书城保健养生很老很老的老偏方,男人烦恼一扫光
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第10章 尿路异常老偏方,中医食疗不用慌(3)

我认识一位年轻的富二代,患有多年的慢性肾炎,他自认为自己有的是钱,再贵的药也愿意买来试试,但就是降不了尿蛋白。他姐姐认识我,就拜托我帮忙看看。我告诉他姐姐,治疗这个病不能只追求指标的好转,要结合身体的其他症状辨证用药。目前,我国慢性肾病患者的药物滥用情况非常严重,这对于肾病患者是相当危险的,特别是很多中药都会导致肾衰竭和尿毒症。其实,药物只是治疗的其中一种途径,有时候那些不起眼的食疗方,或其他理疗法每天晒太阳、喝牛奶,蛋白尿好得快。

反而比药物治疗的效果来得更加明显。我建议她弟弟除了在饮食上进行调理,还要多晒太阳补充维生素D,有助于把尿蛋白降下来。这个年轻人按我说的做了之后,还真的见效了。这听起来很神奇,但是晒太阳这个方法确实是有一定根据的。

国外研究表明,补充活性维生素D可降低尿蛋白。这其中的原理尚不清楚。维生素D是一种体内固有的类固醇激素,而阳光能帮助人体合成维生素D。大家都知道,我们人体的皮肤中含有一种化学物质,这种物质经日光中的紫外线照射可转变为维生素D。但是都市里的人晒太阳的机会越来越少,特别是冬天,就更没有机会见到阳光。一旦人体缺乏维生素D,肠道对钙、磷的吸收就会相应减少,血中钙、磷的含量就会下降。血钙降低会刺激甲状旁腺激素分泌,加速骨盐溶解,释放出钙、磷,使血钙得到补偿,维持在正常或接近正常水平。血磷是体内代谢过程中不可缺少的物质,血磷减少会使代谢缓慢,致中间代谢产物堆积,造成代谢性酸中毒,从而加重代谢紊乱。代谢失常,就会加重肾脏的负担,严重的会引起肾衰竭。

说了这么多,基本的意思就是当维生素D缺乏时会引起钙、磷的代谢失常,加重肾脏的负担,导致肾不能正常工作。长期如此,肾小球滤过膜易受损伤,就会造成尿蛋白和红细胞的漏出。这种情况下,如果还把治疗重点放在控制尿蛋白上,死盯着数值不放,而不加紧修复损伤的“肾”,必然导致“只见树木,不见森林”的后果。

国外的相关研究虽然没有把“补充维生素D可降低蛋白尿”这个原理研究清楚,但结果却表明,补充维生素D可抑制肾脏纤维化,起到保护肾功能的作用。我不提倡用药物补充维生素D,因为药物都是有副作用的。既然维生素D主要来源于阳光,那么,国外这个研究就等于从侧面说明肾病患者需要补充阳光。多晒太阳确实对肾病患者有益处,可提高中枢神经系统的紧张度,增强全身各器官的功能。肾功能加强了,对人体的钙、磷代谢有重要影响,可促进钙的吸收,减轻肾的代谢负担,形成一个良性循环。

而从中医的角度来说,晒太阳能降低尿蛋白也是有一定道理的。在中医看来,慢性肾病多是由肾气不足、肾阳虚引起,即肾功能亏虚,“蛋白质”这种精华物质守不住,就从尿里流了出来。晒太阳可补充身体的阳气,促进全身血液循环,改善肾阳虚人士畏寒怕冷的毛病。肾气充足,阳虚改善了,肾功能正常运作,就不会再把身体里的精华物质白白漏出去,蛋白尿自然就改善了。

当然,不要认为光是晒晒太阳就可以治疗肾病,这只是起到改善作用,还要配合日常饮食调理肾功能,严重者需要配合药物对症治疗。还有,不要认为阳光有益处就使劲晒,凡事都要适度,长时间晒太阳,特别是完全暴露在强烈的阳光底下,可能会引起眼部疾病、皮肤癌等。另外,狼疮性肾炎患者完全不能晒太阳,否则会损害皮肤。

补充维生素D也可以通过食物,如多吃蛋类、乳制品等富含维生素D和钙的食物。但肾病患者对食物的摄取是有限制的,要多摄入优质蛋白,少摄入植物蛋白。像蘑菇这类菌菇,虽然富含维生素D,但却富含植物蛋白,因此,不主张肾病患者食用。

