1．什么是结核病的传染源？
结核病的传染源主要是指体内有结核杆菌寄生、繁殖并且能排菌的肺结核病患者。他的排菌数量越多，传染给他人的机会也就越大。临床上常用涂片的办法找结核菌，而且，每毫升痰里至少有6900～9500个结核菌时才能在涂片中找到。实际上，涂片阳性的患者每毫升痰中大约有106～107个结核菌。因此，涂片阳性的肺结核患者是肯定的传染源，而涂片阴性，经过细菌培养以后又显示阳性的患者，他的排菌强度仅仅是涂片阳性患者的1／100～1／10，因而对人群的威胁相对要小得多。
2．如何知道自己有没有结核病？
结核病是由结核杆菌侵入人体后，引起不同部位组织器官发生一系列病变的慢性传染病。
（1）看自己是不是属于“易感者”。有些人很容易感染结核。这主要与个人生活条件、营养状况以及心理和精神状态有密切的关系，这些人非特异性免疫功能低下，对结核菌抵抗力下降。
（2）经常接触的亲友、同事、家人有结核病者，也容易被传染上，特别是儿童及青少年容易感染肺结核，但老年人随着年龄的增长结核病的患病率也有增多的趋势，是大家容易忽视的。
（3）有没有经常咳嗽、感冒、低热、消瘦等不同程度的症状出现。肺结核早期不容易和感冒区分，假如你反复似感冒发病，就要及时去医院检查，而且很容易查出病因，有时候作个X光透视就会一目了然。
（4）患病期间也容易诱发结核病，如小儿患有麻疹、百日咳，成人患有糖尿病、矽肺及妇女妊娠或分娩，或由于治疗需要，长期应用肾上腺皮质激素者。近年来，艾滋病人比一般人群患结核的危险性高近百倍。
（5）不论是肺结核还是全身其他系统的结核病，它们共同的特点均有午后低热、夜晚盗汗、全身无力、食欲减退或有面颊潮红等。当有这些症状时，你就不要再掉以轻心了。
（6）结核的种类很多，可能你最了解的是肺结核，但其他全身结核也是人们容易忽视的，当你感觉活动时关节隐痛、迟钝、肿胀时，不要以为休息一下就好了。幼儿夜间啼哭有时也可能是因为病变关节活动引起疼痛所致。女性的月经突然不规则，腹部膨隆也要引起重视，说不定腹腔也长了结核。
3．结核病的流行分哪几个阶段？
流行是指大范围的发病。不管地区或时间有什么不同，结核病的流行全都遵循“流行→高峰→稳定→下降”的规律，其发展可归纳为以下三个阶段：
（1）发展阶段。在这个阶段，结核病的发病率和死亡率均急剧增高，死亡者多为妇女。
（2）过渡阶段。在这个阶段，感染率和患病率仍维持较高水平，但死亡率缓慢下降，男性患者较多。
（3）下降阶段。在这个阶段，感染率及患病率下降，死亡率也大幅度下降，新患者多为老年男性患者。
4．哪类结核病患者对健康人的危害最大？有怎样的特点？
未被发现排菌的结核病患者，对人们的健康危害最大。他们主要有以下三个特点：
（1）传染性强。由于排菌的结核病患者在未被发现之前是得不到治疗的，所以他们所排出的结核杆菌数量多、毒力强、传染性大、致病性强，对人们的健康危害极大。
（2）传染时间长。由于肺结核患者缺乏可辨认的外部变化，患者没有特异的症状。在早期，不仅患者自己不会引起注意，而且缺乏经验的医师对此也常常不能及早做出正确的诊断，从而造成误诊和误治，延长其在健康人群中排菌的时间（即传染时间）。
（3）社会危害大。结核病患者对他人的传染性大小与他们之间相互接触的程度有密切关系。谁与结核病患者接触密切，谁患结核病的可能性就越大。未被发现的排菌患者，由于自己不知道患了肺结核，所以不注意与他人隔离；其周围的健康人也缺乏必要的自我保护措施，这就大大增加了被传染的机会。更为严重的是那些从事文教、饮食、服务行业的未被发现的肺结核病患者，由于职业的特点，所接触的健康人较多，所以对社会的危害更大。
5．哪些人需要用药物预防结核病？
（1）新近结核菌素试验转阳者；5岁以下婴幼儿结核菌素试验阳性或青春期结核菌素试验阳性者。尤其是结核菌素试验阳性的与排菌的结核病人密切接触的儿童或青少年，为用药预防的重点对象。
（2）结核菌素试验阳性，又因治疗其他疾病长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂者；长期进行放射治疗者；有矽肺、糖尿病、胃大部分切除术者。
（3）肺内有可疑活动性结核病灶者。
（4）肺内有陈旧病灶，没有完全钙化并且没有经过正规治疗者。
（5）入伍新战士或新到结核病防治单位工作的青年医务工作者，且结核菌素试验阳性者。
6．青少年学生该怎样防治结核病？
