书城保健养生现代健康八大法则
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第37章 未病先防 有病早治(5)

3.还有的人错把贵药当好药。小孩发烧咳嗽,有些家长常常自己买止咳药,误认为贵药就是好药,结果,往往贻误病机。

4.有些人喜欢用“必咳平”来“化痰”。“必咳平”有增加分泌,稀释痰液的作用,但是这一药物适用于痰液黄稠,不易咳出的痰热咳嗽。一般伤风感冒、慢性支气管炎和哮喘引起的咳嗽,气管分泌物多,比较湿润,就不适用这类药物。

5.抗生素、消炎药对因细菌引起的呼吸道炎症性咳嗽,具有一定作用,如果用于病毒引起或是慢性炎症而引起的咳嗽,不但不能止咳,而且会贻误病情。

6有些人因风寒而引起的咳嗽,却服用性属寒凉的润肺化痰药、川贝、蛇胆、板兰根、黄芩等,这些药适用于热病咳嗽,而用于伤风咳嗽就如雪上加霜,不但不能使痰化掉,反而促使痰液增多,出现止咳药越吃越咳的现象。

所以,治疗咳嗽不可乱服药,应经过医生诊断,对症治疗。

小贴士

咳嗽初起,有头痛、鼻塞流清涕,或体有发热者,是征在表,如果出现恶寒、无汗者,为风寒表征,用生姜、葱白煎汤乘热服后盖上棉被发一点汗,表征祛除,咳嗽也随之消失。这种咳嗽千万不吃蛇胆川贝液,板兰根之类药物,滥用止咳药,有害无益。

高血压服药不宜“矫枉过正”

高血压为“隐蔽的杀手”。长期的高血压会引起脑、心、肾等重要器官的损害,导致中风、心肌梗塞、心力衰竭和肾功能衰竭,最终引起死亡。如果出于降压心切,服用降压药过分,血压降得过快、血压过低也潜伏着危险。

1.慢性高血压患者的脑组织已经适应了偏高的血压,一旦过快地降低到“正常”水平,脑血管调节功能失衡,反而促进或加重脑缺血。

2.药物一般都经肝脏代谢,从肾脏排泄。所以有肝、肾疾病的人用药,剂量更应偏少,谨慎使用。

3.服药量太多,会有毒性反应。

4.几种药同时进入体内,会互相产生反应,增加毒性。由于药物相互作用的研究还很不够,所以应尽量用最少的药达到治疗目的。

5.高血压合并冠心病患者,其冠状血管的扩张是有限的,当血压降至血管扩张极限时,就有心肌缺血甚至心肌梗死的危险。较好的方法是治疗个体化,即根据个人原来的血压水平、动脉硬化程度及自我感觉,将血压降到合理值。

小贴士

世界卫生组织规定:理想血压≤120/80mmHg,正常血压≤130/80mmHg,正常高值130~139/85~89mmHg。在正常血压和高血压之间没有明确的分界,当某血压水平加以治疗后利大于弊,则这个血压水平就规定为高血压。

选择恰当时间服药能有效避免用药剂量不科学

1.每天的第一次用药时间应选在6~7点,若为中效作用的药物,第二次应在下午17~18点。

2.为了避免药物降压作用与人体入睡后血压自然下降的时间重叠,一般情况下,高血压病人不宜在临睡前服降压药,以睡前3~4小时服药为宜。

3.如果白天血压正常或轻微上升,没有什么不适的感觉,早晨起床时却感到头晕、头沉、软弱无力,这往往是夜间血压升高所致,最好选用长效降压药物。

高血压的防治

目前约10%的高血压病人年龄还不到30岁,高血压患者年轻化已经成了一种趋势。许多人不把血压偏高当成病,青年人尤甚,其实,这种无所谓的态度是十分危险的。

高血压病人年轻化与不健康的作息规律和饮食习惯有很大关系。长期处于精神紧张状态,缺乏运动,又喜欢吃辛辣、口味重的快餐等,很可能引发高血压。还有部分患者是因为遗传等原因发病。

小贴士

由于高血压症状不明显,相当一部分年轻人并不知道自己患有高血压。高血压得病时间一长,会损害心、脑、肾等脏器,可能引发心率失常、冠心病、心衰、肾功能障碍等疾病。所以年轻人也不要忽略高血压疾病,应定期体检(或测血压),以早期发现疾病并进行治疗。

