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第113章 水部(56)

积热下血∶聚金丸∶治肠胃积热,或因酒毒下血,腹痛作渴,脉弦数。黄连四两(分作四面糊丸如梧子大。每服五十丸,米泔浸枳壳水,食前送下。冬月,加酒蒸大黄一两。(《杨氏家藏方》)脏毒下血∶黄连为末,独头蒜煨研,和丸梧子大,每空心陈米饮下四十丸。(《济生方》)酒痔下血∶黄连(酒浸,煮熟)为末,酒糊丸梧子大。每服三、四十丸,白汤下。一方∶用自然姜汁浸焙炒。(《医学集成》)鸡冠痔疾∶黄连末敷之。加赤小豆末尤良。(《斗门方》)痔病秘结,用此宽肠。黄连、枳壳等分,为末,糊丸梧子大。每服五十丸,空心米饮下。

痢痔脱肛∶冷水调黄连末涂之,良。(《经验良方》)脾积食泄∶川黄连二两。为末。大蒜捣和丸梧子大。每服五十丸,白汤下。(《活人心统水泄脾泄∶神圣香黄散∶宣连一两,生姜四两。同以文火炒至姜脆,各自拣出为末。水泄,用姜末;脾泄,用连末,每服二钱,空心白汤下。甚者不过二服。亦治痢疾。(《博济方》)吐血不止∶黄连一两捣散。每服一钱,水七分,入豉二十粒,煎至五分,去滓温服。大人、小儿皆治。(《简要济众方》)眼目诸病∶《胜金》黄连丸∶用宣连不限多少,捶碎,以新汲水一大碗,浸六十日,绵滤取汁,入原碗内,重汤上熬之,不住搅之,候干。即穿地坑子可深一尺,以瓦铺底,将熟艾四两坐在瓦上,以火燃之。以药碗覆上,四畔泥封,开孔出烟尽,取刮下,丸小豆大,每甜竹叶汤下十丸。刘禹锡《传信方》羊肝丸∶治男女肝经不足,风热上攻,头目昏暗羞明,及障翳青盲。用黄连末一两,羊子肝一具,去膜,擂烂和丸梧子大。每食后暖浆水吞十四丸,连作五剂,瘥。昔崔承元活一死囚,囚后病死。一旦崔病内障,逾年半夜独坐,闻阶除悉之声,问之。答曰∶是昔蒙活之囚,今故报恩。遂告以此方而没。崔服之,不数月,眼复明。

因传于世暴赤眼痛∶宣黄连锉,以鸡子清浸,置地下一夜,次早滤过,鸡羽蘸滴目内。又方∶苦竹两头留节,一头开小孔,入黄连片在内,油纸封,浸井中一夜。次早服竹节内水,加片脑少许,外洗之。《海上方》∶用黄连、冬青叶煎汤洗之。《选奇方》∶用黄连、干姜、杏仁等分,为末,绵包浸汤,闭目乘热淋洗之。

小儿赤眼∶水调黄连末,贴足心,甚妙。(《全幼心鉴》)烂弦风眼∶黄连十文,槐花、轻粉少许,为末。男儿乳汁和之,饭上蒸过,帛裹,熨眼上目猝痒痛∶乳汁浸黄连,频点 中。《抱朴子》云∶治目中百病。(《外台秘要》)泪出不止∶黄连浸浓汁,渍拭之。(《肘后方》)牙痛恶热∶黄连末掺之,立止。(李楼《奇方》)口舌生疮∶《肘后》∶用黄连煎酒,时含呷之。赴筵散∶用黄连、干姜等分,为末掺之。

