书城医学梁伯学临床经验集(脾胃病专辑)
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第19章 论文选编(5)

(二)控制传变

人体是一个有机整体,在生理情况下,脏腑之间的功能是相互协调的,在病理上相互影响,当某个脏腑发生疾病,就会波及其他脏腑,所以在治疗时,不仅要考虑病变脏腑,而且根据疾病的转变规律,要兼顾可能被传变的脏腑,正如张仲景《金匮要略》云“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。提出了实脾防治肝病的指导原则。如慢性萎缩性胃炎伴肠化、增生时,要积极治疗,定期复查以防止癌变。消化性溃疡、肝硬化并发胃底静脉曲张等,易导致上消化道出血,要及早治疗原发病,防止出血。

(三)防止复发

脾胃病经治疗后,病情缓解或初愈,脾胃的功能尚未恢复,应注重饮食、精神、起居等方面的调养,避免诱发脾胃病的不良因素,预防复发。

附录二常用中草药现代药理研究参考资料

(一)消化系统类

1.缓解胃肠平滑肌痉挛

洋金花、罂粟壳、炒白芍、陈皮、浙贝母、乌药、黄芩、吴茱萸、五灵脂、甘草、良姜……

2.增强胃肠蠕动

大黄、枳实、厚朴、莱菔子、炒槟榔、木香、砂仁、白冠、草果、乌药、大腹子、生姜、芒硝、升麻(善于兴奋肛门及膀胱括约肌)……

3.增强胃肠消化液分泌

鸡内金、焦三仙、龙胆草、大黄(少量)、黄连(少量)、良姜、藿香、吴茱萸、党参、肉寇(少量)、太子参、炒白术、厚朴、陈皮、炒槟榔、木香、砂仁、生姜……

4.抑制胃肠消化液分泌

洋金花、天仙子、罂粟壳、肉寇、炒白芍、元胡、浙贝母……

5.制酸

乌贼骨、煅瓦楞子、鸡蛋壳、煅牡蛎……

6.镇吐

姜半夏、旋覆花、生姜、竹茹、吴茱萸、沉香、公丁香、柿蒂、刀豆子、灶心土……

7.对肠胃黏膜有收敛保护作用

五倍子、诃子、赤石脂、白及、白芷、甘草、生黄芪……

8.促进胆汁分泌

金钱草、茵陈、郁金、柴胡、黄芩、栀子、枳实、黄连、大黄、姜黄、乌梅……

9.松弛胆道括约肌

金钱草、柴胡、郁金、木香、厚朴、香附、乌梅……

10.降低谷丙转氨酶

水飞蓟、五味子、当归、丹参、灵芝、鸡内金、柴胡、龙胆草、大青叶、败酱草、菊花、田基黄、水牛角……

11.降低血清胆红素

茵陈、栀子、大青叶……

12.保护肝及促肝细胞再生

生黄芪、白术、丹参、当归、生地、灵芝、枸杞子、柴胡、虎杖、水飞蓟、茵陈、泽泻、甘草……

13.增加血清蛋白

党参、白术、郁金、大枣、肉桂……

14.软缩肝脾

丹参(15g以上)、三棱、莪术、泽兰、王不留行、鸡内金、地龙、鳖甲、牡蛎……

15.刺激性泻药

大黄、芦荟、番泻叶、草决明、生首乌、虎杖、巴豆、芫花、炒牵牛子……

16.容积性泻药

芒硝……

17.缓泻药(润肠)