至于用药,现代医学目前对治疗肾病的方法比较局限,只是应用激素、免疫抑制剂及抗生素治疗,在病情转入尿毒症期以后,进行透析与换肾。这些是治疗肾病的常规方法,副作用都比较大,且费用昂贵。因此,预防病情加重,需要从饮食上努力,还要通过中医辨证治疗。肾病在中医主要分为气阴两虚、脾肾阳虚。所以,肾病患者可多吃党参、黄芪等补气的食物,同时根据身体的阴阳状况调节。一般舌质红、发热的患者,应吃滋肾阴的食物,如黑木耳、黑芝麻、枸杞子等;而手脚冰凉、腰痛乏力的患者应多吃补肾阳的食物,如山药、花生、大枣等。只要把肾功能调理好了,尿蛋白的指标自然会降低。

26.尿酸太高,土茯苓防痛风又减肥

症状:高尿酸血症,痛风(湿热体质)很老很老的老偏方:

①取土茯苓10~30克,粳米100克。将粳米淘洗干净,加水煮粥,将土茯苓碾成细粉,加入粥中,混匀煮沸后食用,每周吃3~4次。

②取百合(鲜品)30克,薏苡仁30克,芦根(干)10克。将芦根洗净后煎汁,取煎汁加水,将洗净的薏苡仁煮至八成熟,加入洗净的百合瓣,继续小火加热,以薏苡仁、百合熟烂为度,得煎汤500毫升,每天分2次食用,连服3~5天。

我的一个朋友老吴,之前在国企工作,前两年下岗了,四十多岁的他不得不另谋出路,频发简历,终于有家单位录用他。他去医院做入职体检时发现,血液中的尿酸偏高,后来他去医院看病,被诊断为高尿酸血症。

医生告诉他,这个病是一种危险的信号,是痛风的前奏。痛风是个很顽固的病,晚期会使得关节变形,甚至丧失运动功能。老吴听了很紧张,但自觉平时没有什么症状,不知道是否应该治疗。左思右想,老吴想起我来了,专程上门找我咨询。

许久不见老吴,他看上去明显身材发福了。他简略说明了自己的情况后,我问他平时手脚关节处有没有出现过红肿热痛的现象,老吴想了一下,说没什么印象。老吴自认为身体没什么异样,问我这个病再耽误下去是不是会痛风,到底需不需要治疗。

我叫他别太紧张,当血液中的尿酸维持在一定的饱和度时,对人体是无害的,只有超过一定的饱和度时,才会产生疾病。高尿酸血症的患者如果没有尿酸结晶在身体各处沉积,就不会引起痛风。临床发现,不少高尿酸血症患者终身都可能没有症状,称为无症状高尿酸血症,这些人是不需要特别的药物治疗的。但是要注意的是,持续尿酸偏高可能会损伤肾脏。肾脏是分解和代谢尿酸的唯一器官,长期尿酸高会不断地加重肾脏的负担,严重的甚至会引起肾结石、风湿性肾病等。另外,由于大部分尿酸的排放都要经过尿路,一旦体内尿酸浓度过高,还会导致尿路感染和尿结石。所以,在没有症状时将血液里的尿酸降低,可大大降低痛风及肾脏、尿路产生疾病的风险。

老吴听我说了后,不敢掉以轻心,问我该怎么办才好。我告诉他,有些医生会建议用降低尿酸的药物,不过这些药物有副作用。一般认为,对无症状高尿酸血症无须特别的药物治疗,但应该找到导致尿酸高的原因,如使用利尿药、降压药、化疗药等药物导致,还要判断是否合并肾病、血液病、糖尿病等。老吴的体检单上其他指标都挺正常,最近也没有胡乱用药,那问题到底出在哪里呢?