小儿口疳∶黄连、芦荟等分,为末,每蜜汤服五分。走马疳,入蟾灰等分,青黛减半,麝香少许。(《简便方》)小儿鼻 ,鼻下两道赤色,有疳。以米泔洗净,用黄连末敷之,日三、四次。(张杰《子母小儿食土∶取好黄土,煎黄连汁搜之,晒干与食。(姚和众《童子秘诀》)预解胎毒∶小儿初生,以黄连煎汤浴之,不生疮及丹毒。又方∶未出声时,以黄连煎汁灌腹中儿哭∶黄连煎浓汁,母常呷之。(《熊氏补遗》)因惊胎动、出血。取黄连末。酒服方寸匕,日三服。(《子母秘录》)妊娠子烦,口干不得卧。黄连末。每服一钱,粥饮下。或酒蒸黄连丸,亦妙。(《妇人良方》)痈疽肿毒,已溃、未溃皆可用。黄连、槟榔等分。为末。

以鸡子清调搽之。(王氏《简易方》)中巴豆毒,下利不止∶黄连、干姜等分。为末。水服方寸匕。(《肘后方》)草部第十三卷草之二

胡黄连

(宋《开宝》)释名:割孤露泽。

时珍曰∶其性味功用似黄连,故名。割孤露泽,胡语也!集解:恭曰∶胡黄连出波斯国,生海畔陆地。苗若夏枯草,根头似鸟嘴,折之内似鹆眼者,良。八月上旬采之。颂曰∶今南海及秦陇间亦有之。初生似芦,干则似杨柳枯枝,心黑外黄,不拘时月收采。承曰∶折之尘出如烟者,乃为真也!根气味:苦,平,无毒。

恭曰∶大寒。恶菊花、玄参、白藓皮,解巴豆毒。忌猪肉,令人漏精。

主治:补肝胆,明目,治骨蒸劳热,三消,五心烦热,妇人胎蒸虚惊,冷热泄痢,五痔,浓肠胃,益颜色。浸人乳汁,点目甚良(苏恭)。治久痢成疳,小儿惊痫、寒热、不下食,霍乱下痢,伤寒咳嗽温疟,理腰肾,去阴汗(《开宝》)。去果子积(震亨)。

附方:旧二,新一十二。

伤寒劳复∶身热,大小便赤如血色。用胡黄连一两,山栀子二两(去壳)。入蜜半两,拌和,炒令微焦为末,用猪胆汁和丸梧子大。每服十丸,用生姜二片,乌梅一个,童子小便三合,浸半日去滓,食后暖小便令温吞之,卧时再服,甚效。(苏颂《图经本草》)小儿潮热,往来盗汗。用南番胡黄连、柴胡等分。为末,炼蜜丸芡子大。每服一丸至五丸,安器中,以酒少许化开,更入水五分,重汤煮二三十沸,和滓服。(孙兆《秘宝方》)小儿疳热∶肚胀潮热发焦,不可用大黄、黄芩伤胃之药,恐生别证。以胡黄连五钱,灵脂肥热疳疾∶胡黄连丸∶用胡黄连、黄连各半两,朱砂二钱半。为末,入猪胆内扎定,以杖子钩悬于砂锅内,浆水煮一炊久,取出研烂,入芦荟、麝香各一分,饭和丸麻子大。每服五、七丸至一、二十丸,米饮下。(钱乙《小儿方诀》)五心烦热∶胡黄连末,米饮服一钱。

(《易简方》)小儿疳泻,冷热不调。胡黄连半两,绵姜一两(炮)。为末。每服半钱,甘草节汤下。(《卫生总微论》)小儿自汗∶盗汗,潮热往来。胡黄连、柴胡等分,为末,蜜丸芡子大。每用一、二丸,水化开,入酒少许,重汤煮一、二十沸,温服。(《保幼大全》)小儿黄胆∶胡黄连、川黄连各一两。为末,用黄瓜一个,去瓤留盖,入药在内合定,面裹煨熟,去面,捣丸绿豆大。每量大小温水下。(《总微论》)吐血衄血∶胡黄连、生地黄等分。为末,猪胆汁丸梧子大,卧时茅花汤下五十丸。(《普济方》)血痢不止∶胡黄连、乌梅肉、灶下土等分,为末,腊茶清下。(《普济方》)热痢腹痛∶胡黄连末,饭丸梧子大,每米汤下三十丸。(鲜于枢《钩玄》)婴儿赤目∶茶调胡黄连末,涂手足心,即愈。(《济急仙方》)痈疽疮肿,已溃、未溃皆可用之。胡黄连、穿山甲(烧存性)等分为末,以茶或鸡子清调涂。(《简易方》)痔疮疼肿,不可忍者。胡黄连末,鹅胆汁调搽之。(孙氏《集效方》)血余怪病∶方见木部茯苓下。