日常宜知

其实,在日常生活中多注意以下几点就可能减少血压偏高的发生机会。

1.少吃盐。

2.控制体重。有一个公式,体重(公斤)除以身高(米)的平方,如果大于24,就是超重了,就要限制体重。

3.消除精神紧张。注意缓解自己的压力,不要自己给自己增加压力,尽量注意规律的生活,不要对生活中的一些事情过分地在意,调整好自己的心态。

4.戒烟。

5.戒酒。

6.多运动可以解除紧张,使身体达到一个和谐的状态。

7. 经常测量血压。对于中青年人来说,一年至少要测一次血压。如果觉得有点儿头疼、头晕的时候,要想到可能是血压高了。要注意控制生活方式。

隐性冠心病的防治

8. 不要误认为心脏无临床症状就没有冠心病,因为不少冠心病人在心肌虽已明显缺血时却仍无任何不适感觉,这种无症状冠心病便是隐性冠心病。因无任何不适,病人往往照常工作,甚至参加体育竞赛。于是,从来不知自己有冠心病的病人很可能在某次过于疲劳之时突然心绞痛发作或心肌梗死,造成心律紊乱、心功能衰竭以致猝死于工作岗位或运动场上。所以,中年人应注意定期检查和防治隐性冠心病。

9.35岁以上的中年人应每年进行一次健康检查。只要定期进行健康检查,就可及时发现。

10.有高血压或糖尿病的中年人应每三个月查一次。

11.此外,高胆固醇患者、肥胖者、长期抽烟者、过量饮酒者、性情急燥和缺乏运动的人都容易患上该病,所以,以上人群应定期到医院进行心电图检查,如果心电图有缺血性改变,在排除其他原因以后,就能确诊为隐性冠心病。

12.高血压者应适当服用降压药,把血压控制在正常范围内。

13.糖尿病患者应节制饮食,减肥,并适当辅以降血糖药物。

14.嗜烟酒者应戒烟禁酒。

15.平时饮食宜清淡。

16.注意劳逸结合,避免过度紧张和劳累。

17.对于经心电监护证实,有频繁无症状性心肌缺血发作者可服用硝酸酯类药物,如消心痛10毫克,每日3—4次。若能采用缓慢释放的长效硝酸甘油软膏贴敷,每日1次,则疗效更好。

(1)经冠脉造影确定有冠脉硬化和痉挛的患者,可应用钙离子拮抗剂,如心痛定5—10毫克,每日3—4次。此外,中成药复方丹参片、冠心苏合丸等也可酌情使用。

(2)如果出现这些症状:无明显原因的下牙疼痛;无明显原因的下颌疼痛;角膜近巩膜的边缘处出现一圈宽约1~2mm、灰白色或白色的角膜老年环;耳垂出现皱褶,甚至苍白、发紫;阳痿,应及时到医院检查。这部分病人多在运动后出现胸闷憋气、心悸气短、心前区不适或疼痛,阶梯运动后查心电图有ST-T改变,经用速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心苏合丸、硝酸甘油、消心痛、心痛定后往往有明显疗效。

出现“早博”怎么办?

正常人从出生就习惯于自己的心跳,不会着意体会自己的心跳。但如果出现一次不规则的、提早的心跳,或漏掉一次心跳,这时人就会有异常的感觉,感到了心跳的异常,有的人感到胸口突然一荡,有的人感到心好像跳到喉咙口,这种心跳异常,医学就称之为“早博”。

正常人一天中偶发几次早博是常事,这不是心脏病。有些早博虽可能发自心脏原有的疾病,但它们的轻重的差别却很大。为此医学上又把早博分成良性与恶性。良性的早博是生理性的,对人体并不产生危害。病理性的早博则见于心脏有病理性的改变。恶性的早博是严重的心律失常,具有较大的危害,必须引起人们的警惕!所以,要注意以下两点:

1.如出现早搏,应做心电图检查,明确早搏的类型及可能引起的原因。

2.如果经常出现早搏,还要做心动超声、心肌酶、甲状腺功能等检查。

肾炎病人是否需要忌盐

民间传说肾炎病人要忌盐百日,因此许多肾炎患者无论自己的病情如何都禁忌吃盐,其实这是没有任何科学道理的。

盐是机体组织代谢必不可少的元素,长期禁盐不仅起不到缓解病情的作用,反而会使许多脏器功能下降,不利于恢复。轻者使病情迁延,重者危及生命。

1.通常情况下,若无明显浮肿和高血压,每日应补充3~5克食盐。

2.重度水肿或高血压者,可适当减少盐的摄入,每日1~3克为宜。

3.如果肾炎患者没有出现水肿,尿量也正常,肾脏排钠功能正常,患者是完全可以正常饮食的,不需要低盐饮食。有患者一两个月都不敢吃盐,这就极大地影响患者的生活质量。盐本身对肾脏没有害处,如果仅仅是慢性肾炎,疾病本身对钠的排除功能没有减低,就没有任何必要限盐。