方式

产后锻炼不一定要拿出完整的一块时间,生活当中随时都可以进行锻炼。

在等待红绿灯时,不要只是站着,可以做紧缩臀部的动作。打电话时,用脚尖站立,使腿部和臀部的肌肉绷紧。孩子睡着时,为避免发出声响,也可以踮着脚尖走路。拿着较重的物品时,可以伸屈手臂,锻炼臂部的肌肉。

因为产后忙于换尿片及抱孩子,总是弯腰,所以有机会要深呼吸,伸直背,挺直腰杆。平时乘坐电梯时,尽量贴墙而立,将头、背、臀、脚跟贴紧墙壁伸直,这样做可以使你的身材保持挺拔。

预防产后腰痛的产褥操

预防腰痛体操,最好从生产两周后逐渐开始做。

一、恢复腰功能的运动。

两腿稍分开,一边呼气,一边将腰部慢慢地向前弯曲,双手碰到地板。

起身,一边吸气,一边将上身慢慢向后仰。交替进行上述动作。

坐在椅子上分开双膝,就像要把头部夹在里面似的慢慢地弯曲上身。

两腿分开站立,用双手拿一块一两公斤重的东西。

胳膊肘弯曲,从肩的高度向前方挥下的同时腰部也弯曲,落下手臂,腰部充分弯曲,胳膊肘不伸直。

向左转动上半身,手举过头顶,再向相反的方向转动上半身。

仰卧,抱住双膝,用反作用力,立起上半身,再回到仰卧状态,像摇椅一样,起来躺下。

在床上仰卧,双手扶住床沿,扭动腰部,把左腿伸向床铺的右侧。脸部朝向床铺的左侧,上半身尽量平放在床上。

向相反的方向伸腿,要领同上。

二、强健腰肌的运动。

俯卧,手放在身体上,上半身和腿向后抬起,坚持5秒钟。

站立,身体后仰,用力做5秒钟。

强健腹肌的运动。

把膝盖立起仰卧,把手伸向身体的前方,起来再慢慢地躺下。

腹肌力稍微增加后,十指交叉放在脑后,起来躺下。

腹肌力充分增加后,用双手按住下颚,起来然后躺下。

四、伸展腿肚的运动。

手掌扶在墙壁上,把伸直的腿尽量向后拉,另一条腿放在前方,胳膊肘弯曲,上半身贴近墙壁,脚后跟不要离开地板。

五、伸展膝盖曲肌的运动。

一条腿伸直向前方站立,一边呼气一边哈腰,前方的膝平面弯曲,反复进行多次。

六、伸展股关节的运动。

将伸直的腿放在后面,另一条腿充分弯曲,手扶在低台子上,用俯卧撑的要领弯曲胳膊。

产后做体操的注意事项

做产后体操时,必须得到医生、助产士的许可,在身体条件许可时进行,并可以得到医护人员的指导帮助。

应从轻微的运动开始,逐步加大运动量,以配合体力的恢复。

身体不好、发烧时,不要做。

吃饭后不要马上做。

做操前应排尿、排便。

剖宫产术后的产妇,应从拆线后开始做。阴道和会阴切开或有裂伤的人,伤口恢复以前,应避免进行促使盆底肌肉恢复的动作。

做操以自己的身体不过度疲劳为限。

腹直肌分离的人,上腹带后再做。

锻炼应该持之以恒,每日坚持方可有效。

室内空气要新鲜,心情要愉快。室内温度适宜,以轻装进行锻炼为宜。

不宜做产后体操的产妇

产褥体操需要消耗一定的体力,调动全身肌肉参与,因此,不是所有产妇均可参与,凡属于下列情况的产妇不宜做体操锻炼。

产妇体虚发热者。

血压持续较高者。

有较严重心、肝、肺、肾疾病者。

贫血及有其他产后并发症者。

做剖宫产手术者。

会阴严重撕裂者。

产褥感染者。

产后自我按摩

产后第二天开始就可以进行自我按摩。产妇仰卧床上,在腹壁和子宫底部(约在肚脐下三寸处),用拇指进行按摩。在腹部两侧及中下部轻推按揉,沿结肠环走向进行按摩。

每晚按摩一次,每次5~10分钟。按摩可以刺激子宫肌收缩,促使子宫腔内恶露顺利排出,同时增加腹肌张力,刺激胃肠蠕动,预防内脏下垂,防止静脉血液的滞留。

产后体疗瘦身

水中慢跑。

每个星期进行1~2次水中慢跑。水的密度和传热性比空气大,水中慢跑时消耗的能量比陆地上多。在水中慢跑,能平均分配身体负载。在12℃的水中停留4分钟所散发的热量,相当于在同样温度的陆地上一小时所散发的热量;陆地上全力跑100米大约消耗146千焦热量,但在水中慢跑则消耗272千焦热量。