草部第十三卷草之二

黄芩

(《本经》中品)释名:腐肠(《本经》)、空肠(《别录》)、内虚(《别录》)、妒妇(《吴普》)、经芩(《别录》)、黄文(《别录》)、印头(《吴普》)、苦督邮(《记事》),内实者名子芩(弘景)、条芩(《纲目》)、 尾芩(《唐本》)、鼠尾芩。弘景曰∶圆者,名子芩;破者,名宿芩,其腹中皆烂,故名腐肠。时珍曰∶芩,《说文》作 ,谓其色黄也。或云芩者,黔也,黔乃黄黑之色也。宿芩乃旧根,多中空,外黄内黑,即今所谓片芩,故又有腐肠、妒妇诸名。妒妇心黯,故以比之。子芩乃新根,多内实,即今所谓条芩。或云西芩多中空而色黔,北芩多内实而深黄。

集解:《别录》曰∶黄芩,生秭归川谷及冤句。三月三日采根,阴干。

弘景曰∶秭归,属建平郡。今第一出彭城,郁州亦有之,惟深色坚实者好。俗方多用,道家不须。恭曰∶今出宜州、 州、泾州者,佳。兖州大实亦好,名 尾芩。

颂曰∶今川蜀、河东、陕西近郡,皆有之。苗长尺余,茎干粗如箸,叶从地四面作丛生,类紫草,高一尺许。亦有独茎者,叶细长,青色,两两相对。六月开紫花,根如知母粗细,长四、五寸,二月、八月采根,曝干。

《吴普本草》云∶二月生赤黄叶,两两四四相值。其茎空中,或方圆,高三、四尺。四月花紫红赤,五月实黑、根黄。二月至九月采,与今所说有小异也。

根气味:苦,平,无毒。《别录》曰∶大寒。普曰∶神农、桐君、雷公∶苦,无毒;李当之∶小温。杲曰∶可升可降,阴也。好古曰∶气寒,味微苦而甘,阴中微阳,入手太阴血分。元素曰∶气凉,味苦、甘,气浓味薄,浮而升,阳中阴也,入手少阳、阳明经。酒炒则上行。之才曰∶山茱萸、龙骨为之使,恶葱实,畏丹砂、牡丹、藜芦。得浓朴、黄连,止腹痛;得五味子、牡蒙、牡蛎,令人有子;得黄 、白蔹、赤小豆,疗鼠 。

时珍曰∶得酒,上行;得猪胆汁,除肝胆火;得柴胡,退寒热;得芍药,治下痢;得桑白皮,泻肺火;得白术,安胎。

主治:诸热黄胆,肠 泄痢,逐水,下血闭,恶疮疽蚀火疡(《本经》)。疗痰热胃中热,小腹绞痛,消谷,利小肠,女子血闭,淋露下血,小儿腹痛(《别录》)。治热毒骨蒸,寒热往来,肠胃不利,破拥气,治五淋,令人宣畅,去关节烦闷,解热渴(甄权)。下气,主天行热疾,疔疮排脓,治乳痈发背(大明)。凉心,治肺中湿热,泻肺火上逆,疗上热,目中肿赤,瘀血壅盛,上部积血,补膀胱寒水,安胎,养阴退阳(元素)。治风热湿热头疼,奔豚热痛,火咳肺痿喉腥,诸失血(时珍)。

发明:杲曰∶黄芩之中枯而飘者,泻肺火,利气,消痰,除风热,清肌表之热;细实而坚者,泻大肠火,养阴退阳,补膀胱寒水,滋其化源。高下之分与枳实、枳壳同例。

元素曰∶黄芩之用有九∶泻肺热,一也;上焦皮肤风热风湿,二也;去诸热,三也;利胸中气,四也;消痰膈,五也;除脾经诸湿,六也;夏月须用,七也;妇人产后养阴退阳,八也;安胎,九也。酒炒上行,主上部积血,非此不能除。下痢脓血,腹痛后重,身热久不能止者,与芍药、甘草同用之。凡诸疮痛不可忍者,宜芩、连苦寒之药,详上下,分身、梢及引经药用之。

