书城养生健康要读心理学:让你快乐、健康又长寿的心灵处方
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第34章 各种特定人群的心理调适(1)

(第1节)儿童期的心理问题

由于受生物、社会、心理等综合因素的影响,儿童期就可能会出现心理问题或障碍,因此了解有关常见儿童心理障碍的知识,及时发现儿童心理问题是很重要的。一般来说,儿童出现心理问题会在情绪、行为及生理方面有异常变化。这些外在表现可以看作心理求助信号。主要表现在三个方面:

1.情绪表现。恐惧,焦虑,不愿上学,容易生气,敌意,想轻生(认为活着没有意思,有度日如年的感觉,兴趣减少或多变、情绪低落)等。

2.行为表现。离群独处,不与同年龄小朋友一起玩,沉默少语,少动,精神不集中,过分活跃,暴力倾向,逃学,偷东西等。

3.生理表现。头部腹部疼痛、恶心、呕吐、厌食或贪食、早醒、入睡困难、耳鸣、尿频甚至全身不适,而躯体检查及实验室检查又没有躯体疾病。

家长要尽可能多地了解儿童心理特点及有关心理疾病的知识,并对孩子的智力水平、兴趣爱好等有更全面的了解,不能盲目攀比、模仿,还要根据自己孩子的气质类型及特长兴趣因材施教。最重要的是对孩子的期望应有适当的水平。其次,对心理障碍有一个正确的认识,正视孩子存在的心理问题,及时请教专家发现问题并解决问题。

(第2节)成人世界的心理冲突

一般说来,城市人承受着更多的心理压力,却又缺少人际的情感沟通,常会导致情绪淤积或病态发泄,如焦虑、紧张、酗酒等,因此学会疏泄情绪尤其显得重要。首先要认识到自己情绪的性质及原因。此类心理问题以心理咨询为主。

(一)神经症及心因性反应

神经症主要表现为注意力不集中、记忆力下降、情绪失调、慢性疼痛、睡眠障碍、各种明显的躯体不适以及强迫思维等。具体有:神经衰弱、癔病、强迫症、恐怖症、焦虑症、抑郁性神经症、疑病症等。

心因性反应是因剧烈的精神创伤或生活事件,以及持续的困难处境下所引起的心理失常表现。这些应激因素可由于亲人突然亡故,尤其是配偶的伤亡,异常重大的意外刺激,夫妻感情破裂,遭受委屈或受处分,自然灾害以及长期处于严格隔离状态,工作过于繁忙,面临难于处理的困境,人际关系紧张或生活过于平淡,或由于目的未能达到而引起。

(二)适应不良以及行为人格偏离

适应不良常发生在青少年身上,特别是心理素质不良,人格发展有缺陷的人,很容易在变化着的或新环境中产生适应性障碍,从而影响到心理健康,如出现厌学心理、逃学行为,或酿成身体上的与精神上的问题,最后不得不休学等。

(三)性心理障碍

患者在寻求性满足的对象或方法上与常人不同,且违反当时的社会习俗而求得性满足的性行为活动。它与病态人格有一定联系,但又有所区别。最常见的性心理障碍为露阴癖、窥阴癖、恋物癖、易性癖等。

以上问题以心理治疗为主,药物治疗为辅。

(第3节)A型性格改造

美国心脏病专家弗里得曼和罗森两人,通过对三千多名患者进行研究,发现像高血压、冠心病等疾病确实与心理—社会—紧张状态密切相关,并于1974年发表了专著《A型性格和你的心脏》。他们把人的性格分成两种类型:A型和B型。其中B型的性格表现为:慢条斯理,不慌不忙,稳扎稳打,从不着急;没有争强好斗的压力,似乎谁输谁赢都没关系,并能化竞争为乐趣,成功了当然高兴,失败了也不悲伤;紧张的工作后能愉快地休息,能自己消除烦恼;胸有成竹,不受外界干扰,这种人很少患“紧张状态病”。而另一种性格——A型性格的人最易患高血压、冠心病、神经衰弱等。这种性格的人既应该肯定其优点,也应该对其进行必要的改造。

