书城医学千金方
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第42章 伤寒方下(1)

伤寒杂治第一

论曰:凡除热解毒,无过苦酢之物,故多用苦参、青葙、艾、栀子、葶苈、苦酒、乌梅之属,是其要也。夫热盛,非苦酢之物不解也。热在身中,既不时治,治之又不用苦酢之药,此如救火不以水也,必不可得脱免也。

又曰:今诸疗用辛甘,姜、桂、人参之属,此皆贵价难得,常有比行求之,转以失时。而苦参、青葙、葶苈、艾之属,所在尽有,除热解毒最良,胜于向贵价药也。前后数参并用之。得病内热者,不必按药次也,便以青葙、苦参、艾、苦酒疗之,但稍与促其间,无不解也。

扁鹊曰:病在腠理,汤熨之所及;病在血脉,针石之所及;病在骨髓,无可奈何。而凡医治病,或言且待使病成乃顿去之,此为妄矣。当预约束家中及所部曲,具语解此意,使有病者知之为要。

治温气病欲死方:

苦参一两,以酒二升,煮取一升,尽炊之。当吐则除诸毒病,服之覆取汗,皆愈。张文仲及《肘后》云:治热毒气垂死,破棺千金汤。

治热病五六日以上,苦参汤方:

苦参三两黄芩二两生地黄八两。

上三味,口父咀,以水八升,煎取二升。适寒温服一升,日再。

凝雪汤治时行毒病七八日,热积聚胸中,烦乱欲死,起死人,拓汤方:

芫花一升,以水三升,煮取一升半。渍故布,薄胸上,不过三薄,热即除。当温暖四肢,护厥逆也。

治伤寒中风五六日以上,但胸中烦,干呕,栝楼汤方:

栝楼实一枚黄芩甘草各三两生姜四两大枣十二枚柴胡半斤。

上六味,口父咀,以水一斗二升,煮取五升,绞去滓。适寒温服一升,日三。

治伤寒后,呕哕反胃,及干呕不下食,芦根饮子方:

生芦根切青竹茹各一升粳米三合生姜三两。

上四味,以水七升,先煮千里鞋底一只,取五升,澄清下药,煮取二升半。随便饮,不瘥,重作取瘥。

治伤寒后呕哕方:

通草三两生芦根切,一升橘皮一两粳米三合。

上四味,口父咀,以水五升,煮取二升。随便稍饮,不瘥,更作,取瘥止。

治伤寒后虚羸少气,呕吐方:

石膏一升竹叶二把麦门冬一升人参二两半夏一升。

上五味,口父咀,以水一斗,煮取六升,去滓,纳粳米一升,米熟汤成。饮一升,日三服。一方加生姜五两。此方正是仲景竹叶汤方,前卷汗后门中已有此方,仍少甘草,分两小别。

治毒热攻手足,赤肿焮热,疼痛欲脱方:

煮马屎若羊屎汁,渍之,日三度。

又方:

猪膏和羊屎涂之,亦佳。

又方:

浓煮虎杖根,知寒温,以渍手足,令至踝上一尺止。

又方:

取酒煮取苦参以渍之。

又方:

稻穰灰汁渍之。

又方:

取常思草,绞取汁以渍之。一名苍耳。

漏芦连翘汤治时行热毒变作赤色痈疽,丹疹毒肿,及眼赤痛、生障翳方:

漏芦连翘黄芩麻黄白蔹升麻甘草各二两枳实大黄各三两。

上九味,口父咀,以水九升,煮取三升。分三服,相去五里久更服。热盛者,可加芒硝二两。

治伤寒五六日斑出,猪胆汤方:

猪胆苦酒各三合鸡子一枚。

上三味,合煎三沸,强人尽服之。羸人须煎六七沸,分为二服,汗出即愈。

治人及六畜时气热病,豌豆疮方:

浓煮黍穰汁洗之。一若若:原作“茎”,据《外台》改。是穄穄(ji祭):似黍不粘者。穰,即不瘥。疮若黑者,捣蒜封之。

又方:

煮芸薹冼之。

治热病后,发豌豆疮方:

黄连三两,以水二升,煮取八合,顿服之。

又方:

真波斯青黛大如枣,水服之瘥。

又方:

青木香二两,以水三升,煮取一升,顿服之。

又方:

若赤黑发如芥大一作疾火者,煎羊脂摩敷之。

又方:

小豆屑,鸡子白和敷。

又方:

妇人月水帛拭之。

又方:

小儿著,取月水汁和水浴之。

治疮出烦疼者,木香汤方:

青木香二两熏陆香丁香矾石各一两麝香半两。

上五味,口父咀,以水四升,煮取一升半,分再服。热毒盛者,加犀角一两,无犀角,以升麻代;病轻者,去矾石。神验。

又方:

疮上与芒硝和猪胆涂,勿动,痂落无痕,仍卧黄土末上良。此病小便涩、有血者,内坏;疮皆黑厌,不出脓者,死不治也。

治内发疮盛方:

酢四合大猪胆一具。

上二味,合煎三沸。服一合,日五服之,良验。

治豌豆疮,初发觉欲作者方:

