书城亲子家教育儿百科
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第81章 幼儿的就医与护理(1)

(第一节)发现疾病的方法

尽早发现婴儿的疾病,作适当的处置,是十分重要的。母亲应当在平时仔细观察,注意是否有下列异常现象。

一、精神好坏

婴儿得病后精神会变坏,因此可用精神好坏来判断是否患病。

俗话说“与其看大便,不如看脸色”,婴儿即使有拉稀的现象,但脸色、精神很好的话,便不会是重症。婴儿的大便有时会因生理因素变得比较柔软。此外天冷或其他生理原因也会造成鼻塞。但如果因为感冒、支气管炎等疾病而造成的鼻塞或咳嗽,精神就不会很好了。

一般状态下的观察咳嗽:婴儿有时会因为气温变化而发生咳嗽。但是如果咳嗽严重,半夜咳醒,咳嗽的同时有呕吐等情况,应请医生检查。如果精神很好,咳嗽情况不太严重的话只要保持正常的生活,再作观察即可。

呕吐:有时睡觉时翻身,或运动之后会有轻微的呕吐,这种情形不必担心。如果持续不停地呕吐,脸色变青,精神非常不好的话,应请医生检查。

腹泻:有的婴儿因为体质上的原因,大便会变得柔软。有时会混有颗粒,或变成绿便,或混有黏液,也就是所谓的拉稀。但是只要精神很好,不发烧,一天排三四便次的话,就不必担心。如果精神不好,没有食欲、发烧、拉稀,则即使每天只有三四次,也应注意。

脸色:生病的时候脸色会变坏,刚开始发烧时脸色会变得通红。脸和平常不同时,应当注意是否患了疾病。

体温:将婴儿的衣服脱光,仔细观察身体。许多传染病的初期,会出现红疹。

发烧

抱着婴儿如果感觉很热,应当及时测量体温,如果发烧,就应当视作是疾病的开始。

健康状态下的婴儿体温,在黄昏时分达到37.4℃、37.5℃是很平常的。如果精神很好,达到37.5℃左右,也可视为一般的热度。

尤其在炎热的季节,或水分不足时,即使没有患病,也会出现短暂性的发烧现象。

二、呼吸

婴儿在哭泣之后、洗澡之后、活动之后、哺乳之后,呼吸或脉搏都会稍微加快。

睡着的时候如果呼吸急促,把手放在胸前可以感到心脏“扑通扑通”地跳动,这可能是开始发烧的现象。应请医生检查。

(第二节)如何选择家庭医生

一、尽量选择附近的医生

婴儿出生后,一定会需要医生的帮忙,即使十分健康的婴儿,在成长过程中,难免会生病。

趁着婴儿健康的时候,赶快决定找医生。

照顾婴儿确实很麻烦,平常妈妈又必须注意育儿事项,因此如果能找一位附近的小儿科医生当家庭医生就很理想。如果没有小儿科时,尽量找熟悉的内科医生也没关系。因为,与其花30分钟的时间带去找小儿科医生,倒不如找附近的内科医生,以减轻婴儿的痛苦。

原则上应在邻近范围内寻找医生,不管多有名的医生,若离你家太远,反而会增加困扰,如果有汽车,而母亲也会驾驶的话,那就另当别论,不过这得依家庭状况决定。

二、最理想是小儿科医生

有的妈妈在生产一个月后会到妇产科接受检查,同时顺便让婴儿也做检查。但是,妈妈还是应该为婴儿选择一位小儿科的家庭医生。

由于是婴儿的主治医生,当然应该选择小儿科医生。

几乎大部分的内科都包含有小儿科,由招牌中可得知医生是否有小儿科专业。

外面有许多内科小儿科的广告板,请尽可能地选择小儿科专业医师,因为如果兼任内科的话,大人也可以去看诊,这样就很可能会被大人所患疾病而传染。

三、多听听他人的评语

优秀的小儿科医生必须附带数个条件。

例如:是否喜欢小孩,是否能指导母亲有关家庭护理。最初求医时,如果对医生完全不了解,的确是令人困惑。

这时候可以询问其他母亲,如果评价不错,应该不会太差。

听听附近居民、妈妈前辈们的评语来选择医师和医院。若是碰到自己难以解决的或必须到大医院检查的时候,能够马上介绍有专业医师驻诊的医院的话,像这样的医师也就是值得信赖的了。

四、能详细说明病名和药性的医师

选择能够详细地说明婴儿罹患的病名、药性的医师,当然医学用语说了也不太明白,但能够简洁容易理解地说明,并且有耐心听取疑问的医师,不是能让人从心里信赖吗?因此,妈妈心中若有疑问点或不知道的地方,要让妈妈无所顾虑地询问医师直到明白为止。