要理解这点,首先要知道尿酸是怎么来的。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,它主要有两个来源:一是富含嘌呤或核蛋白的食物,二是由体内物质分解代谢而来。第二种可能占总量的80%。也就是说,尿酸偏高,大多不是因为吃出来的,主要原因是身体代谢出了问题,导致尿酸排不出去,在血液里越积越多。

我看老吴体质偏胖,肥胖的人容易出现代谢问题,适度减肥可以降低高尿酸血症,预防痛风的发生。有资料统计,患有高尿酸血症的痛风患者平均体重超过标准体重的17.8%。并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后,血尿酸水平也会下降。也就是说,适当减肥,可以解决高尿酸的问题。

老吴问我该吃点什么,我给老吴把脉和检查,得知他最近大便不畅,我建议他试试喝土茯苓粥。取土茯苓10~30克,粳米100克。将粳米淘洗干净,加水煮粥,将土茯苓碾成细粉,加入粥中,混匀煮沸后食用。每周吃3~4次。

土茯苓味甘、淡,性平,归肝、胃经,可解毒、利关节、除湿通络,用于梅毒、膀胱湿热、淋浊、小便频数涩痛。《本草纲目》上记载:“土茯苓能健脾胃,去风湿,脾胃健则营卫从,风湿去则筋骨利。”由于它有利水消肿的效果,对于肥胖人士来说,常吃土茯苓还有减肥的功效。现代研究还发现,土茯苓有促进血尿酸排泄的作用,适用于痛风的防治。土茯苓水煎服用,消肿作用较好,服后可使小便增加,对肾炎水肿、蛋白尿都有很好的疗效。有研究发现,土茯苓可用于治疗肾盂肾炎以及肾结核。而粳米健脾益气,营养丰富,和土茯苓一起熬粥,特别适用于预防痛风,也适合中老年痛风急性发作期、间歇期或慢性期食用。值得注意的是,这个粥不可与茶同饮,肝肾阴亏者勿服。还有,茯苓与土茯苓是两种不同的药物,要区分开来。

我嘱咐老吴,除了偏方食疗外,还要注意清热。从中医的角度来说,高尿酸血症和痛风都与湿热内蕴、气血瘀滞有关,治疗时多以清利湿热、活血化瘀为原则。我告诉老吴,一旦发现舌红、苔黄的湿热证,可频频服用百合薏苡仁汤或玉米饮,能预防痛风的发生。这个方子我推荐过不少高尿酸的痛风患者在缓解期服用,都说效果不错。百合薏苡仁汤的做法是这样的:取百合(鲜品)30克,薏苡仁30克,芦根(干)10克。将芦根洗净后煎汁,取煎汁加水,将洗净的薏苡仁煮至八成熟,加入洗净的百合瓣,继续小火加热,以薏苡仁、百合熟烂为度,得煎汤500毫升,每天分2次食用,连服3~5天。

百合味甘、苦,性微寒,有清热润肺、安神的功效,百合中还含有秋水仙碱等成分,对痛风性关节炎有防治作用。芦根为芦苇的根茎,味甘,性凉,有清热解毒、健脾利湿的功效。因此,两者配合煎汤可长期服用,安全有效。至于玉米饮,做法更简便,只需取玉米或玉米须、根、叶100克,煎汤代茶,经常饮服,有助于排出尿酸。

我提醒他,平时还要注意补肾。高尿酸血症的人大多会出现肾虚的症状,可每天吃点核桃泥,具体做法:取核桃仁250克、山药100克,将核桃仁浸在含盐10克的冷开水中,5分钟后取出,再放进微波炉加热3分钟,取出后用粉碎机捣烂,与炒熟的山药粉混合拌匀。每次取30克,用温开水送服。经常食用,有助于强身健体、调节代谢。

要想降低尿酸,还要从饮食上下手。少吃嘌呤含量高的食物,如动物内脏、禽畜肉、菜花、菠菜、豆类、蘑菇等,忌吃兴奋神经的食物,如酒、浓茶、咖啡、葱、姜、蒜等。尤其是酒,会诱发该病急性发作,啤酒与海鲜更不可同时食用,否则会导致血尿酸突然增高而诱发痛风。另外,脂肪会减少尿酸的排泄,也要限量摄入。可常吃蛋类、牛奶、面粉以及新鲜果蔬。还要适量饮水,补充水分可促进尿酸的排泄,但不要一下子猛喝,以免加重肾脏负担,最好小口小口地频频喝水。

老吴按我的方法调理身体,偶尔喝点土茯苓粥、百合薏苡仁汤,经常吃点核桃泥,高尿酸终于得到了控制。他还经常做运动减肥,现在整个人看起来神清气爽,工作也顺风顺水了。