书城养生降血糖不可不知的300个细节
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第10章 饮食调补的细节(4)

(5)根据营养膳食要求,每天饮奶量以250~500毫升为宜。

(6)当糖尿病患者伴有肾脏并发症或肾功能减退时应慎用牛奶,要经营养师做出科学计算后再喝,不可随意饮用,否则会加重病情。

餐桌上来点儿“红、黄、紫”

糖尿病患者的饮食要“中规中矩”,在选择食品时,很多患者都会感到头疼,觉得食品太过单调。患者应该让自己吃的食物丰富一些,餐桌上可以多来点儿“红、黄、紫”。

红:健康人的血液中所含的胡萝卜素较高,而糖尿病患者体内的胡萝卜素含量却非常低,因此,胡萝卜是糖尿病患者一个不错的选择。胡萝卜还含有9种氨基酸和十几种酶,对人体健康大有好处。

一般情况下,糖尿病患者把胡萝卜洗净后生吃的效果最好,也可以把胡萝卜打成汁,代替茶来饮用。

黄:黄豆中不但含有丰富的蛋白质,而且其中富含的部分营养物质还能促进胰岛素分泌,改善组织细胞对胰岛素的敏感性,有效提高葡萄糖的利用率,有利于对病情的控制。

黄豆的做法多种多样,豆腐、豆浆、豆芽等豆制品都物美价廉。糖尿病患者在饭后还可以适量吃些黄色水果,比如柚子和杏。

紫:茄子能使胆固醇下降10%左右,茄子皮能预防糖尿病引起的视网膜出血,因此建议糖尿病患者在吃茄子时尽量不要削皮。

另外一种紫色食品——海带,有平衡血糖的作用,这是因为海带中的多糖是很好的膳食纤维,患者食用后可延缓胃排空和食物通过小肠的时间。

光吃菜不吃饭更易得糖尿病

饭吃得少,菜吃得多,那么菜肴中的蛋白质和油的摄入量必然高,甚至可能超过米饭中淀粉的热量,导致营养过剩。

1克油中大概有9个热卡的热量;1克蛋白质中大概有4个热卡的热量;而在1克米饭中只有4个热卡的热量。所以,只吃菜不吃饭,会造成饮食中的蛋白质多、油多、热量剧增,很容易引发糖尿病。

注意均衡营养配比可以预防糖尿病,糖尿病患者的食谱中有科学的饮食营养比例,健康人可以据此来调整日常饮食。比如每日摄入的碳水化合物占三餐的比例为65%、脂肪所占的比例为25%、蛋白质所占的比例为15%,并根据自己的身高和体重,按此比例来配制饮食,能帮助健康人预防糖尿病。

低血糖时别拿起甜食就吃

当糖尿病患者出现低血糖时,往往会拿起随身携带的糖果或甜点来吃,以缓解不适的症状。可是,这些糖果或甜点并不是任何时候都奏效。

有的患者本来想拿甜点救急,却没想到吃完之后反而使病情加重了。这是因为患者擅自加服降糖药,之后的补食又不科学。比如患者正在服用一些促进胰岛素分泌的药物,如果吃饭时的进餐量较小,胰岛素还在大量分泌的时候,体内的食物已经消化完了,这时就很容易发生低血糖反应,吃些糖果、甜点基本能解决问题。

而多种口服降糖药或胰岛素一起使用时也会导致低血糖,如果此时出现了低血糖反应,就不适宜用普通甜食——蔗糖来缓解。同时,甜点本身含有蔗糖,转化为葡萄糖需要一定时间,而且口服降糖药(如拜唐平)抑制了甜点中所提供糖分的效用,低血糖症状不但不会有所改善,还可能出现昏迷。

糖尿病患者要防止低血糖,可以随身常备一些葡萄汁或葡萄糖片,如果没有这些东西,出现低血糖症状时可以直接喝白糖水,这样能使糖分较快吸收,可以防止因补充食物不当而引发的昏迷、休克等。

一汤降糖并不难

目前对糖尿病患者的治疗中,饮食疗法是一项重要的基本疗法,而且不论病情轻重,不管是否服药,都应该持之以恒。下面介绍几则适用于糖尿病患者的食疗汤验方,供患者朋友参考。