震亨曰∶黄芩降痰,假其降火也。凡去上焦湿热,须以酒洗过用。片芩泻肺火,须用桑白皮佐之。若肺虚者,多用则伤肺,必先以天门冬保定肺气而后用之。黄芩、白术乃安胎圣药,俗以黄芩为寒而不敢用,盖不知胎孕宜清热凉血,血不妄行,乃能养胎。黄芩乃上、中二焦药,能降火下行,白术能补脾也。

罗天益曰∶肺主气,热伤气,故身体麻木。又五臭入肺为腥,故黄芩之苦寒,能泻火、补气而利肺,治喉中腥臭。颂曰∶张仲景治伤寒心下痞满,泻心汤。凡四方皆用黄芩,以其主诸热、利小肠故也。又太阳病下之利不止,喘而汗出者,有葛根黄芩黄连汤,及主妊娠安胎散,亦多用之。

时珍曰∶洁古张氏言∶黄芩泻肺火,治脾湿;东垣李氏言∶片芩治肺火,条芩治大肠火;丹溪朱氏言∶黄芩治上中二焦火;而张仲景治少阳证小柴胡汤,太阳少阳合病下利黄芩汤,少阳证下后心下满而不痛泻心汤,并用之;成无己言黄芩苦而入心,泄痞热。是黄芩能入手少阴阳明、手足太阴少阳六经矣。盖黄芩气寒味苦,色黄带绿,苦入心,寒胜热,泻心火,治脾之湿热,一则金不受刑,一则胃火不流入肺,即所以救肺也。肺虚不宜者,苦寒伤脾胃,损其母也。少阳之证,寒热胸胁痞满,默默不欲饮食,心烦呕,或渴或痞,或小便不利。虽曰病在半表半里,而胸胁痞满,实兼心肺上焦之邪。心烦喜呕,默默不欲饮食,又兼脾胃中焦之证。故用黄芩以治手足少阳相火,黄芩亦少阳本经药也。成无己《注伤寒论》,但云柴胡、黄芩之苦,以发传邪之热;芍药、黄芩之苦,以坚敛肠胃之气,殊昧其治火之妙。杨士瀛《直指方》云∶柴胡退热,不及黄芩。盖亦不知柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也;黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也。仲景又云∶少阳证腹中痛者,去黄芩,加芍药。心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓。似与《别录》治少腹绞痛、利小肠之文不合。成氏言黄芩寒中,苦能坚肾,故去之,盖亦不然。至此当以意逆之,辨以脉证可也。若因饮寒受寒,腹中痛,及饮水心下悸,小便不利,而脉不数者,是里无热证,则黄芩不可用也。若热厥腹痛,肺热而小便不利者,黄芩其可不用乎?故善观书者,先求之理,毋徒泥其文。昔有人素多酒欲,病少腹绞痛不可忍,小便如淋,诸药不效。偶用黄芩、木通、甘草三味煎服,遂止。王海藏言有人因虚服附子药多,病小便秘,服芩、连药而愈。此皆热厥之痛也,学人其可拘乎?予年二十时,因感冒咳嗽既久,且犯戒,遂病骨蒸发热,肤如火燎,每日吐痰碗许,暑月烦渴,寝食几废,六脉浮洪。遍服柴胡、麦门冬、荆沥诸药,月余益剧,皆以为必死矣。先君偶思李东垣治肺热如火燎,烦躁引饮而昼盛者,气分热也。宜一味黄芩汤,以泻肺经气分之火。遂按方用片芩一两,水二钟,煎一钟,顿服。次日身热尽退,而痰嗽皆愈。药中肯綮,如鼓应桴,医中之妙,有如此哉。

附方:旧三,新一十四。