痛风病在欧美等国发病率较高,我国过去发病率低,但是伴随经济发展,我国的痛风病人却越来越多,得病者很多都是长期大量摄入高蛋白、高嘌呤食物的群体。每天都是膏粱厚味,生猛海鲜,其代谢的最终结果是产生大量尿酸积聚,痛风病自然也就接踵而至了。那么,得了痛风该怎么办呢?怎样才能减少痛风的发作和危害呢?对于痛风病人,牢记“三低一高”非常重要:①低嘌呤饮食;②减轻体重;③低盐低脂膳食;④大量饮水。
一、了解食物中嘌呤高低的情况
食物按照嘌呤含量的高低分为四类。
第一类是富含嘌呤食品。主要有:
动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等。第二类是多含嘌呤食品。主要包括:大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。
第三类是较多含嘌呤食品。主要有:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鳝鱼等,牛、羊、鸡肉类,虾、蟹及蔬菜中的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等。
第四类是少含或不含嘌呤的食品。
奶、蛋、米和面制品以及大部分蔬菜均属此类。
痛风病人不吃第一类,多食第四类食品,可否吃第二、三类食品?摄入多大量?应根据病情决定。尤其是一些富含嘌呤的炖汤,包括火锅汤,拉面汤,更不适合痛风患者食用。
二、痛风病人的饮食养生
1.以血尿酸值为依据调节膳食
将血尿酸控制在正常水平,是预防痛风发作的重要措施。痛风病人要经常检测血尿酸,当血尿酸升高至480微摩尔/升以上时,痛风有随时发作的可能,此时应禁食第一类食品,严格限制摄取第二类食品,少吃第三类食品;血尿酸降到380微摩尔/升以下时,可适当放宽第二、三类食品的摄入。
2.不饮酒、多喝水
尤其是啤酒和绍兴酒。浓茶、浓咖啡、辣椒及胡椒、芥末、生姜等辛辣调味品会诱使痛风急性发作,应少用。还要注意饮食有度,不可暴饮暴食。痛风病人每天喝水2000~3000毫升较理想,还要多上厕所,千万不可忍尿。
3.多食蔬菜水果等素食
但这里面也有一些事情是需要注意的。豆苗、黄豆芽、绿豆芽、菜花、紫菜、香菇这几种菜蔬中,每100克含嘌呤高达150~500毫克,其嘌呤含量与鲨鱼、带鱼、鸡汤、肉汤、鸭汤、海鳗、沙丁鱼、干贝、鳕鱼、乌鱼、动物肝肾等相仿,且高于虾、蟹、鸡肉、猪肉、牛羊肉、豆类和豆制品等。所以不是所有的蔬菜都可以大量食用。
预防痛风二要点
(1)一些药物会影响尿酸的排出,所以尽量少用。如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和维生素B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2克)等。
(2)避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。痛风患者适宜的运动包括游泳和打太极拳等。
介绍三种适宜痛风病人的饮食
1.苹果醋加蜜糖这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维生素、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成分具有杀菌功效,有助于排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇,亦有助于治疗关节炎及痛风症。
饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
2.薏苡仁粥取适量薏仁和白米,两者的比例约为3∶1,薏苡仁先用水浸泡四五个小时,白米浸泡30分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥。
3.冬瓜汤取冬瓜300克(不连皮),红枣五六颗,姜丝少许。先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜片和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤。