引起便秘的原因很多，全身性疾病、神经病变和肠道、肛门疾病均可致便秘。便秘患者首先应进行有关结肠直肠结构的检查。应除外器质性病变如结肠癌、狭窄引起的便秘。腹部X线片能显示肠腔扩张及粪便存留和气液平面。结肠镜或影像学检查，可以了解结肠和直肠的结构，有助于判断便秘部位和机理，以便提出比较合适的治疗方案。
对不存在器质性病变的便秘患者，保守治疗应遵循以下原则：多摄入膳食纤维、养成定时排便习惯、尽量避免使用蒽醌类泻药、个体化原则。
饮食治疗是现代综合治疗中不可缺少的重要组成部分，营养治疗是根据便秘的病理特点，给病人制定各种不同的饮食配方，以达到辅助治疗便秘的目的。
一、饮食的调理原则
应根据便秘病人的体质差异和不同食物的性味、作用特点，合理选择食物品种，并做到饮食规律化，定时定量。一般说来，蔬菜、水果和油脂多的食物多能润肠通便，可适当选用;辛辣干涩之品，多能加重便秘，则应少用;并嘱病人多饮开水及多食水果和含纤维素多的蔬菜及多渣食物。
习惯性便秘是一种常见的症状，在老年人中发生率较高。由于老年人生理机能衰退，胃肠功能容易失调，加之体力活动较少、食量下降，或因主食过于精细、膳食中缺少粗纤维蔬菜等原因，都可能形成习惯性便秘。一些患有高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化、慢性肺气肿等疾病的人，如患习惯性便秘并在排便时用力过度，很可能产生意外。
便秘是中老年朋友的常见症状，系食物残渣在肠道内48小时以上不能排出，且粪质干硬所致。便秘有神经性、机械性、饮食性等多种病因，病因不同饮食原则与要求也有所不同。所以，不能把便秘和膳食纤维摄入量划等号。
(1)神经性便秘：是因神经系统功能失调使肠壁痉挛，肠腔狭窄，导致粪便不能排出体外所引起的便秘。表现为肠胀气、想排便又排不出，医学上叫里急后重，有时也会腹痛，粪便干硬，色黑、类似羊粪。这种便秘在饮食上不能吃纤维素多的食物，而应吃纤维较少、无刺激性、含水多的食物。每天最少要饮用6～8杯约1500毫升水，要增加有吸水作用的果胶、琼脂等以软润粪便。可用琼脂(洋粉)煮成稀糊状加入果汁或果肉等，放凉、待凝固，即成果冻食用。
(2)机械性便秘：主要是因肠道肿瘤或梗阻导致食物残渣运行受阻引起的便秘，也叫阻塞性便秘。完全性阻塞要禁食。不完全性阻塞可吃少渣半流质食物，如果冻、藕粉、烂面片等，每天饮水要不少于1000毫升(约4～5杯)。便秘缓解后，应逐渐增加食物纤维量，以达到平衡膳食的要求。
(3)饮食性便秘：由于膳食中长期缺乏食物纤维或因进食少，食物过于精细，饮水、油脂量不足，还可能因老年人体弱、营养不良、肥胖、慢性消耗性疾病等原因引起便秘，通常叫无力型便秘，可伴有头晕、头痛、食欲不振等全身中毒症状。为治疗这种便秘，应纠正不良饮食习惯，在正常饮食基础上多用高纤维素的食物。
含纤维的食品主要有粮食类、豆类、蔬菜类、水果类等几种，而肉类、蛋类、鱼类、奶类的纤维含量很少。
①粮食类含纤维的有大米、小麦、玉米等。
②豆类含纤维的有大豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆等。
③蔬菜类含纤维的有青菜、菠菜、油菜、马铃薯、萝卜、西红柿、黄瓜等。
④水果类有苹果、梨、杏、山楂、杨梅、柑、香蕉等。
此外，还要增加维生素B1的摄入量：如梨、椰子、猕猴桃，富含维生素B1能起到促进肠道蠕动的作用。
二、主食谱
1.刀切面
【配方组成】小麦面粉500克，菠菜300克，猪肉(瘦)150克，木耳(干)10克，大葱10克，盐15克，味精2克，料酒10克，香油15克。
