一、产后饮食保健
如何调配产后饮食？
产后的饮食调养，是一个很重要的环节。产妇分娩时耗伤气血，损伤元气，必须依靠产后增加营养来补充已消耗的体能，同时又要分泌充足的乳汁来哺育婴儿。这些除了要有良好的环境、愉悦的心情外，更重要的是靠产后饮食调养。产妇营养的好坏，直接关系到乳汁的数量和质量，不但影响婴儿的发育，也直接影响产妇身体的康复。因此，产妇的饮食调养，既要营养丰富，又要合理搭配，才能有益健康。有不少产妇一味地重视营养，产前准备了许多有营养价值的食物和滋补品，产后大吃大喝，结果使得身体发胖，体重大增，甚至还吃出毛病来。只有合理调养，才能做到既补养好身体，又哺育好婴儿。产后期的饮食调养要注意以下几个方面：
（1）营养价值高的食物
①肉类、禽类、鱼类：如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鲫鱼、黑鱼，特别是动物肝脏，除富含蛋白质外，所含的铁及维生素A、维生素B是其他食物无法比拟的，最好每周都能吃2次。
②乳类：牛奶含有丰富的必需氨基酸和钙、磷等多种微量元素及维生素A、维生素D等，是补充体内钙质的好食品，产妇可根据自己的饮食习惯，每日饮用1—2杯鲜奶。
③豆类及豆制品：大豆中所含的蛋白质是植物性食物中最好的，也是肉类的最好替代、互补食物。俗话说“要长寿，多吃豆”，所以产妇要多喝豆浆，多吃豆腐、豆腐干等。
④汤类：产后多喝汤，这是人人都知道的。高质量的汤类，不仅味道鲜美，能增进食欲，还能促进乳汁分泌。产妇经常喝的汤有炖鸡汤、猪蹄汤、鲫鱼汤、猪肝汤、排骨汤、腰子汤等，不同种类的汤，可以互相调换着喝。
⑤蛋类：如鸡蛋、鹌鹑蛋等。鸡蛋富含蛋白质，营养价值高，烹调方便，对产妇恢复健康、分泌营养好的乳汁极为有利。一般产妇每天吃3—4个鸡蛋就够了，超量吃鸡蛋，不但造成浪费，而且增加消化系统的负担，引起消化不良。水煮蛋比蒸、炒、煎、炸的鸡蛋消化吸收率高。蛋黄比蛋白营养丰富，更易消化。
（2）多吃蔬菜和水果
蔬菜和水果中含有丰富的钙、铁、维生素和纤维素。蔬菜清炒、烧汤、凉拌或与荤菜搭配、清炖都可以。干果、大枣富含钙、铁、维生素C，也可以适当多吃些。其他应时水果如苹果、橘子、葡萄、草莓等都可适当吃些，以不吃坏胃肠为度。
（3）适当加餐
产妇在产后哺乳期对食物所需的质和量都要有所增加，才能满足婴儿生长发育和母体自身消耗的需要，所以仅靠一日三餐是不够的，一般在三餐之外再适当添加1～2次餐，增加的餐饮种类可根据各人口味而定。
（4）多吃易消化及刺激性小的食物
有些食物虽然营养价值高，却不易消化，吃多了会引起肠胃不适和大便秘结。特别是产妇活动量小，消化力受限制，所以要多吃易消化的食物。另外，还要少吃刺激性食物，不吸烟，不喝酒。因为酒精和香烟中的尼古丁可通过乳汁传给婴儿，引起婴儿不适或发生疾病；刺激性食物还易使产妇发生便秘，诱发痔疮和子宫脱垂等疾病。
（5）不要盲目忌口和偏食、挑食
产妇营养必须全面，才能满足自身和婴儿生长发育的需要，必须纠正挑食、偏食的不良习惯，也不要道听途说，盲目忌口。另外，主食不要吃得太精，不要只吃粳米、白面，而应吃些玉米、小米及其他杂粮，主食也要多样化。否则会导致营养不全面，影响母婴健康。
产褥期的饮食营养举例：
①每天进食量：牛奶250—300毫升，鸡蛋2—3枚，瘦肉（包括鸡、鸭、鱼、虾）150—200克，豆制品50～100克，新鲜蔬菜500～750克，水果适量，谷类500—600克（粗、细粮搭配）。
②每日食谱：
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早餐 中餐 晚餐