散步。

每天饭后45分钟后慢步40分钟,有瘦身功效。在平地或坡地慢慢散步,速度以每分钟60~70步为宜。如果时间允许,饭后2小时或3小时进行这样的散步更具瘦身的效果。还可以在散步的同时晃动双手,或是扭动身体,更有利于瘦身。

收紧赘肉。

手臂上的赘肉如果特别松,穿上裸肩装会显得很难看。以下几种方法可以除掉手臂上的赘肉。

其一,坐公共汽车时,不要站着,趁着拉吊环的时候,手掌用点力握住吊环,上臂肌肉跟着紧缩,再将手掌轻轻放开,上臂肌肉跟着放松,让手臂肌肉在这一缩一放间运动起来。如果每天上下班都能练上一二十分钟,一个月后手臂的肌肉就会紧实起来。

其二,早晨起床吃早餐前做5分钟的伸展手臂运动。先将一只手臂放到后脑勺,用另一只手的力量用力压住放在后脑勺上的手肘。如此交换做,感觉手臂外侧的脂肪开始运动起来。

其三,睡觉前,为手臂作有力的按摩,虽然有点酸痛,但痛就表示刺激到脂肪,想像将脂肪球压碎,变成许多小脂肪,而小脂肪会渐渐被溶解。

其四,手臂朝上弯曲,用手用力地抓起上臂的肌肉,然后抓遍整个上臂;再以相同的方式,改抓手臂下部的赘肉,这个部位的肌肉容易松弛,应该更要用力。

看电视举哑铃。

看电视时举哑铃,是两不耽误的好方法。

单手举起哑铃,另一只手扶着上举的手肘;手肘保持不动,顺势将手往后倒,并要深吸一口气;然后慢慢往上举,回到最初的位置,如此为一次。8次1小节,左右各两小节。

爬楼梯瘦腿。

即使住在十几层的楼房,也不要坐电梯,尽量爬楼梯,以锻炼腿部的肌肉,练掉多余的脂肪,并使双腿的肌肉紧实。

在爬楼梯前还可以重点练一练小腿的肌肉,站在阶梯边踮起脚尖,踮脚尖时背要挺直,停留2~3秒,然后脚跟自然放下。如此重复20次。

紧实大腿。

早晨尚未起床时,可趁机做瘦大腿运动。将右脚往右边张开,直到极限,右大腿内侧感到被拉扯,通过拉扯的力量运动大腿内侧的赘肉。连续做10次,然后再换左腿重复动作。

呼拉圈瘦腰。

买一个呼拉圈,如能每天坚持晃呼拉圈30分钟,则是一种很好的瘦腰方法,腰部线条会越来越好。

按摩瘦腿。

睡觉前替疲惫的双腿按摩一下,不但舒服,还可紧实松弛的小腿,促进脂肪燃烧。

可用手掌心由下(小腿)往上(大腿)以螺旋状弧线揉搓肌肉;也可双手握住小腿肚,手指用力抓捏,慢慢向上移动,直至大腿。

产后食疗纤体

中式青菜沙拉。

可以买些高纤维含量的蔬菜,做一个青菜沙拉,清扫一下肠道内的垃圾。可以选择香菇、海藻、四季豆、芹菜、胡萝卜、西红柿、辣椒、花生和低脂沙拉酱。将买回的青菜切成粗丝,放上一点西红柿,加入酱油、芝麻油、醋,喜欢吃辣椒的可以放点辣椒,用低脂沙拉酱拌匀。一个星期吃两次,对清除肠道垃圾很有帮助。