【制作方法】将面粉放入干净的盆面，加少许精盐拌匀，加适量水和成软硬适度的面团，然后制成约0.5厘米宽的面条。将猪瘦肉洗净，切成约3厘米长的细丝。木耳放入水中，泡发后拣去杂质，清洗干净;菠菜洗净，纵向一切为二;葱洗净切成葱末备用。锅内加入适量清水，用旺火烧沸，放入肉丝、木耳、精盐和料酒，再沸后加入菠菜煮沸离火，加入味精和麻油，备用。将煮锅内倒入水，烧沸后放入面条，煮熟后捞人几个大豌中，再浇上菠菜肉丝汤，即可食用。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】补肾养血，滋阴润燥。适用于便秘。
2.豆面窝头
【配方组成】黄豆粉300克，黄玉米面750克，白砂糖200克，苏打粉15克。
【制作方法】将玉米面放入盆内，用八成热的水烫好，晾凉;再将黄豆面掺入，加入小苏打，稍饧一会儿，加入糖揉匀;将面团放在案板上，揉匀后搓成条，分成50克一个的剂子;剂子放在手中揉成圆形，右手大拇指在圆球表面钻上一个小洞，边钻洞，左手掌边配合右手指转动玉米面球，直至洞口由小渐大，由浅到深，把面球顶端捏成尖形，成窝头形状;将小窝头摆放整齐，上笼用旺火沸水蒸约20分钟，即可食用。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】滋阴润肠。适用于阴虚肠燥引起的便秘。
3.黄菜素包
【配方组成】小麦面粉500克，黄花菜200克，木耳(干)150克，粉丝200克，鸡蛋150克，盐5克，味精3克，花生油50克，香油5克。淀粉(豌豆)3克，酵母15克，碱1克。
【制作方法】将黄花菜、木耳、粉丝，洗净，切成碎末;鸡蛋打入碗内打散;将淀粉加水适量调匀成水淀粉备用。锅内倒入花生油烧热，将鸡蛋炒成碎粒，取出晾凉，再取少量花生油烧热，放入黄花菜、木耳、粉丝末煸炒，加凉水少许。烧开，放入味精、精盐和炒好的碎鸡蛋，将水淀粉淋入锅内收汁成馅，最后倒入麻油拌匀取出。将面粉拌入酵母，用温水和成面团，使其发酵，酵面加入适量碱水拌匀，揉透，揪成30个面剂，擀成圆皮。取一个圆皮，放入馅料，捏成间隔均匀的皱褶，将口捏严，全部包好后上笼用旺火沸水蒸约20分钟，即可食用。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】补血，滋阴润燥。适用便秘者。
4.小甜饼
【配方组成】大豆低聚糖53克，无盐奶油35克，猪油35克，砂糖13克，生蛋黄10克，蛋白粉2克，柠檬皮1/2个，小麦粉130克，香草精少许。
【制作方法】将无盐奶油和使糕饼松脆的油打成冰淇淋状。将砂糖分为2～3次，搅拌到变成白色为止。将蛋白粉、水、大豆低聚糖和蛋黄混在一起，一点一点地加入。将柠檬皮和香草糖。加入筛过的小麦粉，好好地搅拌。将上述的材料揉搓成棒状，切成片，放入160℃的烤箱中烤15分钟。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】滋阴润燥。适用于便秘。
5.三合面发糕
【配方组成】小麦面粉300克，黄豆粉150克，玉米面(黄)150克，枣(干)25克，梅子25克，酵母15克。
【制作方法】将玉米面放入盆内，倒入八成开的水边搅边烫，晾凉后与面粉掺在一起，加入鲜酵母，用温水和成稀软面团。将红枣用开水泡开，洗净，去核，与青梅均切成小条。将发好的面团放在案板上，掺入黄豆面揉匀，加入红枣条、青梅条拌匀，备用。将蒸锅内倒水，烧沸后铺好屉布，倒入面团，用手蘸水拍匀，再用小刀蘸水割成小方块，用旺火蒸熟，即可食用。
【用法与用量】食糕，每日1次。
【功能与主治】补益脾肾，润肠通便。适用于气虚型便秘。
6.素五丁饺
【配方组成】香菇(鲜);0克，玉米(鲜)50克，豌豆50克，松子仁25克，胡萝卜50克，小麦面粉200克，大葱10克，味精1克，白砂糖3克，淀粉(豌豆)5克，鸡蛋50克，盐适量。