瓜蒌仁、杏仁、桃仁、郁李仁、火麻仁、核桃仁、黑芝麻、蜂蜜……

18.收敛止泻药

五倍子、诃子、罂粟壳、肉寇、石榴皮、金英子、赤石脂、地榆、明矾……

(二)抗病毒病菌类

1.抗流感病毒

板蓝根、大青叶、金银花、连翘、贯众、鱼腥草、黄连、柴胡、黄芩、茵陈、丹皮、赤芍、大蒜、食醋、射干、菊花、大黄、生甘草……

2.抗副流感病毒

牛蒡子……

3.抗鼻病毒

贯众、含羞草、陈皮、杏仁、蜈蚣……

4.抗腺病毒

射干……

5.抗麻疹病毒

荆芥、穿心莲、紫草、葎草、苍耳草、乌梢蛇……

6.抗疱疹病毒

金银花、射干、赤芍、虎杖、紫花地丁、侧柏叶、黄精、马齿苋……

7.抗腮腺炎病毒

板蓝根、大青叶、金银花、青黛、鸭趾草、蛇蜕、山葡萄……

8.广谱抗菌

板蓝根、大青叶、金银花、连翘、蒲公英、败酱草、穿心莲、紫花地丁、黄连、黄芩、龙胆草、牛黄、栀子、丹皮、大蒜……

9.抗肺炎双球菌

桔梗、虎杖、紫金牛、冰片、侧柏叶……

10.抗肠炎杆菌

黄连、秦皮、赤芍、地锦草、马齿苋、仙鹤草……

11.抗痢疾杆菌

黄连、马齿苋、地锦草、白头翁、秦皮、苦参、虎杖、地榆、山楂、菊花……

12.抗大肠杆菌

马齿苋、地锦草、蒲公英、大蒜、败酱草、黄芩、苦参、大黄、木香、菊花……

13.抗红色癣菌等常见致病性皮肤真菌

土槿皮、苦参、白鲜皮、大黄、白头翁、鱼腥草、射干、硫黄……

14.驱蛔虫

苦楝皮、川楝子、使君子、南瓜子、玉片、贯众、厚朴、乌梅、花椒……

15.驱蛲虫

百部、苦楝皮、使君子、贯众、大蒜、石榴皮、榧子、吴茱萸、雅胆子……

16.驱绦虫

玉片、南瓜子、雷丸、贯众、榧子、鹤虱……

(三)心脑血管类

1.强心

铃兰、蟾酥、夹竹桃、罗布麻根、万年青、刺五加、北五加皮、苦参、白头翁、人参、黄芪、葶苈子、麦冬、五味子……

2.加速心率

麻黄、麝香、鹿茸、附子、洋金花、茶叶、人参……

3.减慢心率

玉竹、柏子仁、苦参、生地、丹参、黄连……

4.抗心律不齐

苦参、丹参、生地、麦冬、炙甘草……

5.扩张冠状动脉

瓜蒌皮、葛根、丹参、川芎、毛冬青、汉三七、赤芍、红花、人参、银杏叶……

6.扩张脑动脉

葛根、银杏叶、羌活……

7.扩张肾动脉

黄芪、炒杜仲、枳实、罗布麻……

8.降血脂及抗动脉硬化

制首乌、草决明、虎杖、泽泻、大黄、茵陈、生山楂、银杏叶、陈皮、车前草、徐长卿、荷叶、菊花、黄芪、三七、姜黄、郁金、石菖蒲、黄精……

9.降低血压

葛根、汉防已、黄芩、生地、丹皮、栀子、夏枯草、天麻、钩藤、石决明、刺蒺藜、罗布麻、玄参、菊花、全虫、地龙、毛冬青、黄连、益母草、茯苓、泽泻、车前子、生黄芪(30g以上)、怀牛膝……

10.改善末梢血液循环

生黄芪、丹参、桂枝、葱白、荆芥、紫苏、薄荷、牛蒡子、全虫、川芎……

(四)泌尿系统类

1.排除尿路结石

金钱草、海金沙、冬葵子、琥珀、萹蓄、瞿麦……

2.促进尿酸盐排泄

秦皮、威灵仙、秦艽、土茯苓、车前子……

3.消除乳糜尿

萆薢、瞿麦、玉米须……

4.利尿药

茯苓、猪苓、泽泻、车前子、苍白术、萹蓄、瞿麦、石韦、半边莲、白茅根、葶苈子、防已、冬瓜皮、益母草、生黄芪、炒牵牛子、甘遂……

5.恢复肾功及消除蛋白

生黄芪、党参、茯苓、白术、山药、枸杞子、金樱子、菟丝子、桑螵蛸、土茯苓、蝉蜕(配苏叶、益母草)……

(五)呼吸系统类

1.对呼吸中枢有兴奋作用

樟脑、麝香、蟾酥、麻黄、洋金花、细辛、益母草、红花、生姜……

2.对呼吸中枢有镇静作用

苦杏仁、甜杏仁、桃仁、白果、枇杷叶、冬花、百部、细辛、全虫、瓜蒂……

3.镇咳

苦杏仁、冬花、紫苑、百部、浙贝母、川贝、枇杷叶、甘草、半夏、紫花杜鹃、旋覆花、前胡、桑白皮、北沙参、百合、麦冬、瓜蒌、苏子、虎杖……

4.祛痰

桔梗、远志、甘草、紫苑、半夏、前胡、胆南星、瓜蒌皮、南沙参……

5.缓解支气管平滑肌痉挛

麻黄、杏仁、银杏、地龙、苏子、葶苈子、浙贝母、半夏、旋覆花、鱼腥草、橘皮……

(六)血液系统类

1.增加红细胞及血红蛋白

鹿茸、紫河车、阿胶、鸡血藤、人参、黄芪、党参、制首乌、当归、首乌藤、熟地、枸杞子、丹参、茯苓、炒白术、锁阳、巴戟天、陈皮、元肉……

2.增加白细胞

人参、鸡血藤、丹参、虎杖、麝香、柿蒂叶……

3.升高血小板

当归、白芍、生地、熟地、山萸肉、紫河车、花生衣、红枣、仙鹤草、白及、三七、黄柏、元肉、水牛角、黄柏……

4.止血药

汉三七、旱莲草、仙鹤草、血力花、白及、丹皮、栀子、侧柏叶、白茅根、阿胶、茜草、地榆、槐花、槐角、乌贼骨、大蓟、小蓟、鱼腥草、杜仲、蒲黄……

5.抗凝血药

生水蛭、海藻(大量)、羊红膻……

(七)其他

1.抗过敏药

乌梅、地龙、丹皮、黄芪、柴胡、甘草、蝉蜕、苍术、石韦、夜交藤、刺蒺藜……

2.降低血糖

西洋参、太子参、黄芪、茯苓、白术、山药、黄精、生地、熟地、玄参、麦冬、知母、花粉、葛根、枸杞子、制首乌、五味子、泽泻、地骨皮、虎杖、乌梅……

3.升高血糖

党参、四叶参、石斛、黄芩、秦艽、竹叶、生姜、槐花……

4.增强免疫力

黄芪、人参、紫河车、南五加皮、淫羊藿、鱼腥草、桑枝……

临床应用时,应辨证选用2—3味,不可全用。