A型性格的外观行为

(一)雄心勃勃

工作认真、办事讲求效率、节奏快,忌恨拖拖拉拉,喜欢干净利索。不管上班还是在家,总有干不完的事。工作使他们兴奋,无事使他们感到发慌。一件事没做完,就准备安排第二件事,甚至同时做几件事。

(二)工作程序就像机器

充分利用时间,前后衔接很好。出门好回头看看锁好了门没有,寄信要多次看看邮筒。

(三)事必躬亲

对别人做的事不放心,喜欢包办代替;见到别人做事慢条斯理很不耐烦,恨不得自己干。

(四)行为浮躁

讲话声音洪亮,走路大步流星,吃饭狼吞虎咽。别人讲话时好插话,不喜欢排队购物。

(五)有很强的进取心,喜欢与别人比高低

在工作中,看不起工作效率慢的人,对强手不甘示弱。在闲暇娱乐时,好赢怕输,像孩子似的为输赢争得面红耳赤。

(六)时间观念强,整天有种紧迫感

一般提早到达会场、机场、车站,下车也比别人提早做好准备。有一点事情挂心就会失眠。

(七)不会娱乐、享受

除了工作很少有什么兴趣爱好,不会享“清福”。对自己不关心的病痛漠不关心,最不喜欢看病。

A型性格的分析

A型性格的优点是:时间观念强,工作积极、负责,有很强的竞争意识,不甘心失败,有很强的生活动力等。在单位和家庭中都是举足轻重的,对人直率,有事业心,为了工作甚至忘记个人病痛。这一切都是符合时代精神的好品格。先天下之忧而忧,后天下之乐而乐的人多是A型性格。

A型性格的缺点是:个人承受着时间紧迫感的压力,精神上长期处于超负荷的紧张状态。奋斗与成就并不能使他们满足,所以有时欲速则不达。另外,竞争中含有潜在的敌意,通过对自己的不满意,对别人的不耐烦表现出来,常常对人不宽容,太精明强干,比较固执。

A型性格的改造

(一)注意自己的行为

讲话时节奏要慢,前后层次分明,不要一气谈完,也不要说说停停。语气要平和,不应用大嗓门。听别人的话注意力要集中,理解对方的真意。谈话中不要露出心烦意乱的神态,无论如何要脸上挂笑。找个B型人作参照。

(二)选择环境

安排好自我放松的时间,一般20分钟即可。不看描写暴力行为的电影,多看喜剧、听听音乐。工作不要给自己加码,多与人聊天,友好待人,多一点人情味。

(三)每天问问自己,哪些事情该制止,久而久之,自然牢记心中

(四)每天回忆一下,今天出了什么事,从中总结经验教训

(五)当自己觉得要发火时进行自我暗示地放松

(六)回避易引起你强烈情绪反应的人与事

(七)培养艺术修养,绘画、垂钓、跳舞等,使紧张的思想和肌肉得到休息

(八)交几个知心朋友,交流感受与心得,在朋友之间的笑声中,使你变得开朗大度

(第4节)肥胖者的自我调适

现代生活中,肥胖者越来越多,自然,随之而产生的病症更是不容忽视。肥胖者是指进食热量多于身体消耗量以脂肪形式储存于体内,从而使体重增加至超过标准体重的20%以上者。

肥胖的危害

肥胖可导致许多并发症,如呼吸困难、换气不足、动则气促等。由于体重增加,骨骼系统负荷加重,常有腰痛、下肢水肿、膝、踝骨关节炎。中年以上患者并发高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化、胆结石、月经不调等明显高于正常人,甚至在青少年也有肥胖引起的上述病症。

肥胖分类

肥胖症可分为单纯性和继发性两类。前者被认为是无明显原因可寻,后者指继发于其他疾病(如丘脑—垂体的肿瘤、内分泌病、营养失调等)。单纯性肥胖症除了或遗传或某些内分泌因素有关外,还与进食过多或活动过少有关。