【制作方法】鲜香菇放入沸水中，焯水后冲凉，切成粒备用;玉米、洗净切丁的胡萝卜、豌豆一起放入沸水中焯水，捞出冲凉备用。锅内加油烧热，放下松仁炸至金黄色盛出备用;锅内留油，放下鲜香菇、玉米、胡萝卜丁、豌豆，加盐、味精、糖煸炒，加少许水，再加入淀粉液勾芡，撒人葱花盛出冷却后，再加入炒熟的松仁拌匀即成素五丁馅。将面粉、盐2克、水30毫升、鸡蛋混合在一起，揉搓成面团，再将面团分小块，再擀成面皮，备用。擀好的面皮中包入馅，捏好，包成饺子，以常法煮熟食之。
【用法与用量】每日1次，常食。
【功能与主治】刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄。适用于便秘。
7.豌豆包
【配方组成】豌豆500克，小麦面粉500克，白砂糖205克，植物油50克。酵母5克，泡打粉5克，水250克。
【制作方法】将面粉、干酵母粉、泡打粉、白糖5克放盛器内混合均匀，加水250毫升，搅拌成块，用手揉搓成团，放案板上反复揉搓，直至面团光洁润滑即可。将豌豆洗净放冷水锅中煮烂，取出用凉水冲凉后，放筛网中擦成泥，将筛网外的豆泥取下。炒锅入油烧热放入豆泥，加糖200克炒至水分蒸发后即熟。将炒熟的豆泥装入盛器中冷冻却即成豌豆馅。将发好的面团分小块，再擀成面皮，包入馅，捏好，以常法蒸熟食之。
【用法与用量】每日1次，常食。
【功能与主治】增强新陈代谢。适用于便秘。
8.五仁包
【配方组成】核桃100克。葵花子(生)25克，松子仁50克，花生仁(生)50克，白芝麻50克，小麦面粉550克，白砂糖250克，植物油70克。泡打粉5克，酵母5克，水250克。
【制作方法】将面粉、干酵母粉、泡打粉、白糖放盛器内混合均匀，加水250毫升，搅拌成块，用手揉搓成团，放案板上反复揉搓，直至面团光洁润滑即可。将白芝麻放锅中文火炒熟;瓜子仁放油锅中炸熟;松子仁放油锅中炸熟;花生仁放油锅中炸熟;核桃仁放油锅中炸熟，将核桃仁放案板上切碎。花生仁用拇指捻去皮，将花生放案板上用刀压碎，将五仁盛器中加糖粉、面粉和油拌匀，这就是酥脆的五仁馅。发好的面团分小块，再擀成面皮，包入馅，捏好，以常法蒸熟食之。
【用法与用量】每日1次，常食。
【功能与主治】润肠通便。适用于便秘。
9.杏仁蛋糕
【配方组成】杏仁300克，鸡蛋550克，牛奶50克，奶油300克，白砂糖400克，朗姆酒12克。
【制作方法】将鸡蛋5个磕入锅内，放入糖、牛奶，煮温搅和，稍冷后加入溶化的奶油，用打蛋机充分搅打，最后加入适量杏仁粉和朗姆酒，搅拌均匀，即成奶油膏;取剩余2个鸡蛋磕破在碗中，取其蛋清，蛋黄留作他用。将鲜蛋清和糖放入盆内搅打膨胀，放入适量杏仁粉，成糊后浇在铁盘上，烘烤成松软的薄片约0.3厘米厚，切成正方形糕坯。将每三片糕坯中央夹两层奶油膏，每层厚约1厘米，糕面撒上剩余杏仁粉，稍加装饰，即可食用。
【用法与用量】每日1次，常食。
【功能与主治】益肺胃，生津润肠。适用于便秘。
10.莜面卷
【配方组成】莜麦面300克，茄子600克，香菜120克，大蒜15克，盐5克，酱油6克，醋4克，芝麻酱10克，香油10克。
【制作方法】先把莜面炒熟待用;将莜面放入盆内，倒入适量沸水烫熟，稍凉后揉成面团，把莜面团放在案板上，擀成约1.5厘米厚的大片，再用刀切成约5厘米长、4厘米宽的小片，把莜面片放在面板上抹少许油，用右手拇指和手掌向前捻搓成约0.3厘米薄的卷，轻轻拿起，立放在蒸笼里，依法把所有莜面搓完，全部竖在笼屉里，用沸水旺火蒸25～30分钟，即熟。将茄子去皮，切成大片与莜面卷一起放蒸锅里蒸熟;将于辣椒捣碎成辣椒面放在不怕烫的碗里，将烧辣的油倒入碗中，制成油辣子待用。将蒜剁成泥，香菜择洗干净，切成末。将芝麻酱用水调好，加入精盐、酱油、米醋、香油、少许香菜末，调成调料。将茄泥控去水，加入香菜末、精盐、酱油、香油、芝麻酱、蒜泥拌好。食用时，用莜面卷蘸调料，就着茄泥食用。