五、合得来的医师

选择能够耐心听取小孩病情,同时也可商讨病情的医师,就不会让妈妈烦恼问错了问题是不是太失礼了,或者想要知道的事,又不知该如何开口。

六、必须相处融洽

有些过敏体质的婴儿,会上医院找主治医生治疗。如果是这种情形,能在家里附近另外找一家可靠的私人诊所,紧急时很有帮助。

相反地,如果需要彻底检查和住院治疗时,好的家庭医生会迅速介绍适当的医院。但如果病情已很严重,欲不采取进一步行动时,患儿有生命危险,就必须立即去医院。

和家庭医生交往时,要重视彼此的信赖关系。瞒着家庭医生随便找其他的医生,或一开始就去私人诊所,这并不是明智之举。

医生与母亲的关系是建立在信赖之上,如果母亲不能信赖医生,实在使人恼火,即使其他的母亲对他大为赞赏,也无法得到母亲的谅解。

相反的,其他母亲对某位医生有所批评,只要母亲觉得信赖就行了。

(第三节)大医院与私人医院的不同处

一、先接受主治医生诊察大医院和私人医院的功能有很大的差别,只要了解这两者的特征,在就医时就十分方便。

生病时,首先应前往就近的公家小医院,接受诊察,如果是轻微的疾病,就无多大关系。

假如是重病,而且病情复杂,最好由医生介绍到大医院,才能提高治疗的效率。

目前,我国某些地区的私人诊所,医生专业素质较低,医疗设施简单,消毒不严密,家长们应慎重选择。

大医院有专业素质较高的医生和精密的仪器,必要时可加以利用,所以误诊和延误诊治的情况发生较少。

当然,大医院病人多,就诊手续烦锁,也给病人带来许多不便。患者等待过久,会增加负担与疲倦,同时也会感染新的疾病。

二、专业医生

大医院里通常设有小儿科,专门治疗某些特殊的小儿病。

小儿科分过敏病、血液病、肾脏病等,分门别类相当精细,而且还有专门医生诊治。

(第四节)完善的就医程序

一、一个月健康检查

一般来说,一个月的健康检查,通常是母亲在产后接受检查的时间,于同一家医院中进行,如果已经决定好小儿科医生,也可前往该处进行一个月的健康检查。

在生产医院的指示下,也可第二个月后再进行检查,如果有发烧,或其他疾病,当然可以提早就诊。

二、做好育儿咨询

与其等到孩子病了才带去看医生,倒不如平常多观察他的情形,这样和家庭医生比较好沟通。即使没有生病和反常,也希望在周岁前每月做一次定期的育儿咨询,并且接受保健门诊。

小儿科大多设有保健门诊时间,采取预约制度,因此要事前挂号。

三、遵守诊疗时间

除了紧急情况外,最好能严守时间,如此一来,才不会影响医生的工作,而且也能进行完善的诊察。

四、电话就医

如果不能直接前往医院,而在电话中说明幼儿病况,很容易发生误诊。

尤其在医生诊察时间中,若谈话时间过长,可能会增添其他患者的困扰,应尽量避免。

如果非打不可,应以简洁的词句表达出自己的意思,而且只有在紧急情况下,才能在上班时间、夜间或假日时打电话询问。

以电话与医生商量,虽然十分方便,却难以得到正确的诊察,如果母亲极为不安的话才可以利用此法。

五、在夜间或假日如何就诊

父母应该尽量避免在夜间或休诊日打电话请家庭医生诊察,在放假日之前特别注意婴儿的情形,如果有异常,要及早接受检查。

原则上并不鼓励用电话咨询,但是接受第一次检查的疾病常需要咨询,因此需要事先讲好。

若临时找不到家庭医生,可带孩子前往医院的夜间门诊接受检查,或请求值班医生帮助。记住,随机应变是最好的解决之道。

六、如何请医生出诊

症状严重考虑上医院时,或小孩太小、天气寒冷、家里人手少。如果病情不紧急,也许能够请医生抽空出诊。

但是,出诊不能做到详细的检查,且医疗器材也有限,因此应尽量带婴儿去看病,比较能够接受妥善的诊察。妈妈可以把婴儿摆成舒服的姿势,坐车带孩子上医院。如果人多的话,告诉医生症状就可以了。

七、减少婴儿的负担

身体不舒服时,等候看病对婴儿和妈妈来说,都是很痛苦的事。如果不是很紧急,可以打电话问问看就诊的人多不多?什么时候比较方便?再带孩子去看病。几次经验后,就会知道该医院人多的时段。

每家医院的挂号方法都不一样,有的是拿号码牌,妈妈想要减短婴儿等待的时间,必须先行前往办理挂号,然后估计好时间再带婴儿去看病。