煮大黄五两。服之愈。

治时行病发疮方:

取好蜜遍身摩疮上。亦可以蜜煎升麻摩之,并数数食之。

热病后发豌豆疮,灸两手腕研子骨尖上三壮,男左女右。

治伤寒鼻衄,肺间有余热故也,热因血自上不止,用此方;

牡蛎一两半石膏一两六铢。

上二味,治下筛。酒服方寸匕,日三四。亦可蜜丸,服如梧子大。用治大病瘥后,小劳便鼻衄。

治伤寒热病,喉中痛,闭塞不通方:

生乌扇一斤,切猪脂一斤。

上二味,合煎,药成去滓,取如半鸡子,薄绵裹之,纳喉中,稍稍咽之,取瘥。

又方:

升麻三两通草四两射干二两芍药羚羊角各三两生芦根切,一升。

上六味,口父咀,以水七升,煮取二升半,分三服。

治热病,口中苦,下气除热,喉中鸣,煎方:

石膏半斗蜜一升。

上二味,以水三升煮石膏,取二升,乃纳蜜复煎,取如饧,含如枣核,尽复合之,大良。

治伤寒热病后,口干喜唾,咽痛方:

大枣二十枚乌梅十枚。

上二味,合捣,蜜和。含如杏核大,咽其汁,甚验。

伤寒服汤药而下利不止,心下痞坚,服泻心汤竟,复以他药下之,利不止,医以理中与之而利益甚。理中治中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。方:

赤石脂禹余粮各一斤,碎。

上二味,以水六升,煮取二升,分三服。若不止,当利小便。

治伤寒后下利脓血方:

阿胶一两黄柏二两黄连四两栀子仁十四枚。

上四味,口口父咀,以水六升,煮取二升,去滓,纳阿胶,更煎令消,分为三服。甲乙方无黄柏,有黄芩。

治赤白下脓,小儿得之三日皆死,此有慝虫在下部方:

麝香矾石巴豆附子真珠雄黄。

上六味,等分,治合,取桑条如箭竿,长三寸,以绵缠头二寸,唾濡绵,展取药,著绵上,纳谷道中,半日复易之,日再,神效。

治伤寒六七日,其人大下后,脉沉迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止,为难治,麻黄升麻汤方:

麻黄知母萎蕤一作菖蒲黄芩各三两升麻芍药当归干姜石膏茯苓白术桂心甘草麦门冬各二两。

上十四味,口父咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升。分服一升,微取汗愈。

治温毒及伤寒内虚,外热攻胃,下黄赤汁及烂肉汁,赤滞下,伏气腹痛,诸热毒方:

栀子二十枚豉一升薤白一握。

上三味,以水四升,煮栀子、薤白令熟,纳豉,煮取二升半。分三服,频服取瘥。

治病后虚肿方:

豉五升,醇酒一斗,煮三沸,及热顿服。不耐酒者,随性,覆取汗。

治汗不止方:

地黄三斤切,以水一斗,煮取三升,分三服。

又方:

白术叶作饮饮之。

又方:

白术方寸匕,以饮服之。

治卒得汗不止方:

温酒服牛羊脂。

又方:

服尿亦止。

治盗汗及汗无时方:

韭根四十九枚,水二升,煮一升,顿服。

又方:

豉一升,以酒二升,渍三日服,不瘥,更合服,不过三剂止。

又方:

死人席缘灰煮汁,洗身瘥。

止汗方:

杜仲牡蛎等分。

上二味,治下筛,夜卧以水服五钱匕。

又方:

麻黄根牡蛎雷丸各三两干姜甘草各一两米粉二升。

上六味,治下筛,随汗处粉之。

牡蛎散治卧即盗汗,风虚头痛方:

牡蛎白术防风各三两。

上三味,治下筛。酒服方寸匕,日二。止汗之验,无出于此方,一切泄汗服之,三日皆愈,神验。

劳复第二

论曰:凡热病新瘥,及大病之后,食猪肉及羊血、肥鱼、油腻等,必当大下利,医所不能治也,必至于死。若食饼饵、粢固黍、饴脯、脍炙、枣栗诸果物脯脩,及坚实难消之物,胃气尚虚弱,不能消化,必更结热,适以药下之,则胃气虚冷,大利难禁,不下之必死,下之复危,皆难救也。热病及大病之后,多坐此死,不可不慎也。

病新瘥后,但得食糜粥,宁少食令饥,慎勿饱,不得他有所食,虽思之,勿与之也。引日转久,可渐食羊肉白糜,若羹汁、雉兔、鹿肉,不可食猪狗肉也。

新瘥后,当静卧,慎勿早起梳头洗面,非但体劳,亦不可多言语,用心使意劳烦,凡此皆令人劳复。故督邮顾子献得病已瘥未健,诣华旉视脉曰:虽瘥尚虚,未得复,阳气不足,慎勿劳事,余劳尚可,女劳则死,当吐舌数寸。其妇闻其夫瘥,从百余里来省之,经宿交接,中间三日,发热口噤,临死舌出数寸而死。病新瘥未满百日,气力未平复,而以房室者,略无不死。有士盖正者,疾愈后六十日,已能行射猎,以房室则吐涎而死。及热病房室,名为阴阳易之病,皆难治,多死。近者有一士大夫,小得伤寒,瘥已十余日,能乘马行来,自谓平复,以房室即小腹急痛,手足拘拳而死。

