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第56章 产褥期护理指导(3)

科学的说法是“睡前洗脚,胜过打针吃药”,每天用热水泡脚10~20分钟能活跃神经末梢,调节植物神经和内分泌功能,能起到强身壮体,延年益寿的作用。

对产妇来说同样如此,热水泡脚既保健又解乏,产妇在经历了分娩过程以后已精疲力竭了,因此每天用热水泡泡脚,对恢复体力,促进血液循环,解除肌肉和神经疲劳大有好处。在洗脚的同时,不断地按摩足趾和足心效果会更好。

产妇月子里怎样刷牙漱口

产后月子里也可以照常刷牙,以保护牙齿健康。有人认为月子里不能刷牙,这是不对的。产后口腔仍是人体的一个门户,产妇在月子中需进食大量的糖类、高蛋白类食物,进食的次数也会增加,咽喉、牙齿等部位都有细菌停留,说话呼吸都会带出细菌。

如果月子里不刷牙,容易引起龋齿、牙周炎和牙髓炎,以及口臭和口腔溃疡。漱口刷牙能清除食物残渣及其他酸性物质,保护牙齿和口腔。

产妇应该每天早晚各刷1次牙,刷牙时要用温水,牙刷不要太硬。刷牙时,不能横刷,要竖刷,即上牙应从上往下刷,下牙从下往上刷,而且里外都要刷到。

每次饭后应漱口。主张产后用手指漱口。方法是:将右手食指洗净,或用干净纱布裹住食指,再将牙膏挤于指上,犹如使用牙刷一样来回上下揩拭,然后按摩牙龈数遍。

在月子中,这样漱口能防止牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动等。也可采取盐水漱口、药液漱口等办法,如用陈皮6克,细辛1克,用沸水浸泡,待温后去渣含漱。

产妇宜常梳头

很多产妇在产后一段时间内不梳头,怕出现头痛、脱发等。其实这是错误的观点。

梳头不仅是美容的需要,而且梳头可以去掉头发中的灰尘、污垢,还可刺激头皮,对头皮起到按摩作用,促进局部皮肤血液循环,以满足头发生长所需的营养物质,防止脱发、早白、发丝断裂、分叉等。另外,梳头还可使人神清气爽,面貌焕然一新。

因此,产后梳头有益无害。要注意的是,产妇不要用新梳子梳头,因为新梳子的刺比较尖,不小心会刺痛头皮。最好用牛角梳,可起到保健作用。梳头应早晚进行,不要等到头发很乱,甚至打结了才梳,这样容易损伤头发和头皮。头发打结时,从发梢梳起,可用梳子蘸75%的酒精梳理。最好产前把头发剪短,以便梳理。

产妇不宜多看电视

产妇在月子里注意休息非常重要,要适当控制看电视的时间,观看电视时间不可过长,最好不要超过1小时,否则眼睛会感觉疲劳。看电视过程中,可以适当闭上眼睛休息一会儿或站起来走动一下,可以缓解眼睛的疲劳。

另外,电视机放置的高度要合适,最好略低于水平视线。产妇要与电视机保持一定距离,看电视时眼睛和电视屏幕的距离应该是电视机屏幕对角线的5倍,这样可以减轻眼睛的疲劳。

最好不要把电视机放在卧室内,不要边哺乳边看电视。因为这样会减少母亲和宝宝感情交流的机会,宝宝听到的是电视里发出的喧闹声,听不到母亲轻柔的话语,看不到母亲温馨的微笑,这对婴儿大脑的发育很不利。而且在观看电视时,母亲往往被电视情节所吸引,也会影响乳汁的分泌。

产妇避免直吹电风扇

夏季天气炎热,人体皮肤主要通过辐射、传导、对流、蒸发等方式,散发人体总热量的约80%。人体的体温调节中枢主要在下丘脑,它指挥着各系统完成散热任务。人体体温过高或过低,都会导致生理功能紊乱。

产妇在分娩后,汗腺分泌旺盛,产后体质下降,应该避免风直接吹到身上。特别是不要用电风扇直接给产妇降温。

但这并不是说产后一定不能使用电风扇。居室中如果使用电风扇给产妇降温,可以让电风扇吹出来的风刮向墙壁或者其他地方,利用空气对流或者返回的对流风来给产妇降温。同时保持室内宽敞、整洁,开窗通风,降温防暑以保证产妇和婴儿不会发生中暑,顺利度过炎热的夏天。

产妇不宜多看书或织毛衣

有的产妇想利用坐月子的时间看看书或织毛活,目的是想学点知识和打发寂寞的日子,这样做并不好。

因为坐月子期间,主要是休息和适当活动。长时间怀胎及分娩的劳累,加之产后哺乳,确实使产妇很累。所以,这个期间应以休息、活动和增加营养为主。

而看书需要长时间盯着书本,会很容易忘记了劳累,时间一久就会出现看书眼痛的毛病。织毛活也是如此,不但会使眼睛疲劳,而且由于长时间不变换方式,对眼睛更不利,还易影响颈项、腰背部肌肉的恢复,引起腰背疼痛。

因此,产妇在产褥期最好不织毛活和看书。

产后怎样美容美发

产后的妇女原则上是不宜多洗头的,那么经过多少时候,才能恢复甚至多洗呢?专家们指出,产后两个星期就可以与平时一样洗头了。

除此以外,发觉头发污秽时,可用干洗方法补救,就是将三块纱布插进头发中,充分梳刷头发及头肌,事前先把适合自己的洗发水均匀地擦在头肌上,如此换过两三次纱布,便相当清洁了。

正式洗头的时候,碱与酸性的洗头剂,对于产后的妇女是极不适宜的,还是使用油质的洗发精比较好一点。烫发及染发要到产后一个月以后才可以。

产前一个月至产后一个月内,应该暂时停止涂指甲油,不然的话,指甲会变成极难看的淤红色。在产褥期,可以使用橄榄油或绵羊油,每星期按摩指甲一次至两次,为指甲补充营养,同时指甲应修短些。

在化妆方面,粉底及油脂等化妆品会堵塞毛孔,妨碍皮肤呼吸的化妆品能免则免,但是,皮肤保养却不能忽略,优良品质的营养霜应该天天使用。

产后妇女的身段多少总会变样,如小腹松垂,腰围粗大。为避免这种情形,可以采用肚兜或腹带,为期大约4个月,但要注意切勿过分紧腹,以免影响健康。

此外,产后妇女最担心的要算胸部了。因为在产后还需要哺乳,胸部特别容易下垂,故产后的妇女要配上合适的胸罩。妇女产后由于皮肤容易干燥,故浴后宜擦点乳液,润泽皮肤。手、足及口唇也特别容易干燥,最好选用含有维生素A及D的油膏。

产后面部护理

在孕期出现的面部色素沉着称为黄褐斑,由于它在鼻尖和两个面颊最为常见,且对称分布,形状像蝴蝶,也称为蝴蝶斑。这是由于怀孕后胎盘分泌雌孕激素增多而产生的。在日常生活中,应注意以下几个方面,做到养护结合,逐步消除黄褐斑。

不急不躁不忧郁,保持平和的心态和愉快的情绪。产妇要保持向上的心态,把烦恼的和不愉快的事情忘掉。只有保持愉快的心情,皮肤才会好。

每天要保证充足的睡眠。睡眠是女人最好的美容剂,要保证每天8小时以上的睡眠,要学会利用空闲时间休息,只有保持良好的睡眠,才会有好的气色。

多喝开水,可补充面部皮肤的水分,加快体内毒素的排泄。

养成定时大便的习惯。如果一天不大便,肠道内的毒素就会被身体吸收,肤色就会变得灰暗,皮肤也会显得粗糙,容易形成黄褐斑、暗疮等。

选择适当的护肤品。选用天然成分及中药类的祛斑化妆品,可以用粉底霜或粉饼对色斑进行遮盖,选用的粉底应比肤色略深,这样才能缩小色斑与皮肤的色差,起到遮盖作用。避免日晒,根据季节的不同选择防晒系数不同的防晒品。

和宝宝一起进行日光浴时,要用防紫外线的太阳伞遮挡面部,因为紫外线照射可引起面部色素沉着。

注意日常饮食。多食含维生素C、维生素E及蛋白质的食物,如西红柿、柠檬、鲜枣、芝麻、核桃、薏米、花生米、瘦肉、蛋类等。

维生素C可抑制代谢废物转化成有色物质,从而减少黑色素的产生,美白皮肤。维生素E能促进血液循环,加快面部皮肤新陈代谢,防止老化。蛋白质可促进皮肤生理功能,保持皮肤的弹性。

少食油腻、辛辣、刺激性食品,忌烟酒,不喝过浓的咖啡。

自制简便易用的面膜。将冬瓜捣烂,加蛋黄一只,蜂蜜半匙,搅匀敷脸,20分钟后洗掉。或将黄瓜磨成泥状,加入一小匙奶粉和面粉,调匀敷面,15~20分钟后洗掉。还可以将香蕉捣成泥状,直接敷于面部,20分钟后洗掉。

平时可以因地制宜,利用手头上能够利用的东西进行美容。例如,在给宝宝蒸鸡蛋糕时,可将贴在鸡蛋皮上的蛋清刮下敷于面部,也可用黄瓜汁、冬瓜汁、柠檬汁等涂擦面部,若持之以恒,就会收到良好的效果。

产后祛斑的方法

产后体内雌孕激素分泌恢复到怀孕前的正常状态,大部分产妇脸上的斑会自然减轻或消失,但也有人依然如故,这就需要由内到外进行调节。

目前流行的几种祛斑方法有以下几种。

激光法:用先进的激光仪器除去色斑。

果酸法:用高浓度果酸剥脱表皮,较以往的化学剥脱安全可靠,可达到“换肤”目的。

磨削法:用机械磨削的方法,祛除表层色斑。

针灸法:通过调节经络,改善人体内分泌来达到祛斑的目的。

药物法:口服维生素C,并结合静脉注射。

中草药法:遵循中医学原理,服用具有相应功能的中草药制剂,外加敷中草药面膜,由内而外治愈色斑。

剖宫产后自我护理

剖宫产手术伤口很大,创面广,是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在不得已的情况下才会施行此项手术。

剖宫产常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连,最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死,远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。

采取正确体位。

进行剖宫产后的产妇应采取正确体位,去枕平卧6小时,后采取侧卧或半卧位,使身体和床呈20至30度角。

坚持补液,防止血液浓缩,血栓形成。

术后三天内配合输液,所输液体有葡萄糖、抗生素等,可防止感染、发热,促进伤口愈合。

合理安排产妇产后的饮食。

进食营养丰富、易消化的食物,以补足水分,纠正脱水状态。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物,以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳,以改善症状,促进机体恢复,增加乳汁的作用。

产妇应及早下床活动。

麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后24小时应该练习翻身、坐起,并慢慢下床活动。这是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。

要注意阴道出血。

剖宫产时子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。剖宫产者子宫有伤口,易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。

剖宫产后100天,若无阴道流血,可恢复性生活,但应及时采取避孕措施。因为一旦受孕做人工流产时,特别危险,容易造成子宫穿孔。

防止腹部伤口裂开,咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

及时排尿。

一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。如还不能排尿,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

注意体温。

停用抗生素后可能会出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃,则不宜出院。无低热出院者,回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医。

产褥期如何招待来访者

招待来访的客人对宝宝父母是一项繁重的任务。除了为宝宝举行的正式招待会,没有必要为来访者准备正餐。在冰箱里贮备一些小点心和饮料,客人来时,丈夫就可以很轻松地帮你招待他们了。

产妇可以依旧穿着睡衣在床上坐着或躺着。当看到你穿着睡衣的时候,大多数人都考虑到你的身体还没有完全恢复,就不会逗留很长时间。

如果你不希望别人抱你的孩子,不要不好意思拒绝。随时把医生的建议抬出来当挡箭牌,客人并不一定会生气和不理解。如果你不介意客人抱你的孩子,可以请他们先清洗双手,这个请求是可以理解的。

重视产后第一次大小便

由于生理方面的原因,产后第一次排尿不像常人那样容易,有的产妇不习惯在床上排尿,容易造成精神紧张,解不下小便。产妇要重视产后第一次解小便,避免引起小便不畅甚至尿潴留。

最好的方法是产后6~8小时主动排尿,不要等到有尿意方解。排尿时可尽量放松,最好在床上解尿,因为这时产妇要完全卧床休息。当然,无特殊情况也可以起床或入厕排尿。有的人只要用手按一按小腹部下方或使用温水袋敷小腹就会有尿意。

大多数产妇经过这样的辅助措施是可以顺利地进行第一次排尿的,以后会更顺利。

生完孩子后,第一次大便也很重要。产妇应该多喝水,多喝稀饭,多吃带汤水的面条,不要吃容易导致上火的食物,以防便秘的发生。特别是对于做过会阴侧切手术的产妇,本来就使不上劲,再加上便秘,结果十分痛苦,甚至影响伤口愈合。

保持乳房弹性的方法

一般来讲,妇女在妊娠期和哺乳期间,由于受体内激素的影响,乳房会增大,这是为了适应孩子哺乳的需要。因此这时候就需要保持乳房的弹性。

女性在哺乳期,应佩戴合适的胸罩,将乳房托起。在有奶胀的感觉时就马上给孩子喂奶,这样既可以促进乳汁分泌,也可以防止支持组织和皮肤过度伸张而使弹性降低。

哺乳时不要让孩子过度牵拉乳头。每次哺乳后,用手轻轻托起乳房,按摩10分钟。并保持乳房的清洁,每天至少用温水清洗乳房两次,这样可以增强韧带的弹性,是防止乳房下垂的好方法。

在孩子满10个月时应给孩子断奶,不要长期哺乳,那样对母婴来说均没有好处。

导致乳房松垂的另一个重要原因就是肥胖,因此应适当控制脂肪的摄入量,增加水果、蔬菜的进食。同时,产后适当运动,做做产后胸部健美操,可以使胸部肌肉发达有力,也有助于乳房弹性的恢复。

哺乳期发生乳头皲裂的处理

哺乳期乳母乳头和乳晕部位发生大小不等的破裂,称为乳头皲裂。多见于初产妇及乳头内陷、乳头平坦、乳头过小的妈妈。

这主要是由于喂奶姿势不正确引起,乳晕没有充分地被含在宝宝口中,或乳头过小、内陷使得婴儿吸吮难,常咬破乳头。如用肥皂或酒精洗擦乳头也容易引起皲裂。

发生乳头皲裂时,表面可有分泌物,结黄色痂,并发生剧烈疼痛,尤其哺乳时,疼痛剧烈难以忍受,甚至出血,处理不当往往易于复发。

发生乳头皲裂时,乳母可以用乳罩保护奶头,局部涂10%复方安息香酊、乙醐酚油剂等,哺乳前将药物洗去,严重者要停止喂奶,等伤口长好后再喂奶。

哺乳期不宜用香皂洗乳