其次，注重饮食质量。多吃瘦肉、鸡鸭鱼肉等富含蛋白质的食品；多吃马铃薯、菠萝、柠檬、香蕉、还带、菌菇等富含维生素C和钾的蔬菜水果；少吃肥肉、牛肉、黄油等富含饱和脂肪酸的食物；少吃肝脏、鱼子、牡蛎、鹌鹑、鱿鱼等富含胆固醇的食物；尽量使用豆油、麻油等植物油进行烹调。总之，要将每天所摄入的胆固醇含量控制在300毫克以内，每天摄入的蛋白质应该控制在总热量的10%～20%，同时还要注意三餐按时适量，切忌暴饮暴食。总之，坚持健康科学的饮食不仅能防止血脂异常，还会预防脂类沉积于血管壁而导致动脉硬化。
再次，要戒烟限酒。烟中有大量的尼古丁，吸入体内后会使血液加速分泌“儿茶酚胺”，而这种物质则是致使心跳加速、血管内膜损伤、周围血管收缩、冠状动脉痉挛、血压升高等症状的主要因素，总之，随着种种症状的发生，心肌耗氧量会逐步增加，从而诱发心绞痛。吸烟对冠状动脉的害处非常明显，因此，高血压患者不宜吸烟。
另外，还要注意锻炼身体，合理安排作息制度。适量的运动可以改善心肌代谢情况、促进侧枝循环、增强心肌功能，同时还可以有效改善脂质的代谢，从而加快脂质物的分解与排泄。此外，运动还能改善机体的糖分代谢、血凝状态、增强血小板功能以及降低血黏度，这都有助于预防动脉粥样硬化的发生和发展，对于冠心病的防治来说非常重要。合理的作息制度与充足的睡眠能够增强身体的抵抗力，同时有助于使血压处于平稳状态。
再者，愉悦的心情、轻松乐观的心态以及按时做复查都有益于冠心病的治疗。
（2）趁早发现
长期患有高血压的患者，如果经常出现夜间胸闷、梦中惊醒等现象，则需要引起高度的注意，因为这很可能是早期冠心病的前兆。也有的人在心前区或胸骨后有刺痛感，严重时会延伸到左侧肩背部、左前臂或无名指，有的甚至会延伸到上颌或咽部，每次发作时间都在一刻钟以内，通常为3～5分钟，这中情况在含服化硝酸甘油或者麝香保心丸后就能够缓解。但是，症状的缓解并不意味着病情的改善，这时的患者应该保持高度警惕，因可这能是冠状动脉痉挛引起的心绞痛发作。特别是当患者在过度劳累、饮食过饱、情绪受刺激以后出现这种症状时，这种可能性越大，因此一定要提早做检查，以将疾病扼杀在成长的摇篮中。
（3）趁早诊断
当出现上述症状后，患者应该立刻到医院进行如下检查，以便于早期诊断：
胸部X线摄片：可帮助了解主动脉是否增宽，主动脉弓是否存在突出、迂曲的现象，降主动脉有无延伸，同时还能观察有无左心室扩大等异常现象；心电图检查：常规的心电图检查可以反映出心肌缺血的情况，通过观察不同部位的心电图图形影响，能推测出哪一支冠状动脉已经发生病变，这对于诊断无症状性心肌缺血更有意义；活动平板运动试验心电图检查：如果患者在静息时心电图显示正常，但经常伴有胸闷或胸痛的现象那么可以作活动平板运动试验，因为有些冠心病患者在休息时心肌供血情况正常，而在运动时，会随着心肌耗氧量的增大而出现心肌缺血的情况，活动平板运动试验心电图检查对于这类的病情的诊断非常准确。动态心电图检查：指记录下患者在一天24小时内在不同体态下的心电图，以检查其是否有心肌缺血的情况，这种检查的准确率高达70%～90%左右；超声心动图检查：能够检测出室壁节段性活动的异常、左室后壁活动僵硬、主动脉根部发生增宽以及心室壁在收缩期及舒张期幅度降低程度等现象；选择性冠状动脉造影：可以准确地观察冠状动脉病变的部位、范围及狭窄程度，这是目前被公认为最可靠、最准确的诊断方法，通常，只有当患者出现胸闷或心绞痛症状，而上述检查中均显示正常时才可考虑进行此项检查。
（4）趁早治疗
一旦高血压患者被确诊为合并冠心病，那么必须趁早治疗，以防止冠心病情的进一步发展。首先，要在医生的指导下服用能够同时降压与改善心绞痛或心肌缺血的降压药，力求平稳降压，使血压维持在120/80mmHg的水平，以防止血管内膜的进一步损伤。
其次，选择有效的治疗冠心病药物。患者应该根据自身情况，在医生的指导下酌情选用下列药物进行治疗：
