我们说,这个问题应具体问题具体分析。部分舌乳头炎的确存在癌变的可能。
在患有营养缺乏性疾患,血液性疾病,霉菌性疾病,热性疾病或长期大量应用抗生素的情况下,患者舌头上的丝状乳头易发生萎缩,舌背光滑发红,遇刺激性食物时会出现灼痛。
在具体讲述不同类型的舌乳头炎之前,我们先来回顾一下舌头的解剖。
(1)菌状乳头发炎时,舌头多出现红肿,从菲薄的上皮下,可见深红充血的状态。菌状乳头位于舌前方或舌尖部,因有丰富的痛觉感受器,故发炎时疼痛较为剧烈。用放大镜观察,可见菌状乳头肿胀,充血,这是乳头内血管扩张所致。本病与贫血及维生素缺乏有关。局部致病因素为牙齿锐利边缘嵴的刺激,牙面及不良修复体的摩擦,过热的食品,烟酒刺激等。治疗上首先应针对病因进行治疗,如纠正贫血,补充维生素,去除局部不良刺激等。
(2)叶状乳头在舌两侧边缘嵴的后部,表现为上下垂直排列的皱褶,接近咽部,富含淋巴组织。咽部的炎症常波及到叶状乳头。下磨牙尖过陡时,经常刺激叶状乳头,也可引起慢性炎症。在磨示除锐利牙尖后,叶状乳头炎症仍不见好转或溃疡长期不愈,应做病理检查,查看有无恶变的情况。
(3)轮廓乳头很少有发炎的情况,多数患者甚至不知道自己在舌根部存在轮廓乳头。他们仅在偶然发现或偶有不适时,前来就医。医师遇此情况,应向患者解释清楚,以消除其顾虑。
在一般情况下,舌乳头的炎症不会恶变,但若经久不愈,反复发作,症状加重时,应做活体组织检查以明确其病变性质,若有恶变及早采取措施治疗。