木瓜汁清肠。

木瓜含有丰富的纤维质。用榨汁机打一杯新鲜的木瓜汁或者再加点牛奶或蜂蜜,能帮助肠胃蠕动,排出肠道内难以清除的油脂残留物。

均衡饮食。

随时提醒自己“不要成为胖子”。从平时饮食的点滴做起,是一个既健康又不花钱的瘦身方法。正常作息,心态放松;遵照营养法则,养成均衡的饮食习惯,并多摄取高纤维的食物替代高热量食物,以健康为第一出发点;养成运动量适宜、饮食均衡的习惯;避免边看电视边吃东西,不妨做些简单的运动,如扭扭腰、动动脖子等,这样不但可以灵活肢体,还能促进血液循环,加速体内的代谢。

意念瘦身。

“快感荷尔蒙”是脑内瘦身法成功的关键,应该努力寻找“吃”以外的快感,摆脱对吃的依赖,这就是意念减肥的思考方式。成功的秘诀是相信自己一定能够减肥成功,不要怀疑自己不会变瘦。只有坚持不放弃,就能使自己肥胖的身体瘦下来。

产后运动的注意事项

产后进行适当运动可以促进血液循环,增加热量消耗,防止早衰,恢复生育前原有的女性美。

但是,产妇产后活动应循序渐进,逐渐增加活动范围和活动量,逐步由室内走向户外,运动形式可选择散步、快步走、保健操等。动作幅度不要太大,用力不要过猛,要循序渐进,量力而行。

采用刮宫产的产妇,应从拆线后开始运动。阴道或会阴有伤口的产妇,在伤口恢复以前避免进行影响盆底组织恢复的运动,应从轻微的活动开始,逐步进行运动。

如果你通过阴道分娩,可以尝试双膝并拢,摇动骨盆。如果你已适应了这种锻炼方式,再试着在户外缓慢行走,也可以用童车推着你的宝宝散步,但是不要使你心跳加速,只需感觉血液循环加快就行了。逐渐把散步的时间延长到10~15分钟,然后再延长到30分钟。

当你感觉身体能够承受这样的运动量时,在医生的允许下,可以选择安全的健身运动,逐渐加大运动量,千万不要太勉强或过于劳累,以自己精神愉快、不过度疲劳为限。

适合产后进行的健身运动有散步、脚踏车练习、游泳、运动量不很大的健身操等。运动前应当排空膀胱。腹直肌分离的产妇应带上收腹带后再进行运动。不要在饭前或饭后一小时内做。运动出汗后,要及时补充水分。每天早晚各做1次,至少持续两个月,时间由短渐长。

产后性生活

产后什么时间可以过性生活

产妇应当在产后定期检查时,得到医生准许后再开始性生活,合适的时间应该是产后两个月以后。同时,还要看产妇体力恢复与恶露是否完全干净等情况。对于有产钳及有缝合术者,应在伤口愈合,即约产后70天后才能同房。对于剖宫产者,最好在3个月以后同房。开始时双方必须谅解,动作轻柔,以免发生损伤,并注意避孕。

需要等待这么一段时间的理由是:女性生殖器官的恢复大约需要6~8周时间。分娩时被撑开了的阴道黏膜非常薄,脆性增加,弹性变差,性交时易发生撕裂,甚至引起大出血。

如果在子宫颈口尚未完全关闭之前性交,细菌就会通过子宫颈口侵入子宫,再经未修复好的胎盘附着面侵入人体,引起严重的产褥感染。由于侵入细菌的种类、数量、毒力和产妇抵抗力的不同,发生炎症的范围和程度也不同。

病情由轻到重的顺序是:子宫内膜炎,子宫肌炎,急性盆腔结缔组织炎,急性输卵管炎,急性腹膜炎及败血症等。如未能及时治疗,可能危及生命。

因此,产妇应经确认已恢复健康后,方能开始性生活。如果产后已经发生产褥感染,或由于难产或剖宫产而恢复较慢,则应当延长到疾病痊愈。特别注意,在还有恶露的情况下,要绝对禁止性生活。

产后由于卵巢激素的作用尚不够充分,阴道黏膜的柔润度和弹性都差一些,所以性交时体位要合适,以免发生损伤。

产后性生活的注意事项

产后性生活刚恢复时,丈夫要特别体贴妻子,动作要轻柔。这是因为妻子产后由于卵巢分泌的性激素水平比较低,阴道黏膜的柔润度和弹性都差一些,润滑阴道的腺体的功能尚未恢复正常,此时应使用润滑剂或润滑膏。