对于以预防心绞痛发作或改善胸闷症状为主的患者来说，应服用长效异乐定、异乐定、莫诺美地、臣功再佳、新亚丹消、鲁南欣康等药物，或者复方丹参片、银杏叶制剂等中成药。
当急性心绞痛发作时，可以选择硝酸甘油或硝酸异山梨酯等舌下含化的药物，或选择异舒吉气雾剂吸入，常见的中成药有麝香保心丸、速效救心丸和复方丹参滴丸舌下含化的药物。
当患者伴有血胆固醇增高的症状时，可以选择他汀类调脂药，如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等药物。
以上药物在医生的指导下合理服用能够显著改善血管内皮细胞的功能，同时能够稳定粥样斑块，防止动脉粥样硬化病变，有效降低冠心病的死亡率。
高血压与糖尿病，同源要同治
医学上将人体在静息装填下动脉收缩压与舒张压中的一项或两项都增高（通常默认为大于或等于140/90mmHg）称为高血压。高血压经常伴有脂肪代谢或糖代谢紊乱的现象，有时还会出现心、脑、肾和视网膜等器官的功能性或器质性改变，以器官重塑为特征，如果控制不当，高血压会发展成为波及全身的疾病。通常，当人体休息五分钟以上，经超过两次的异日测量血压均>；=140/90mmHg时则可以初步确诊为患有高血压。临床上很多高血压患者特别是肥胖者经常伴有糖尿病，而糖尿病患者也经常伴有高血压，因此常将二者称为同源性疾病。当人体内血糖增高时，血液粘稠度会增加，一旦血管壁受损，血管的阻力就会增加，这样就非常容易引起高血压。这就是医学上主张防治高血压与糖尿病共同进行的原因。
高血压致脑出血如果预防？
脑出血是一种危害病人生命健康的疾病，因此高血压患者要时刻警惕脑出血的发生。
（1）当高血压患者突然出现心悸、胸闷、气短、口唇发绀、四肢不灵、伴咯粉红泡沫样痰时，应该立刻让患者双腿下垂，及时补充氧气并迅速联络急救中心进行进一步的检查。
（2）患者血压突然上升，同时出现恶心、心慌、呕吐、尿频、剧烈头痛、甚至视线模糊，这说明患者很可能出现脑血管疾病，此时，患者需要保持冷静，及时服用降压药，注意休息。
（3）患者过度劳累或异常兴奋后，如果发生心绞痛、心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区剧痛、胸闷，并延伸到颈部、左侧肩背或上肢，同时伴有面色苍白、出冷汗等现象，那么应该立刻让患者休息，服用一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，另外还要注意及时吸入氧气。
（4）高血压患者发病时，通常会伴有脑血管意外，除了头痛、呕吐等常见症状外，有时甚至会出现意识障碍或肢体瘫痪，这时要让病人平躺，将其头部偏向一侧，以免造成或加重意识障碍，或者在呕吐时不慎将呕吐物吸入气道，然后要立即通知急救中心。
高血压肾病患者要戒盐
高血压是影响肾功能不全甚至引发肾功能障碍的原因之一。统计数据表明，原发性高血压患者中约10%～15%的人将有可能发展为肾功能不全。在我国，中期或末期肾病患者中，有两成是因高血压所致。长期高血压会使肾功能逐渐减退，表现为血肌酐、血尿酸、血尿素氮指标等上升，同时伴有蛋白尿、血尿和水肿等现象，严重时甚至会导致肾功能衰竭。
除了药物治疗，高血压肾病患者还要积极配合进行非药物治疗中的饮食疗法：即饮食要清淡易于消化，这样会减轻肾脏的代谢负担；少吃咸食，这样可以预防血管硬化和血压升高。世界卫生组织声称：成人每人每天对盐的摄入量应该在6克以下。对于轻度的高血压患者而言，单纯地限制盐的摄入量很可能使血压逐渐恢复正常；然而对于中度与重度的高血压患者而言，限制盐的摄入量不仅能够提高降压药的治疗效果，还能减少降压药的剂量，从而减轻某些药物的副作用以及购买药品的费用。高血压患者不仅在烹调时要减少用盐量，平时还要减少酱油、番茄酱、咸菜、酱菜等食品的摄入量。
如何治疗高血压合并高尿酸血症