丝瓜银耳汤:用100克的丝瓜和10克银耳炖汤后饮食。

鲫鱼汤:①将一条鲫鱼去除鳞和内脏;②加入葱、姜、麻油、盐适量;③加水同煮,直到水成乳白色,鱼熟即可食用,吃肉喝汤。

海带蚌肉汤:①取海带100克、海蚌肉150克待用;②将海带和蚌肉洗净后用文火炖汤;③加入油盐调味,吃肉喝汤。

海带银耳汤:①将海带洗净切丝,银耳泡涨后去蒂;②鸡蛋1个,加适量淀粉做汤。

银耳赤豆汤:①准备银耳50克、赤小豆100克;②将银耳泡开撕成小朵;③赤小豆隔夜泡好,一起煮烂。

银耳菠菜汤:①准备菠菜100克,银耳10克;②放入调味品后加水煎煮,银耳烂熟后喝汤。

冬瓜排骨汤:白冬瓜500克去瓜瓤后切片,猪排或牛排250~500克,煮汤饮用。

紫菜萝卜汤:萝卜200克、紫菜30克、精盐2克、麻油5毫升、蒜花3克,同煮3分钟。

果菜汤:①准备绿豆200克、梨2个、青萝卜250克;②洗净后将梨和萝卜切块;③将材料加水同煮,熟后食用。

晚上加餐很重要

糖尿病患者可以通过合理饮食来控制血糖,从而减轻胰岛功能的负担,并且能保证人体正常的生理需要。

晚餐后的加餐很重要,一方面能避免夜间出现低血糖,另一方面可以减轻部分人因晚餐和睡觉时间间隔长而产生的饥饿感。临睡前的加餐除了要有主食外,最好加些含蛋白质的食物,比如鸡蛋或豆制品等,这对防止后半夜的低血糖大有帮助,因为蛋白质转化为葡萄糖的速度较慢。无论病情轻重,少食多餐都有利于对糖尿病的控制。

睡前吃东西有选择

很多人认为在睡前吃东西对身体不利,更有一些女性觉得睡前吃东西不容易消化,会影响身材。其实,有些食物有助于睡前放松、提高睡眠质量。

糖尿病患者如果在睡前感到饥饿,不妨试试下面几种食物:

菊花茶

菊花茶是睡前配制茶饮品的首选,因为其具备柔和的舒眠作用,有凝神静气的功效,是绝佳的天然处方。

蜂蜜

大量的糖分能使人兴奋,但是少量的葡萄糖能适时地暗示大脑分泌一种神经传递素,滴几滴蜂蜜到温奶或香草茶中也有助于睡前放松。

温奶

睡前喝杯温牛奶有助于睡眠,因为牛奶中包含一种色氨酸,能发挥镇静的功效。

土豆

一个小小的土豆是不会让人发胖的,也不会破坏胃肠道功能,它能清除那些妨碍色氨酸发挥催眠作用的酸化合物。如果将土豆混合温牛奶做成土豆泥,效果会更好。

虽然这些食物都有利于睡眠,但是糖尿病患者也要适量食用,不可贪多,以免影响血糖控制。

糖尿病患者的健康食谱

营养专家提出了糖尿病患者“三宜三不宜”的健康食谱。

“三宜”主要有下面3类食物:

(1)五谷杂粮。比如玉米面、燕麦面、荞麦面等含丰富B族维生素、食物纤维及多种微量元素的主食,长期食用可以降血糖和血脂。

(2)豆类和豆制品。豆类富含蛋白质、维生素和无机盐,豆油含有不饱和脂肪酸,能有效降低甘油三酯和血清胆固醇。

(3)苦瓜、香菇、洋葱、柚子。这些食物可降低血糖,是糖尿病患者的理想食物。如果能长期服用一些蜂胶,那么降血糖和预防并发症的效果会更佳。

在日常饮食中要警惕“三不宜”:

(1)不宜吃各种糖或含糖量很高的食品。如蜜饯、水果罐头、果酱、甜饼干及糖制糕点等。

(2)不宜吃含高胆固醇的食物和动物脂肪。比如动物内脏、蛋黄、肥肉、动物油等,这些食物易使血脂升高,导致动脉粥样硬化。

(3)不宜饮酒。酒精能使血糖产生波动,空腹时大量饮酒,会发生严重的低血糖,醉酒往往掩盖了低血糖反应,使之不易被发现,非常危险。

糖尿病患者补充蛋白质有讲究

蛋白质是一种含氮的高分子化合物,瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类及豆制品中含有的蛋白质较多,这些食物被人体吸收后,以氨基酸形式参与合成蛋白质,以补偿生理消耗。正常情况下,每人每天进食50克蛋白质即可。

糖尿病患者的蛋白代谢紊乱,极易发生各种感染性疾病。所以,一般糖尿病患者每日每公斤体重应该摄入蛋白质1克,病情控制不稳定或消瘦者,可增至1.2~1.5克。

当糖尿病合并肾病时,可以多补充些蛋白质,每日摄入量为80~100克,最好食用动物蛋白。

若肾功能极差的患者,每日摄取蛋白质不能超过21克,而且应全部使用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等动物蛋白。糖尿病肾病伴有氮质血症的患者,要估计自己每日所能接受的饮食蛋白质含量,防止发生低蛋白血症,也要注意避免加重氮肥质血症,必要时输血浆、氨基酸和白蛋白。如并发肠胃消化不良、结核病的患者,蛋白质的供应量应提高。尿毒症、肝昏迷等并发症患者则要限制摄入蛋白质。