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豆浆 小为粥 白米粥
红糖三角 豆沙包 红糖麻酱花卷
煮鸡蛋 卤鸡蛋 蒸鸡蛋羹
藕粉、蛋糕 肉汤卧蛋 牛奶、烤馒头片
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为什么产后需适量饮红糖水？
民间流行着产妇“坐月子”要吃红糖的传统习惯。产后妇女吃红糖是有道理的，适量饮用红糖水，对产妇、婴儿都有好处。
因为产妇分娩，精力和体力消耗都很大，失血较多，产后又要给婴儿哺乳，需要丰富的糖类和铁质，红糖既能补血，又能供给热量，是两全其美的佳品。
红糖是食糖的粗制品，正因为它没有经过提炼精制，许多营养成分未受到破坏，所以红糖的营养成分要比白糖丰富。例如，500克红糖中钙含量比白糖多2倍，铁和微量元素的含量也较多。红糖中还含有白糖所没有的胡萝卜素、维生素B（下标2）等，这些物质都是产妇十分需要的。红糖营养丰富，释放能量快，营养吸收利用率高，具有温补性质。由于分娩时流失了一些血液，身体虚弱，需要大量快速补充铁、钙、锰、锌等微量元素和蛋白质。所以分娩后，喝些红糖水，是非常有益的。据研究测定，300克红糖中含有钙450毫克、铁20毫克及一些微量元素等，而且红糖含的葡萄糖多，能直接被人体吸收。葡萄糖吸收进入血液后，还有利尿作用，保持产妇泌尿系统通畅，减少产妇卧床期间引起膀胱尿潴留，从而防止尿路感染。红糖中还含有“益母草”成分，可以促进子宫收缩，消除产后子宫腔内淤血，促使子宫早日复原。
产妇适量喝些红糖水可以补益气血，活血化淤，通行恶露。但若一味长时间饮用，对身体不一定有多大益处，甚至有害。目前，大多数产妇为初产妇，子宫收缩一般都较好，恶露的颜色和量都比较正常，持续的时间也不会太久，若饮用红糖水时间太长，如连续饮用半个月至1个月以上，红糖的活血作用会使恶露持续为鲜红色血液，造成产妇持续失血，久则气血亏虚，影响子宫复旧和身体康复。过多饮用红糖水，还会使产妇体内热量增加，身体发胖，并且对牙齿也不利。另外，红糖性温，如果产妇在夏季过多喝红糖水，必定加速出汗，使身体更加虚弱，甚至中暑。因此，产后饮用红糖水宜控制在7～10天以内。此外，喝红糖水时应煮开后饮用，不要用开水一冲即饮，因为红糖在贮藏、运输等过程中，容易滋生细菌。
产后该吃些什么？
产妇在分娩过程中，体液大量排出，出汗也很多，加上胎儿娩出后腹压下降和分娩过程中的过度疲劳，会出现头昏眼花、全身无力等虚弱症状。所以，在分娩之前家属应做好准备，分娩结束后，及时给产妇补充水分、增加热量。下面几种饮料，可根据产妇的爱好选用：
红糖水：在产前准备红糖足量，放在容器中隔水蒸。消毒后的红糖可随时加热水饮用。
冰糖银耳水：银耳25—50克，温水泡发，加水和冰糖适量，温火煨烂。
人参汤：人参3—6克，加水和冰糖适量，温火煎汤。
产妇分娩后饮用的汤水，要温度适宜，温凉的和放置时间过长的不宜饮用。产妇喝完水，仍有饥饿感，此时可以进食流质食物。含纤维多的蔬菜和过于油腻的鸡汤等暂时不要吃，最好做些小米粥、红枣大米粥、猪蹄汤、鲤鱼汤等，在汤中煨些黄豆、藕、莲子、红枣等。产后两三天，产妇可吃些易于消化、营养丰富的饭菜，要含有较高的蛋白质，以促进产妇身体恢复和泌乳。此时不要再只喝鸡汤、汁汤，只要胃口好，可以连汤带肉一起吃。产妇最好不吃凉拌菜，可吃水果，如果脾胃虚寒或牙齿不好，可把水果加糖略煮后吃。