此时妻子的阴道组织比较脆弱,如果动作过于粗暴,容易造成裂伤,甚至大出血。产后第一次性生活持续的时间不宜过久,动作不宜过于激烈。

另外,由于产后哺育婴儿的疲劳,初次性生活的紧张或局部的疼痛都会使性生活难以出现以往的和谐,所以双方一定要互相谅解,“事前戏”很重要,要有耐心,引发妻子的激情。只要相互配合,相信很快就能找到往日的和谐。

丈夫没有兴趣怎么办

孩子出生几个月后,刚当了爸爸的丈夫通常没有性交的欲望,这一点是正常的。

特别是如果新生儿一同睡在卧室里,夫妻会经常受到干扰。因为妻子将大部分时间和精力都放到孩子身上,丈夫会感到受到忽视。

夫妻双方都应为这一令人苦恼的事实做好准备,不要把一切都憋在心里,直接讨论这种情况是最好的解决办法。妻子在照顾孩子的同时,应该多关心丈夫,尽力配合丈夫共同享受性生活的乐趣。

产后性欲淡漠的对策

有些妇女在生完孩子以后,性欲就变得淡漠了,究其原因,主要有心理和生理两个方面。心理上的原因是,孩子出生以后,母亲必将一部分爱转移给孩子,对丈夫就不像以前一样专注了。生理上的原因是,有了孩子以后,无形中增加了母亲的劳动量,还要负责哺乳,会感到身心疲劳,因此,她们的性欲降低也就不奇怪了。

因此,夫妻双方遇上这种情况时要互相体谅、合作,特别是丈夫要理解妻子,共挑家务重任,腾出更多的空间、让妻子有更多的休息时间,如此,这种情况会得到较大改善。同时也可以吃一些能够增强性欲的药膳,比如下面两种:

豆腐羊肉虾汤。

豆腐、羊肉、虾、调料各适量。羊肉洗净,切片;虾洗净,与羊肉加水同煮至熟烂,加葱花、盐调味,再入豆腐煮熟食用。具有益气补虚的功效,适用于产后气血不足,脾肾阳虚之性机能减退,长期食用可延年益寿。

枸杞炖牛尾。

用带皮牛尾一条(约750克),枸杞子50克,调料适量。用一半枸杞子水煮后提取浓缩汁25毫升,另一半洗净备用;牛尾刮洗干净,剁成段,用开水氽一下,洗净。将牛尾、枸杞子置锅内,加清汤1500毫升及料酒、酱油、葱段、姜片、精盐各适量,用武火烧沸后,加入枸杞子浓缩汁,转文火炖至牛尾酥烂,除去葱、姜,加味精。具有补肝肾的功效,适用于性欲淡漠。

做过会阴侧切会影响性生活吗

调查显示,产妇及其家属在分娩时最怕进行会阴侧切,他们除怕手术痛苦外,最大的担忧还是“动剪刀”会影响术后的性生活。

实践证明,做过会阴切开手术的产妇,在产后性生活中并未受到影响。阴道是进行性生活的主要器官,阴道有黏膜皱襞和丰富的弹性纤维,弹性良好,在性交过程中能适应阴茎的插入和抽动。

有人担心会阴切开术会损伤“性神经”,留下的疤痕会影响性生活。其实,会阴侧切对阴道的损伤很小,伤口缝合后,阴道和会阴在5天左右就可愈合,阴道黏膜上的疤痕十分柔软,性生活时不会有异物感。随着阴道皱襞的出现和弹性的恢复,大部分女性可以恢复到未孕的状态,阴道仍然保持良好的弹性,性生活不会受到影响。

因此,产妇及其家属都应当消除做会阴切开手术的畏惧心理。在分娩后,大多数妇女经过3个月的调理,产道和外生殖器的损伤已经完全康复,卵巢开始排卵,月经也恢复正常,性欲逐渐增强,就可以过正常的性生活了。

产后怎样避孕

很多妇女产后利用哺乳避孕,说哺乳期不会怀孕,而不采取其他避孕措施,甚至用延长哺乳期的方法达到避孕的目的。其实这是一种很不可靠的方法。