青少年正处在长身体的时期，身体内新陈代谢十分旺盛。在这一时期如果营养跟不上，学习及工作负担过重，或是有些对结核菌缺乏免疫力的农村、山区或少数民族地区的青年进入到人口稠密的大城市，这些都容易感染结核菌而发病。
（1）对于正在求学的青少年们，在紧张的学习环境中，要善于安排自己的饮食及休息，不要让学习的压力把自己的身体搞垮，因为结核菌易侵犯那些体弱之人。
（2）出外打工、上学或参军前3个月内要到当地结核病防治所等地接种卡介苗，但要事先作结核菌素试验，阴性之后再接种。
（3）对于已患结核病的青少年，就要接受正规治疗及休养，等待痊愈之后再去学习及工作。不及时治疗，不仅会给个人带来终身痛苦，还会给社会带来更多的结核病人。青少年代谢机能强，恢复快，治愈后可以同健康人一样学习和劳动，千万不要自卑消沉。
（4）青少年学生大多远离家庭，身体不适时容易拖延，耽误病情。当你反复感冒、咳嗽、低热，而按感冒治疗效果差或午后发热，夜间出冷汗，噩梦中醒来，被冷汗打湿了衣服、被单等症状时，你就要及早到医院检查。如果确诊是结核病，就应及时治疗，及时治疗效果好，也会避免发生重症结核。
7．长期在外打工的人员该如何防治结核病？
大多数外出打工者年龄在20～35岁之间，处于结核病高发病年龄段。加之他们绝大多数人来自结核病流行比较严重的农村地区，进入城市后因环境改变、精神紧张、劳累、居住拥挤等因素的影响，发病的机会较多。同时，外来打工者中肺结核患者未能及时发现和治疗，会因居住拥挤造成结核病流行传播，甚至造成结核病暴发流行。那么，长期在外打工的人该如何防治结核病？
（1）在进入大城市打工前最好先进行体格检查，包括胸部X线检查和查痰，这样能及时发现结核病并就地治疗。
（2）进入大城市后凡从事餐饮、幼儿教育、保姆等工作的，就业前必须进行肺部健康检查，发现结核病后应及时治疗。
（3）已经在各种行业打工的人，凡有咳嗽2周以上、咳痰、乏力、胸痛、低热、咯血或原因不明闭经、月经不调等可疑结核病症状者，应及时到结核病防治所和附近医院进行肺部健康检查。
（4）外来打工人员中，凡确诊为结核病者常常因为经济问题，怕丢失工作而隐瞒病情，不按时就医或自购药物治疗，因此贻误治疗而使病情加重，发生耐药结核病，造成更大损失。必须权衡利弊，下决心做到：①到结核病防治所采用“直接面视下短程化学疗法”治疗，这是提高治愈率的最好方法。②坚持完成6个月的治疗期。③如不能在所在的城市进行治疗，应回家乡坚持完成治疗。
（5）在我国设立的结核病防治所或院，不仅负责结核病病人的全程治疗和管理，同时还有国外资助的无偿抗结核药物，这些药物不少是全免费或部分免费的，为外来打工者结核病的治疗带来方便和优惠。为此，打工人员如果患有结核病，请与这些机构取得联系，他们会给你的诊治提供全程的服务。
8．老年人预防结核病有哪些注意事项？
老年人预防结核病需要注意以下几点：
（1）加强锻炼，增强体质，选择适合自己的体育项目，长期坚持，提高机体免疫力。
（2）要正确认识结核病，加强自我保健意识，对有糖尿病的老人，更要注意合并肺结核的发生，因为糖尿病患者比非糖尿病患者患结核病的人数要高出2～4倍。
（3）进行肺部呼吸功能锻炼，防止呼吸系统感染，并定期进行健康体检。因为肺结核病的老人主要是呼吸系统感染而引起肺结核的复发。
（4）凡有较长时间咳嗽、咳痰，感冒反复发作，用抗炎药物治疗无效，或有胸痛、低热、乏力等症状的老年人，都应做胸部X线检查，有可疑时，要配合其他手段进行确诊。
（5）一旦确诊为结核病，除加强营养，注意休息，保持乐观情绪外，还要采用联合化疗方案，坚持全疗程治疗，定期复查，彻底治愈，防止复发。
9．怎样预防糖尿病病人患结核病？
糖尿病病人容易患结核，这是其病因所决定的。糖尿病病人高血糖和继发于糖代谢紊乱的高血脂均成为结核菌的良好培养基，给结核菌的生长提供了营养。而且糖尿病病人的吞噬细胞对结核菌的吞噬杀灭作用降低，病人免疫力、内分泌及代谢功能紊乱，削弱了机体的防御机能，从而致使糖尿病病人易患结核病。所以要加强糖尿病病人对结核病的预防，减少结核的发生。
（1）在治疗糖尿病的同时，应加强卫生宣教，普及糖尿病病人对并发结核病的知识，强调预防。
（2）长期坚持严格控制糖尿病，尤其是无症状的老年糖尿病病人宜注意饮食等防护措施，定期测量血糖。
（3）对已采用胰岛素治疗方案者，不能任意中断或减量，可适当补充营养，不宜因进食少而停用。
（4）注意防治多种感染。肺部感染有时就是结核的先兆，要及时去医院检查确诊，以免延误病情。