有的产妇产后胃口大开，这时切记并非多多益善，要适可而止，吃得过多，会消化不良。过去产妇一天要吃十来个鸡蛋，这样不利于消化吸收。现在生活水平提高了，饮食要多样化，从多种食品中广泛摄取营养。另外，每餐要干稀搭配，荤素搭配，还要少吃多餐。每日除三餐外，再加江米酒氽蛋、小米粥、烩水果等2～3次。
如产后体虚，可取已长毛的鸡胚胎（活的）2—5只，去壳、毛、内脏，洗净，加川芎5克，当归9克共煎服。也可用章鱼120克，猪蹄2只一起炖，喝汤吃肉。
发现产后奶少，可选用以下饮食：
活鲤鱼洗净，用水煮至汤成乳白色，放入适量白菜或香菜、胡萝卜，加盐少许，煮开后食用。
木瓜1个，去皮、核，切块，猪肉250克，生姜50克，醋适量，加水煮熟，调糖吃。
鲜鱼100克，猪蹄1对，加水煮汤。
鲤鱼1条，猪蹄1只，通草3克，煎汁饮。
为什么说月子里饮食营养是很重要的？
孕妇产后面临两大任务：一是产妇本身的身体恢复；二是哺乳，喂养宝宝。两个方面均需要营养。因此，饮食营养对于月子里的产妇尤其重要。
产妇由于在分娩时耗力及损血，流失了大量的蛋白质、脂肪、糖类、各种维生素、多种矿物质及水分。因此，产后初期会感到疲乏无力，脸色苍白，易出虚汗；且胃肠功能也趋于紊乱，发生食欲不振，饥不思食，食而无味等现象；再加上乳汁分泌，也会消耗能量及营养素，此时倘若营养调配不好，不仅母亲身体难以康复，容易得病，而且还会影响婴儿的哺乳及生长发育。
月子里各营养素需求量是多少？
研究表明，在产后一年内，哺乳孕妇每日需要热量13388千焦、蛋白质90一100克、钙2000毫克、铁15～18克、维生素A 3900国际单位、维生素B（下标1）1．6毫克、维生素B：1．6毫克、烟酸16毫克、维生素C 150毫克。
月子里的饮食特点有哪些？
要满足月子里产妇营养素的需求量，饮食方法很重要，一般要注意以下几点：
（1）增加餐次
每日餐次应较一般人多，以5～6次为宜。这是因为餐次增多有利于食物消化吸收，保证充足的营养。产后胃肠功能减弱，如一次进食过多过饱，反而增加胃肠负担，减弱胃肠功能。如采用多餐制则有利于胃肠功能恢复，减轻胃肠负担。
（2）食物应干稀搭配
每餐食物应做到干稀搭配。干者可保证营养的供给，稀者则可提供足够的水分。乳汁中含有大量水分，乳母哺乳需要水分来补充，才有利于乳汁的分泌；产后失血伤津，亦需要水分来促进母体的康复；饮水多一些，可防止产后便秘。食物中干稀搭配较之于单纯喝水或喝饮料来补充水分要好得多。因为食物的汤汁既有营养，又有开胃增进食欲之功能，而单纯饮水会冲淡胃液，降低食欲。除喝汤外，还可饮用果汁、牛奶、咖啡等。因此，一般提倡饮用营养汤和其他营养饮料，少饮白开水。
（3）荤素搭配，避免偏食
从营养角度来看，不同食物所含的营养成分种类及数量不同，而人体需要的营养是多方面的，过于偏食会导致某些营养素缺乏。一般的习惯是，月子里提倡大吃鸡、鱼、蛋，而忽视其他食物的摄入，这种做法是不可取的。因为产后身体恢复及哺乳，食用产热高的肉类食物是必要的，但蛋白质、脂肪及糖类的代谢必须有其他营养素的参与，过于偏食肉类食物反而会导致其他营养素的不足。就蛋白质而言，荤素食物搭配有利于蛋白质的互补。从消化吸收角度来看，过食荤食，有碍胃肠蠕动，不利于消化，降低食欲，“肥厚滞胃”正是这个道理。某些素食除含有肉食类食物不具有或少有的营养素外，一般多有纤维素，能促进胃肠蠕动，促进消化，防止便秘。因此，荤素搭配、广泛摄食各类食物，既有利于营养摄入，又能促进食欲，还可防止疾病发生。
（4）清淡适宜