【用法与用量】每日1次，常食。
【功能与主治】促进胃肠蠕动，开胃醒脾。适用于便秘。
11.珍珠面
【配方组成】小麦面粉500克，猪肉(肥瘦)150克，冬笋100克，胡萝卜50克。豌豆;0克，大葱10克，姜5克，盐3克，鲜味王1克，胡椒粉2克，醋5克，猪油(炼制)75克。
【制作方法】将猪肉剁碎成肉粒放入干净盆内，淀粉加水适量调匀成水淀粉，然后再将水淀粉倒入猪肉粒内搅匀、上浆;冬笋去壳，洗净，煮熟，切成小碎粒;胡萝卜洗净，煮熟，也切成小碎粒;葱、姜分别去皮洗净，均切成末备用。将面粉放在案板上，扒成窝形，倒入清水200克，和成雪花片，揉透揉光滑后，搓成条，摁扁，擀成约0.4厘米厚的大片，切成边长约0.4厘米的方丁，加入干面粉拌匀，用双手搓一下，再放入稀筛内，筛去干面粉即成珍珠样的粉珠生料。将锅内倒入肉汤，加适量精盐和鲜味王烧沸，放入粉珠生料煮熟，分装碗内。将炒锅内倒入猪油，用旺火烧至七八成热后，将葱、姜末煸香，再放入猪肉粒炒散，加入笋粒、胡萝卜粒、青豌豆、肉汤、精盐、鲜味王烧沸人味，浇在珍珠面上，撒上胡椒粉，淋上米醋，即可食用。
【用法与用量】每日1次，常食。
【功能与主治】补肾养血，滋阴润燥。适用于便秘。
12.梅干菜包
【配方组成】梅干菜100克，猪肉(肥瘦)150克，小麦面粉500克，大葱10克，姜5克，白砂糖25克，酱油20克，植物油15克，料酒25克，盐2克，胡椒粉1克，味精1克，淀粉(豌豆)5克，水250克，泡打粉5克，酵母5克。
【制作方法】将面粉、干酵母粉、泡打粉、白糖5克放盛器内混合均匀，加水250毫升，搅拌成块，用手揉搓成团，放案板上反复揉搓，直至面团光洁润滑即可。猪肉放冷水锅加葱、姜及料酒去腥煮熟;梅干菜放碗中用开水泡开洗净;将煮熟的肉切丁，洗净的梅干菜切细末。锅烧热人油加肉丁煸炒，加调料，放入梅干菜末，加水并略调整口味后，让梅干菜人味，用淀粉勾芡，装入盘待凉备用。将发好的面团分小块，再擀成面皮，包入馅，捏好，以常法蒸熟食之。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄。适用于便秘。
13.蘑菇香饭
【配方组成】蘑菇(鲜蘑)50克，洋葱80克，胡萝卜80克，番茄80克，黄瓜80克，稻米200克，番茄汁15克，盐2克，胡椒粉1克，黄油100克，奶酪15克。
【制作方法】将白蘑菇、洋葱切片，胡萝卜、黄瓜切粒，番茄去蒂切粒。黄油50克放入饭煲内，高火6分钟，加入所有菜拌匀，加盖高火2分钟。再加入米、鸡汤、茄汁、红椒(磨细)粉拌匀，高火16分钟。中途搅拌1次。取出候5分钟后，加入奶酪、精盐、胡椒粉及黄油50克拌匀即可。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄。适用于便秘。
14.什锦蛋炒饭
【制作方法】米饭(蒸)100克，鸡蛋150克，莴笋50克，火腿肠50克，蘑菇(鲜蘑)45克，洋葱50克，花生油15克，小葱5克，大蒜3克，鸡精2克，盐2克。
【制作方法】将鸡蛋打入碗内，略加精盐调成蛋液。莴笋、火腿肠、鲜蘑菇、洋葱、蒜切丁;小葱切成细末。锅内放花生油，烧热后，倒入蛋液煎泡至熟，捣烂捞出。炒锅内再放少许花生油，下蘑菇丁、蒜粒炒出香味后，再放莴笋、洋葱略炒，加入米饭和煎熟的鸡蛋同炒，再下火腿肠、最后加葱花、盐和鸡精即可。
【用法与用量】每日1次，常服。
【功能与主治】刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄。适用于便秘。