书城亲子家教孕产妇健康生活百科
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第16章 怀孕第1~12周婴儿和母亲的变化(2)

大家都知道怀胎十月,这所谓“十月”,其实是阴历的10个月,共有280天,换算成阳历月,只有9个月零7天,而这280天又是从最后一次月经的第1天算起;若是由受孕日(排卵日)算起,真正怀胎的日子只有266天。一般来说,女性的月经周期是28天为l周期,所以妊娠的月份计算也是以4周(28天)为1个月。

推算预产期比较简单的方法是:最后一次月经头一天的月份加上9(或减3),日期加上7。比如4月12日是最后一次月经的头一天,则预产期是明年的1月19日。这种算法,会因月份的不同而有l~2天之误差,例如3月29日最后一次月经,若依公式算法,则为明年的1月5日,但若根据280天一天一天地算,则为明年的1月3日,原因在于每个月份的天数不一。所以若依据公式算法,如果最后一次月经日在3、5、12月这3个月份的,所推算之预产期必须再减2天;如果在4、7、10、11月者必须减1天,其他月份则不必更动。

有许多因素会影响胎儿的发育,孕妈妈所吃的食物就是一个重要的因素。如果孕妈妈的饮食缺乏营养,就会危害孕妈妈胎儿的发育。

妊娠期间,孕妈妈应增加摄入的热量,每天增加了2000焦,这些热用来为孕妈妈和胎儿组织成长提供额外的能量,包括维持妊娠期间以及生育后哺乳期间体质需求量的增加。

胎儿依靠孕妈妈供给的能量产生和储存蛋白质、脂肪和糖类,为其自身发育提供能源。如果热量不足,蛋白质就会分解代谢供能,而不是用于生长和发育。

特别提示:如何估算预产期

由于各人月经周期不同,受精卵着床的时间也有差异,所以预产期的估算也略有不同。假设此孕妇原本的周期是35天来一次月经,妊娠280天就会变成287天了,所以依其排卵日之推算,则预产期会因受孕日期之延后而延迟1星期;相反,若是此孕妇原本的周期是少于28天,则预产期会提早,提早的天数,就是少于28天之天数。妊娠天数的计算方法如下:

每3周来一次月经的妇女,其妊娠期限应为280天-1周=39周;

每4周来一次月经的妇女,其妊娠期限应为280天=40周;

每5周来一次月经的妇女,其妊娠期限应为280天+1周=41周。

并非所有的妇女都有相当规律的月经,对于某些孕妇并不清楚或忘记了最后一次月经的日期,或者因月经不顺,造成月经期之误判,幸好有“超声波检查”,利用测量胎儿的大小来判断受孕日期,作为预产期评估的根据。

预产期的推算,只是提供预产期来临时间的判断,可说是一个相对参考值,事实上真正于预产期当天生产的例子,则少之又少。在临床上,凡是预产期前后2周内分娩均属于正常。

怀孕第8周的胎宝宝发育

胎宝宝的生长发育状况

此时,宝宝的头顶至臀部长度为14~20毫米。

宝宝的头部仍然比身体的其余部分大,屈曲的头向前靠在胸前。不过,与头部相比,躯干的比例已经有所增长,使身体的形状已不再像字母c那样首尾相接了。宝宝的面部特征继续发育。鼻子虽然尚未长成,但是已经形成了鼻孔;腭开始融合形成完整的口腔,并拥有了舌头。这时,宝宝的双眼已睁开,并且离得很远,大约呈160°角,看上去似乎长在头部的两侧,而不是前面。宝宝的眼睑已经依稀可辨,内耳也已经进入发育的关键时期。

宝宝的大部分内脏器官,如心、脑、肝、肺和肾脏的发育已经初具规模。此时,宝宝的肠道很长,因为没有足够的空间容纳而不得不在腹腔外继续生长,被一个囊所包裹,并与脐带毗连。

宝宝的四肢更长了一些,伸向前方,手腕处已经可以弯曲。

孕妇的生理变化

这时孕妇的子宫有鹅蛋大小了,腹围渐渐变粗,体重有所上升,衣裤开始变紧。如果孕妈妈不想让更多的人知道此事,那么请放心,不知情的人从体形上还看不出孕妈妈有什么变化。

早孕反应仍在继续,因为增大的子宫对邻近的膀胱和直肠的压迫,造成一些孕妇老觉得有排便感,尿频、便秘、腰酸和偶尔的下腹痛也会出现。由于内分泌的变化,孕妇变得容易出汗,头发长得比原来快了,指甲长得也快,还容易折断和龟裂。牙龈也变得特别容易浮肿和出血,孕妇要勤漱口,保持口腔清洁。