一般认为，月子里饮食清（尽量不放调味品）淡（不放或少放食盐）为妙，这种观点并不正确。从科学角度讲，月子里的饮食应清淡适宜，在调味品上如葱、姜、大蒜、花椒、辣椒、酒等应少于一般人的量，食盐也以少放为宜，但并不是不放或过少。放各种调味品除能促进食欲外，对产妇身体康复亦是有利的。从中医学观点来看，产后宜温不宜凉，温能促进血液循环，寒则凝固血液。在月子里身体康复过程中，有许多余血浊液（恶露）需要排出体外，产伤亦有淤血停留，如食物中加用少量葱、姜、蒜、花椒、辣椒粉等性偏温的调味品则有利于血行而不促进血凝，有利于淤血排出体外。食盐的用量亦应根据情况而定，如果产妇水肿明显，产后最初几天以少放食盐为宜；如产后无明显水肿则无需淡食。
（5）要注意保护脾胃、促进消化
月子里应食一些有健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物，如山药、山楂糕（片）、大枣、番茄等。山楂除可开胃助消化外，还有促进子宫复旧等作用。
月子里饮食宜忌有哪些？
一般而言，凡含有营养的食物，月子里均可食用，如各种肉食、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、豆制品等均无特殊禁忌。具体而言，下面一些食物不应缺少：
（1）鸡蛋
鸡蛋中蛋白质及铁含量较高，并含有许多其他营养素，且容易被人体吸收利用，还无明显的“滞胃”作用，对于产妇身体康复及乳汁的分泌很有好处。鸡蛋的吃法可采用多种形式，如蒸蛋、水煮蛋等，每日以3—4个为宜，一次吃得太多胃肠吸收不全，既不经济，对身体也无补益。
（2）营养汤
鸡汤味道鲜美，能促进食欲及乳汁分泌，有利于产妇身体康复。也可以用炖猪蹄汤、鲫鱼汤、排骨汤、牛肉汤等与鸡汤轮换食用。
（3）红糖
含铁量比白糖高1—3倍，妇女产后失血较多，吃红糖可以促进生血。红糖性温，有活血作用，对于产后多虚多淤尤为适宜，能促进淤血排出及子宫复旧。
（4）新鲜水果
新鲜水果色鲜味美，能促进食欲，还可帮助消化及排泄，产妇每日可适当吃一些。
（5）米粥
稀饭或小米粥除含多种营养素外，还含较多的纤维素，有利大便排出。米粥质烂，并含有较多水分，有利于消化及吸收。
（6）挂面
挂面营养较全面，在汤中加入鸡蛋，食用方便，富有营养且易消化。
（7）蔬菜
蔬菜含有多种维生素，尤其要多食绿叶蔬菜。月子里对于生冷食物应禁忌。除水果外，生食不易消化吸收，对产妇不利。一些冷食、冷饮，如西瓜、冰棒、冰激凌等应少食或不食，因为冷冻类食物有促进血凝作用，与产后多淤的体质是不相符的，食后可能会出现恶露不下或排不尽，出现腹痛、身痛等多种疾病。
对于辛热类食物也应少食，如前面所讲的葱、姜、大蒜、辣椒、花椒等在做调味料时，宜少放一些。因为过食有生热之弊。特别是对于平素喜食辣椒者，更应注意，不要多食辣椒。
营养对泌乳有什么影响？
（1）乳母营养对泌乳量的
影响泌乳的因素很多，其中乳母的饮食、营养状况是影响泌乳的重要因素之一。乳母营养不良将影响到乳汁的分泌量及泌乳期的长短。
正常情况下，乳汁分泌量在产后逐渐增多。一个营养良好的乳母，每日可泌乳800—1000毫升。热能摄入很低时，泌乳量可减少到正常的40％—50％。有人做过调查，某城区乳母（产后3个月）平均每日摄入热能12300千焦、蛋白质103克（优质蛋白质占52．5％）；某农村乳母（产后3个月）平均每日摄入热能12100千焦、蛋白质65克（优质蛋白质占24．6％），前者平均每日泌乳791毫升，后者平均每日泌乳451毫升。乳母的伙食费用、食欲、每日进食肉量均与乳汁分泌量有关。有的营养良好的乳母为避免发胖，在哺乳期节制饮食，可使泌乳量迅速减少，而给营养差的乳母补充营养，尤其是热能和蛋白质，可使泌乳量增加。乳母营养对泌乳量的影响比乳质更敏感，乳母摄入营养素较低尚未影响到乳质时，可先影响到泌乳量。
（2）乳母营养对乳汁成分的影响