肥胖的原因

肥胖或体重超重,与遗传、疾病、饮食和生活方式有关,尤其与饮食习惯和生活方式关系密切。

1.情绪因素对摄食活动有显著的影响。俗话说“心宽体胖”,意味着豁达的胸怀,积极的情绪会使人健壮、发胖,但这只是问题的一个方面。许多研究证明:心理应激和各种消极的情绪反应如焦虑、恐惧、愤怒、忧郁也能促使人多进食。根据推测,这些人可能存在某种程度上的人格缺陷。他们情绪不良时必须通过进食才能缓解,从而形成对摄食的情绪依赖,借以满足自己对安全和自尊的需要。多食之所以能达到上述目的,是由于这些人不能区分饥饿和其他心理、生理激活状态。

2.肥胖症对患者是一种消极的刺激。有好多人(尤其是女性)因肥胖而产生各种消极的心理反应,例如自卑、情绪紊乱以及贬低自身形象。这些心理反应和由此而来的行为退缩、体力活动减少和多食,反过来又会加重肥胖程度。

3.心理、社会和文化因素,包括社会经济状况、对食物和肥胖的认识、评价、态度、人际关系和情绪状况等。这些因素也可以影响人的体力活动量,从而成为单纯性肥胖症的主要原因。在某些民族,肥胖被当作富有和美的象征,事业成功的标志。而西方的许多研究表明,处于社会底层、经济收入少的人患此病的人较多。

4.不良饮食习惯。如大吃大喝,好吃零食、甜食及动物性脂肪类食物。

5.缺少锻炼。

肥胖的调适

对于肥胖症的治疗,首先要搞清病因。由其他疾病引起者要积极治疗原发病。

由情绪因素引起者可进行心理治疗,其重点在于消除病人的消极情绪反应和人格方面的问题。

训练病人学会识别饱足信号、执行减肥计划。肥胖的人一般是食量大,活动量小。所以,减肥的原则是减少热量食品的摄入量,增加热量的消耗量,双管齐下。此外,还要注重体育锻炼,增加运动量。至于各种各样的减肥茶、减肥霜、营养素之类的减肥产品,都解决不了根本上的问题。因内分泌疾病(如甲状腺功能减退、皮质增多以及垂体病变)引起的肥胖,在针对不同的疾病予以药物治疗的同时,也要从饮食习惯和生活方式上予以调节,才能减肥和达到控制体重的目的。

肥胖人必须改变过去的不良饮食习惯,改为多餐少量,使身体经常保持半饥饿状态,不致造成脂肪积聚。少吃或禁吃甜食,不吃零食。但减肥不能仅仅依靠节食,那可能会导致神经性厌食症,引起营养不良,甚至死亡。

世纪之交,全世界因肥胖引致死亡的人数已超过饥饿致死者。全球各地的减肥手段层出不穷。肥胖症女性比男性多,中年之后的女性中更是成倍增加。所以妇女减肥不要拖到更年期。

(第5节)更年期的心理调适

更年期是女性一生的多事之秋,“熬一熬就过去了”的老观念和“草木皆兵”的恐惧心态都是要不得的。更年期女性更要加强自我的心理卫生和生理保健,才能走出非常时期。

更年期和更年期综合症

更年期是人类老化过程中的一个重要时期。一般发生于50岁左右,也有提前至39岁或延迟至58岁者。相比之下,女性更年期症状表现得更为明显、突出。

其主要症状有:

(一)神经系统功能紊乱

如阵发性面部潮红,头颈胀热,出汗,烦躁不安,情绪不稳,皮肤感觉异常,关节酸痛,头晕目眩,耳鸣,注意力不集中,记忆力下降等。

(二)心血管系统功能紊乱

如心慌气短,血压升高或不稳。

(三)代谢紊乱

如体形肥胖,食欲亢进,血糖升高,糖尿,轻度浮肿,骨质疏松。

(四)性生理改变

如外生殖器萎缩,****粘膜变薄,月经变化,性功能减退或亢进。

上述症状系由中年过渡到老年的过程中,内分泌改变引起的,经过一定时期,人体适应了新的内分泌功能,上述症状即逐步缓解消失。

这些改变使半数左右的妇女出现不同程度的心理不适:情绪低落、烦躁、易怒、紧张、焦虑、坐立不安、精力不集中以及失眠等,约有10%的女性有明显的抑郁表现。

通常更年期综合症有外向型和内向型之分。前者多表现为爱发脾气,摔东西。内向型则多表现为忧郁、多疑,严重的还想轻生,故比外向型更危险。

更年期抑郁症

更年期抑郁症是出现在更年期的一种常见精神障碍,临床以情感持续性低落、思维迟钝、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等为主要表现。有些人因人际关系(特别是情感事件),家庭因素,经济因素或工作的困扰等诸多压力事件,情绪无法获得有效的抒解,又缺乏适当的情绪调节与良好的社会支持,会将情绪状态延伸为一种病态,以至于心情与行为都受到影响。

现代医学认为此病与脑内单胺神经递质(五—羟色胺、去甲肾上腺素)的含量减少有关,治疗以三环类或五—羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁或抗焦虑药的应用为主,此类药虽短期服用效果明显,但久服可有食欲减退、体重减轻、记忆力差、忧郁焦虑等副作用。

更年期妇女心理的社会文化因素

社会文化因素一般是指人们的生活和工作环境,包括职业、工种、文化程度、社会地位、人际关系、经济条件、家庭状况、角色适应和变换,以及社会制度、风俗习惯、宗教信仰等。近来较多学者采用“生活事件”来表示社会文化因素。

医务人员普遍发现,地处边远山区、信息闭塞、缺少文化的妇女较少出现更年期心理变化,更年期症状的发生也少而轻;相反,一些受过相当文化教育的但又缺乏更年期保健知识的妇女则心理负担较重,更年期的症状也较明显。以心血管舒缩失调症状为例,城市居民发生率高于农民;医务卫生人员、教师高于工人农民;高中以上文化程度者高于文化程度低者,文盲最低;生活环境不佳、经常争吵发怒者发生率高;离婚及寡居者发生率高。在精神神经症状的发生中也有类似的规律。

此外,以前有明显精神创伤史、精神脆弱、神经过敏、性格比较内向及生活比较富裕、社会地位和条件比较优越的妇女,也较容易出现心理变化和神经精神症状。这些妇女具有一定的文化和工作水平,但往往富于联想,造成过多顾虑,并且由于工作接触面广、涉及的人与事多,与他人的磨擦也多,矛盾也可能较多。她们虽有较高的文化,但又对更年期妇女保健知识缺少理解或一知半解,甚至错误理解,因此稍有不适,特别容易造成心理上的障碍。

更年期调适

增加更年期妇女自我保健知识是改善更年期妇女心理状态和症状的重要方面。

更年期不是病,它是人类老化过程中的必然阶段,是每个女人生命中必经的一个时期。更年期来临,可以找妇科医生咨询,不必焦虑紧张,应树立信心,增加体育锻炼及社会交往,充实生活内容,以顺利通过更年期。

女性患更年期综合症,主要是由于下岗、退休或子女成家后赋闲在家无事可做,又缺少感情交流造成的。自己应找些事做,别总呆在家里。当你陷入深深的苦闷和焦虑之中不能自拔的时候,要按时到空气清新的室外从事一些合适的体育活动或体力劳动,它会唤起你的满意感和愉快感。

有趣的工作也会“中和”不良情绪产生的恶果,并会大大提高乐观情绪的储备量。当你遇到不顺心的事或陷于痛苦时,“储备量”会发生作用,它不致使你过度郁闷。

还可以到大自然中去陶冶。在生活最艰难的时刻,投身到大自然,可从中找到慰藉。大自然中花草散发的浓郁芬芳、树叶沙沙微响、鸟儿婉转啼鸣、溪流潺潺声和海浪拍击声都会对身体产生良好的作用。遇烦闷时与家人或密友去郊外森林散步是很有益的。

(一)经常进行自我心理调整,摆正自己的位置

易怒、发脾气是更年期到来的前兆,它们一冒出来,你就该提醒自己要注意。这是更年期的表现,不要随着自己的性子,乱发脾气。