第6章 抗寄生虫病药
第一节 抗血吸虫病药
吡喹酮
别名环吡异喹酮规格片剂：0.2g适应证为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病用法用量（1）治疗吸虫病 ①血吸虫病：各种慢性血吸虫病采用总剂量60mg/kg的1～2d疗法，每日量分2～3次餐间服。急性血吸虫病总剂量为120mg/kg，每日量分2～3次服，连服4d。体重超过60kg者按60kg计算。②华支睾吸虫病：总剂量为210mg/kg，每日3次，连服3d。③肺吸虫病：25mg/kg，每日3次，连服3d。④姜片虫病：15mg/kg，顿服。（2）治疗绦虫病 ①牛肉和猪肉绦虫病：10mg/kg，清晨顿服，1h后服用硫酸镁。②短小膜壳绦虫和阔节裂头绦虫病：25mg/kg，顿服。
（3）治疗囊虫病：总剂量120～180mg/kg，分3～5d服，每日量分2～3次服不良反应①常见的副作用有头晕、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等，一般程度较轻，持续时间较短，不影响治疗，不需处理。②少数病例出现心悸、胸闷等症状，心电图显示T波改变和期外收缩，偶见室上性心动过速、心房纤颤。③少数病例可出现一过性转氨酶升高。④偶可诱发精神失常或出现消化道出血用药提示①眼囊虫病患者禁用。②治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等，由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质，可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等，偶可引起过敏性休克，必须注意观察。③脑囊虫病患者须住院治疗，并辅以防治脑水肿和降低高颅压(应用地塞米松和脱水药)或防治癫持续状态的治疗措施，以防发生意外。④合并眼囊虫病时，须先手术摘除虫体，而后进行药物治疗。⑤严重心、肝、肾患者及有精神病史者慎用。⑥有明显头晕、嗜睡等神经系统反应者，治疗期间与停药后24h内勿进行驾驶、机械操作等工作。⑦在囊虫病驱除带绦虫时，需应将隐性脑囊虫病除外，以免发生意外。
硫氯酚
别名硫二氯酚，硫双二氯酚，别丁规格片剂：0.25g；胶囊剂：0.5g适应证用于肺吸虫病，牛肉绦虫病、姜片虫病用法用量口服：50～60mg/(kg·d)(成人与小儿同)。对肺吸虫病及华支睾吸虫病，可将全日量分3次服，隔日服药，疗程总量30～45g。对姜片虫病，可于睡前空腹将2～3g药物1次服完。对牛肉绦虫病，可将总量(50mg/kg)分2次服，间隔30min，服完第2次药后，3～4h服泻药不良反应有轻度头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻和荨麻疹等反应，可有光敏反应，也可能引起中毒性肝炎用药提示凡伴有钩虫、蛔虫者，服本药前应先驱钩虫和蛔虫。