特别提示:孕妇的健康饮食

从妊娠开始,孕妇就应该为自己制定一套合理而可行的营养计划。因为妊娠是特殊的生理时期,母体摄入的营养不但要维持自身机体代谢和消耗所需,还要额外地提供给体内的小生命正常生长发育所需要的全部营养和热能,所以,充足而均衡的营养对孕妇来说是非常重要的。如果孕妇营养不良,不但对孕妇健康不利,还会直接影响胎儿的发育。但也不等于一味多吃就是好的,孕妇营养过剩的话,会出现过度肥胖,增加发生糖尿病和高血压等妊娠合并症的机会,而且还容易出现巨大婴儿,增加难产的机会。所以孕妇要注意在不同时期根据自己的情况合理均衡地摄入营养。

怀孕第9周胎宝宝已经初具人形

胎宝宝的生长发育状况

此时,宝宝的头顶至臀部长为22~30毫米。

现在的宝宝看起来初具人形了:背部稍微弯曲,颈项正在形成,尾巴已经彻底消失,四肢变长并生长迅速;手指和脚趾基本发育完毕,并且在指头上已经形成了触摸垫。

宝宝的眼皮几乎覆盖了双眼,腭和鼻子都已成形,肠道开始向足以容纳的腹腔迁移。

孕妇的生理变化

孕妇的早孕反应似乎更厉害了。如果孕妈妈是进食情况还不错的孕妇,这周体重会有所增加。不管体重增加或没增加,腰围是肯定增粗了一大圈。下腹部有闷胀感或绷紧感,上周有的尿频、白带增加、乳房增大等现象仍在继续着。

孕妇体内的血容量开始增多,增加的速度因人而异,一般来说,孕早期慢些,孕中期增加最快,到了孕晚期放缓。这里所说的血容量指的是孕妇体内的血液总量,主要是红细胞,不包括胎儿的血液。胎儿的血液和母体不相通。红细胞的增多导致了孕妇对铁的需求增加。

现在子宫又比上周略长大了些,孕妇从体形的妊娠特征还不十分明显。

体重增加

多数妇女对妊娠期的自身体重很感兴趣,对体重的增长观察极其细致。也许孕妈妈会奇怪,实际上孕妈妈自身体重的增长是监测孕妈妈腹中胎儿健康与否的重要方式,尽管孕妈妈体重增长得很少,但孕妈妈的身体时时在变。与妊娠相关的各个部位都在长。

子宫、乳腺的增大,血流量与体液的增加是孕妈妈体重增长的主要原因。之所以这样就是为了储备足够的营养以维持妊娠的进行。储备额外的脂肪的一个原因就是为了让孕妈妈在哺乳期产足够的乳汁。

妊娠时增长的体重的分布

3千克母亲营养储备(脂肪、蛋白质和其他营养)18千克血流量增加09千克乳腺增大09千克子宫32千克胚胎07千克胎盘(连接母体与胎儿的组织,将营养输入,输出废物)

妊娠时血流量增大

妊娠时血流量大大增加,大约比未妊娠前增加了45%~50%,然而这个数值也是因人而异的。

增加的血流量对满足日渐增大的子宫的需求极为重要。这里所指的增加的血并不包括胚胎中的血,因为胚胎血是单独循环的,胎血并不与孕妈妈自己的血混合。

增加的血流量可以在孕妈妈躺下或站起时保护孕妈妈和胎儿免受损害,可以在孕妈妈失血时起到护卫作用。

特别提示:小心妊娠期贫血

如果孕妈妈在妊娠期贫血,则极易感到疲劳,像患了病似的。

怀孕第10周:胎儿逐渐成形

胎宝宝的生长发育状况

到了妊娠第10周,胎儿的顶臀长为31~42毫米。

从本周起,宝宝从胚胎变成了真正的胎儿。在这之前的宝宝轻如鸿毛,而现在,可以逐周测量到不同的体重。此时的宝宝大约有5克重,如枣子那么大。

因为脑的发育非常迅速,所以头部与身体其余部分相比仍显得过大。宝宝的眼睛和鼻子清晰可辨,但是眼睛是闭合的,要到第24周后才会睁开。20个微小的牙蕾正在牙龈中形成。宝宝的大部分关节,包括手腕和脚踝都已形成,能分辨出分开的手指和脚趾。脚的长度大约有25毫米。宝宝的神经系统开始有反应了,许多内脏器官开始发挥作用。心脏发育完全,每分钟搏动140次。肺部、胃和肠道继续发育。肾脏已经迁移到了上腹部。

10周末是胚胎期结束的时候。在胚胎期,胚胎极易受各种因素影响而使发育受到干扰。多数先天畸形发生在妊娠10周末以前。

孕妈妈的生理变化

本周孕妇在体形上开始出现轻微的变化,但还不十分明显。子宫随着胎儿长大继续增大至孕妇自己拳头大小。体重增加,腰围增大,腹部绷紧,尿频、便秘的现象继续存在,白带增多,恶心呕吐等妊娠反应仍在发生。