有些糖尿病患者把每天的主食控制得很严,却随便食用肉、鸡、鱼、豆制品等,摄入了过多的蛋白质,这样很不利于控制血糖,因为蛋白质可异生为葡萄糖。

日常膳食要荤素结合、粗细混食、粮菜混食,多种食物搭配才能充分利用蛋白质。

糖尿病患者应正确挑选营养补品

糖尿病,尤其是病情较难控制的糖尿病,与缺乏营养素有很大关系。此外,高血糖引起多尿,会造成部分维生素和微量元素的流失,所以糖尿病患者更应该积极补充营养素。

维生素C:维生素C缺乏的现象很普遍,尤其是在糖尿病患者中更为常见。维生素C是一种抗氧化剂,每日定量补充维生素C可以抑制醛糖还原酶的作用,而醛糖还原酶被证实与糖尿病并发症的产生有关。也就是说,补充适量的维生素C能延缓或改善糖尿病引起的周围神经病变。但是,过量的维生素C对人体有害,安全有效的剂量是每日250~1000毫克。

维生素C的食物来源有柑橘类水果、西红柿、菠菜、青椒、红椒、甘蓝等。

维生素E:它属于脂溶性维生素,有很强的抗氧化能力。维生素E可以延缓细胞老化、对抗动脉粥样硬化、对抗不孕症等。

虽然维生素E相对而言极少有毒副作用,但服用量过大还是会引起恶心、肠胃胀气、腹泻等不良反应,建议每日用量为15~800毫克。由于其有一定的抗凝作用,应尽量避免与阿司匹林或华法林合用。

维生素E的食物来源有:菠菜、红薯、青豆、豆芽、杏仁、花生、腰果等。

α硫辛酸:它是一种类似B族维生素的物质,对Ⅱ型糖尿病患者来说,它的重要作用就是增加胰岛素敏感性,改善葡萄糖利用率,还能延缓对肾脏的损害。一般用量为每日1~2次,每次600毫克。

α硫辛酸仅少量存在于马铃薯、菠菜和肉类中,最好选择已萃取好的营养补充品。

“饮食金字塔”帮你降血糖

糖尿病患者没有固定的食谱,应该按照“饮食金字塔”去设计餐单,特别要注意碳水化合物的摄入。

如果患者在被诊断为糖尿病之前一直没有尝试过均衡、健康的饮食,那么一开始的营养治疗就比较困难了。建议患者试试下面的饮食小贴士:

(1)摄入更多的淀粉,比如面包、谷类和富含淀粉质的蔬菜。应该每天摄入6份或更多的此类食物。例如,早餐时可以试试脱脂牛奶拌谷类食品,或蘸有一茶匙果酱的面包。沙拉、炖肉中加入煮熟的玉米或黑豆都是补充淀粉的好方法。

(2)每天吃5种水果和蔬菜。非正餐时间,可以把一两块水果当成零食;在炒菜、炖肉时加入蔬菜;也可以在午餐或肚子饿时吃点生的青菜;一星期中可以吃1~2次的糖果;把喜欢吃的甜品分成小份分次吃,这样能减少糖类、脂肪和卡路里的摄入。

(3)多摄入一些可溶性纤维。水果、蔬菜和一些植物的种子中含有这种纤维,它能减少或减慢糖类在肠道中的吸收,对糖尿病患者非常有益。豆类是可溶性纤维含量最高的食物之一。

糖尿病孕妇要适当增重

糖尿病孕妇不必把体重控制得过于严格,可以适当放宽标准,科学证明,糖尿病孕妇最合适的体重增加量为6~8公斤。

母体体重增加量和新生儿出生时的体重成正比,而体重增加量与妊娠中最大胰岛素需要量无关联。因此,在控制饮食的时候,应该将所摄取的热量控制在最佳体重增加量的范围内。

一般情况下,正常孕妇在妊娠前半期,每日的热能比非孕妇增加了150千卡,后半期增加了350千卡。

肥胖型糖尿病孕妇应该取糖尿病的基础饮食值,也就是1200千卡。因为体质各异,所以应该由产科医生进行指导,在执行中总热量可以适当增减。尝试用低热量来控制饮食,对妊娠中毒和生育巨大胎儿都有预防效果。

为了便于糖尿病孕妇具体掌握,应该将妊娠期的饮食分三个阶段来安排:

第一阶段为怀孕的头3个月,这时往往伴有妊娠反应,饮食基本与孕前相似,但应该遵循糖尿病的饮食原则。

第二阶段是怀孕的4~6个月,此时胎儿生长发育较快,每日的热能要增加200千卡,蛋白质15克,碳水化合物的进量不能太少,主食一天不少于300克。少食多餐,分5~6次进食,并配合注射胰岛素。

第三阶段是怀孕的7~9个月,每日蛋白质的摄入应比孕前增加15~25克,主食不少于300克,分5~6次进食(包括睡前加餐)。

留神吃出来的妊娠糖尿病

很多准妈妈认为在怀孕期间长胖一点好,对妊娠期的饮食和生活习惯毫不注意。殊不知,如果患上了妊娠糖尿病而没有及时控制,对母子二人的健康都会造成很大影响。

患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高,使得胎儿的营养过剩,体重常常超过4000克,这类胎儿容易胎死腹中,而且产妇在分娩时较困难,常常会造成产伤。

另外,胎儿为了调节孕妇体内的高血糖,会在自己体内生成过多胰岛素,出生后,宝宝体内过多的胰岛素容易引起低血糖,严重而持久的低血糖可能损害新生儿的大脑。