正如血压会随着年龄的增长而出现递增趋势，人的血尿酸水平也会随着年龄的增长而呈现升高的趋势，这种趋势的变化通常受遗传因素、饮食、性别、体重、生活方式甚至种族等多种因素的影响。人体内的尿酸主要来源渠道有两个：较小的部分是由富含核蛋白的食物分解而来；绝大部分则是由体内的磷酸核糖、氨基酸、其它小分子化合物合成以及核酸在分解代谢中所产生的。在人体内，约有30%的尿酸通过肠道排出体外，或者被肠道内的细菌所分解，剩下的越70%则经过尿道排出。
高血压患者的血尿酸水平经常高于正常人。据悉，约有四分之一未经系统治疗的高血压患者会伴有高尿酸血症；在所有使用利尿剂治疗的高血压患者之中，约四到五成的人伴有高尿酸血症；当高血压与高尿酸血症并存时，患者罹患冠心病等心血管疾病的概率会比血尿酸水平正常的高血压患者高出至少3到5倍。
高尿酸血症是因嘌呤代谢长期障碍引发的一种代谢性疾病。其发病与病情的发展主要与尿酸迅速声称或排出减少有关。当血尿酸水平超过390微摩尔／升时，即可被确认为是高尿酸血症。尽管此时患者没有出现明显的症状，但是高尿酸血症的持续时间较漫长，一旦血尿酸水平达到480～540微摩尔／升，患者就会表现出明显的临床症状，例如痛风。痛风患者主要表现为急性关节炎的反复发作，有的甚至会转为慢性关节炎，严重时还能出现关节畸形、关节功能障碍、皮下痛风结节、尿酸性肾病甚至肾结石等。通常，长期的高尿酸血症在外商、手术、酗酒、感染、过度劳累、神经紧绷等因素的诱导就，就会导致痛风的急性发作。
很多患者会感到疑惑，为什么高血压患者容易伴高尿酸血症呢？原因有二：首先，由高血压所引起的微血管病变和大血管病变会导致机体部分组织缺氧、血乳酸水平升高，从而使肾小管分泌尿酸的功能受到抑制，加上患者体内尿酸合成的增加，肾脏排除尿酸的功能就会减弱；其次，一些高血压患者在长期使用噻嗪类的利尿剂之后，血容量会大量减少，致使尿酸被二次吸收，从而引发高尿酸血症。
因此，高血压合并高尿酸血症的患者在治疗时必须充分考虑高尿酸血症和高血压对肾脏的损害，在用药时应使用能够有效保护肾脏的降压药，例如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物。研究证明，氯沙坦是目前惟一能够在降低血压的同时有力控制血尿酸水平的药物。它不仅能平稳、持久地降压，对服用者的血糖、心率、血脂没有明显影响，同时还能保护心脏、血管、大脑、肾脏等器官，不会使患者出现干咳等不良反应。需要注意的是，患者在服用此药物的过程中应该尽量避免使用可抑制尿酸排泄的降压药物，如噻嗪类利尿剂、含有噻嗪类利尿剂的复方制剂以及水杨酸类药物例如阿司匹林等，以防止引发高尿酸血症。
另外，患有原发性痛风伴有高血压、高脂血症的患者，在服用一些具有降血脂作用的中药后，血尿酸水平也会有所下降。而对于高血压合并高尿酸血症或痛风的患者来说，除了在选择降压药时需注格外注意，还要积极消除诱使痛风发作的各种因素。
高血压患者要预防尿毒症
大多数人都知道高血压患者容易并发脑卒中，但却很少有人知道高血压患者还很容易并发尿毒症。其实，和脑卒中一样，尿毒症也是高血压患者的常见并发症。
尿毒症是由于肾脏的排毒功能下降，致使尿液中的废弃物与一些含有氮的有害物质在人体内过量沉积而引发的疾病。在该疾病的早期，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，当该疾病进入晚期后，患者会表现为心力衰竭、贫血、精神失常和昏迷等症状，严重时还会夺去生命。临床研究证明，在未经过系统治疗的高血压患者中，约占15％的人很可能会发展为尿毒症。鉴于尿毒症对于患者的健康威胁非常大、不易治疗、治愈、且治疗费用也相当昂贵，因此，尿毒症应该以预防为主。专家指出，高血压患者要通过以下渠道来预防尿毒症：
（1）将血压控制在合理的范围内：专家称，高血压与尿毒症的发病之间关联密切，血压控制得结果与患者是否会患有尿毒症以及患病后的种种症状有着直接关系。因此，高血压患者要经常测量血压，坚持服用降压药，将收缩压与舒张压分别控制在90～130mmHg，60～90 mmHg的范围内，这样才能更好地预防尿毒症的发生。