时病瘥后未满五日,食一切肉面者,病更发大困。

时新瘥后新起,饮酒及韭菜,病更复。

时病新瘥,食生鱼酢,下利必不止。

时病新瘥食生菜,令颜色终身不平复。时病新汗解,饮冷水者,损心包,令人虚不复。

时病新瘥,食生枣及羊肉者,必膈上作热蒸。

时病新瘥,食犬羊等肉者,作骨中蒸热。

时疾新瘥,食鱼肉与瓜、生菜,令人身热。

时疾新瘥,食蒜脍者,病发必致大困。

黄龙汤治伤寒瘥后,更头痛壮热烦闷方。仲景名小柴胡汤。

柴胡一斤半夏半升黄芩三两人参甘草各二两生姜四两大枣十二枚。

上七味,口父咀,以水一斗,煮取五升,去滓。服五合,日三。不呕而渴者,去半夏加栝楼根四两。

补大病后不足,虚劳方:万病虚劳同用。

取七岁以下、五岁以上黄牛新生者乳一升,以水四升,煎取一升。如人体温,稍稍饮之,不得过多,十日服,不绝为佳。

治伤寒温病后劳复,或食、或饮、或动作方:

栀子仁三七枚石膏五两鼠屎尖头大者二十枚香豉一升。

上四味,口父咀,以水七升,煮取三升,分三服。

治病后劳复,或因洗手足,或梳头,或食等劳复方:

取洗手足汁饮一合,又取头中垢如枣核大,吞一枚。

枳实栀子汤治大病瘥后劳复者方:

枳实三枚栀了十四枚豉一升,绵裹。

上三味,口父咀,以酢浆七升,先煎减三升,次纳枳实、栀子,煮取二升;次纳豉,煮五六沸,去滓。分再服,覆取汗。如有宿食者,纳大黄如博棋子五六枚。

治病新瘥,遇美饮食,食过多,食复者方:

取所食余烧作末,饮调服二钱匕,日三服。

治新瘥早起,多食多劳复方:

豉五合鼠屎二十一枚,尖头者。

上二味,以水一升,煮取一升。尽服之,温卧,令小汗愈。《崔氏》加栀子七枚,尤良。《肘后》有麻子仁,纳一升,加水一升,亦可纳枳实三枚,葱白一虎口。

治重病新瘥,早起劳及饮食多,致复欲死方:

烧鳖甲末,服方寸匕。

治食大饱不消,劳复脉实者方:

豉一升鼠屎二十一枚栀子七枚大黄三两。

上四味,口父咀,以水六升,煮取二升。分三服,微取汗,应小鸭溏者止,不溏者复作。

治劳复垂死方:

暖汤三合,洗四五岁女子阴,取汁纳口中,服即愈。小男儿亦得。治劳复,起死人,麦门冬汤,气欲绝用有效方:

麦门冬一两京枣二十枚竹叶切,一升甘草二两。

上四味,口父咀,以水七升,煮粳米一升令熟,去米,纳诸药,煎取三升,分三服。不能服者,绵滴汤口中。

治食劳方:

曲一升,煮取汁服之。

又方:

杏仁五十枚,以酢二升,煎取一升,服之取汗。

又方:

烧人屎灰,水服方寸匕。

欲令病人不复方:

烧头垢如梧子大服之。

治伤寒瘥后一年,心下停水,不能食方:

生地黄五斤白术一斤好曲二斤。

上三味,合捣相得,曝干下筛。洒服方寸匕,日三,加至二匕。

论曰:妇人温病虽瘥,未若平复,血脉未和,尚有热毒,而与之交接得病者,名为阴易之病。其人身体重,热上冲胸,头重不能举,眼中生眵瞄,四肢一作膝胫拘急,小腹绞痛,手足拳,皆即死。其亦有不即死者,病苦少腹里急,热上冲胸,头重不欲举,百节解离,经脉缓弱,血气虚,骨髓竭,便嘘嘘吸吸,气力转少,著床不能动摇,起止仰人,或引岁月方死。医者张苗说:有婢得病,瘥后数十日,有六人奸之,皆死。

妇人得病易丈无,丈夫得病亦易妇人,治之方:

取女人中棍近隐处,烧服方寸匕,日三,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。女人病可取男棍,一如此法。

治交接劳复,阴卵肿缩,腹中绞痛,便欲死方:

取所交接妇人衣裳,以覆男子,立愈。

令病人不复方:

取女人手足爪十二枚,女人中衣带一尺,烧,以酒若米饮汁服。

治男子新病起,近房内复者方:

取女人月经赤帛烧,服方寸匕。亦治阴卵肿缩入腹,绞痛欲死。

治病后头乱不可理,通头法:

生麻油二升,将头发解开,安铜沙罗中,用油淹渍之,细细将钗子领发,斯须并自通。

百合第三