本周,孕妇还会出现情绪波动很大的情况,刚刚脸上还是晴空万里,可能一会儿就变成乌云密布了,甚至为一点微不足道的事情掉眼泪。有些孕妇可能会对这种变化莫测的情绪感到不安,但这都很正常,是孕期雌激素作用的结果。

特别提示:谨防流产

妊娠前3个月,是流产的高发期,如果出现阴道出血的情况,应立即去医院检查。怀孕第11周时孕妇和宝宝情况

胎宝宝的生长发育状况

11周时,胎儿的顶臀长为44~60毫米,胎儿重约8克。

此时,宝宝所有的重要器官——脑、肺、肝、肾以及肠道,已经完全形成并开始迅速生长。在本周的最后,宝宝的身长将比上周增加1倍,不过头部占了大约一半。在闭合的眼皮内部,虹膜正在开始发育,耳朵的内部结构将在本周发育完全。

通过超声波扫描,可以清楚看到宝宝的几根指头,并且能够观察到他吞咽、吸吮和打哈欠的情景。

孕妇的生理变化

当宝宝在孕妈妈体内发生巨大的变化时,孕妈妈自身变化也正悄然进行。现在孕妈妈差不多到了头3个月末;孕妈妈的子宫随着体内胎儿的增长而增大,足以填满孕妈妈的盆腔,并可在耻骨中线上的下腹部触及。

此时,有些孕妇可能注意到头发、指甲(趾甲)出现了某种改变。并非人人都有这些变化,但孕妈妈可能会。这并不是说有什么不好,所以不必担心,一些幸运的妇女发现妊娠时自己的头发增多了,指甲长快了,另外一些则发现头发少了。无论在什么情况下,孕妈妈都要保持镇静。

特别提示:气窜与胎动的区别

但孕妈妈还无法感受胎动。如果此时孕妈妈觉得自己感觉到了胎动,要么是气体在窜动,要么就是孕妈妈过于想象了。

怀孕第12周时孕妇和宝宝的情况

胎宝宝的生长发育状况

12周时,宝宝的顶臀长约61毫米,胎儿重约8~14克。

尽管大脑等器官仍在继续发育,但是宝宝已经具备了人类的全部特征。同时,与3周前相比,身材也增加了1倍。

宝宝的手指和脚趾已经彼此分离,头发和指甲继续生长,骨骼因为钙的积淀而正在骨化。生殖器官已经清晰可见,不过只有专家才会辨别男女。脑深部的垂体已经开始分泌激素。妊娠中的一切都在顺利进行,宝宝现在已经发现很多娱乐方式,如伸伸胳膊、伸伸腿,或是轻轻地四处跳跃。

骨骼系统虽然早就开始发育了,但直到现在多数骨内才形成骨化中心。手指和足趾已经分开,指甲正在生长。毛发根出现了,外生殖器已呈现出明显的男女性别特征。

宝宝的消化系统能够通过蠕动推动食物,同时吸收食物中的糖分。

脑基底部的垂体腺开始分泌多种激素。激素是一些化学物质,由机体的某一部位分泌,对机体的其他部位起作用。垂体分泌的激素包括生长激素、肾上腺皮质激素、催乳激素、黄体生成素、卵泡刺激素(尿促卵泡素)。

此外,神经系统进一步发育。胎儿在宫腔内运动,但要再过一两个月孕妈妈才能感觉到,对胎儿的局部刺激会使之倾斜,张嘴,及手指、足趾运动。

羊水量增多,容积目前约50毫升,此时羊水与母亲的血浆相似,只是蛋白浓度稍低。

孕妈妈的生理变化

皮肤也会发生改变。多数孕妇腹正中线皮肤颜色显著加深,或者有黑褐色色素沉着。

有时脸上、脖子上出现大小不一、形态多样的褐色斑,这就是所说的妊娠斑。庆幸的是这些斑点在你生育后会消失或减轻。此时,孕妈妈可能开始感到比以前舒适多了。此时晨起恶心有所缓解,而孕妈妈又未太显形,因此比较舒服。

除了肚子外其他地方可能也变大了,孕妈妈的乳房变大了,有时会有酸胀感,孕妈妈也会发现自己腿粗了,身体两侧也较从前胖了。

特别提示:孕妈妈的着装

孕妈妈可以穿孕妇服,也可以不穿。如果孕妈妈是第一次妊娠,仍可穿平常的衣服,如果孕妈妈曾经妊娠过,那孕妈妈显形要提早一些,自然穿宽松的衣服比较舒适。