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第60章 骨质增生预防术

骨质增生是一种常见的骨科病。骨质增生俗称“骨刺”。随着年龄的增生,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量大的颈、腰、膝关节、脚跟,损伤的关节软骨在没有血管供给营养时,就很难修复。这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长。因有时其增生形成状象口唇或象鸟嘴等,故叫做唇状突起或骨赘。骨赘的组织学检查,完全为正常组织无任何病理改变,所以称之为老年性退行性关节病,又称骨关节病。

骨质增生的预防措施要注意适当运动,以下两方面可留意:

1.避免长期剧烈运动。长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,从而导致骨质增生。

2.适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法。因为关节软骨的营养来自关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使骨骼的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的必要运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液间软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。

膝关节骨质增生的预防

膝关节疼痛亦属常见病,多数患者经x光摄片检查均见膝关节间隙狭窄,骨质变尖,百分之八十九的人无外伤病史、但往往疼痛难忍、蹲立受限,因此将它归纳为病因不明膝关节劳损。

一般来讲,膝关节病除外伤、风寒、腰部疾病受牵连的原因之外,还与人体常年劳累及体重的压力密切相关。体重在八十公斤时,双膝关节所要承受的重量达六十公斤,占人体重量总数的80%以上,发病率在10:1左右,超负荷的体重易导致膝关节韧带、肌腱、筋膜等软组织的损伤,形成骨质变尖,使膝关节腔产生无菌性炎症,局部充血瘀肿疼痛。

膝关节骨质增生如何预防呢?主要预防方法如下:

1.生命在于运动,但过度的运动不利健康

长期剧烈运动可使骨骼、关节周围的肌肉、韧带、关节囊受到过度牵拉、出血、血肿机化、钙质沉着,就易导致骨质增生。许多运动员老年时往往饱受骨刺的折磨,就是一个例子。

2.采取正确的工作、学习姿势

人体骨骼的排列是与其所承受的应力一致的,当人长期采取不正确姿势工作、学习时,如过度低头看书、弯腰拾物等,使骨骼的受力长期不均,就容易在过度运动的部位产生新的骨质(骨刺),以缓解局部应力过大的状况,这也是颈椎病的发病机理之一。采取正确的工作、学习姿势,是最方便、最廉价、最有效的预防骨刺增生的方法。

3.适当的体育锻炼

人体的骨质增生多产生在关节周围,关节软骨被破坏是引起骨质增生的最直接原因。适当活动,特别是关节的正确运动,可以增加关节腔内的负压,有利于关节液向关节软骨的渗透,减轻关节软骨的退变,从而减轻或预防骨刺的发生。因此,适当的体育锻炼是预防骨质增生的有效方法之一。

正直骨质增生网

关节的破坏多数是由于剪应力过大引起的,也就是说,平常锻炼时,各种轻度活动均可以,但过大的扭转关节活动则应尽量避免。

4.补钙可防治骨质增生

随着寿命的延长,人体成骨能力降低,破骨能力相对加剧,即骨吸收大于骨形成,特别是50岁以上的妇女和老年人,逐渐发生骨质疏松,血中甲状旁腺激素增加,降钙素含量也增加。甲状旁腺激素增加的后果是破骨活跃,使得骨超量脱钙。而降钙素的增加则加速新骨的形成,这种代偿性新骨的形成往往是在骨关节的边缘长成骨刺,这就是骨质增生的发病机理。通过补钙,增加钙质的吸收,最终能达到既防治骨质增生,又防治骨质疏松的目的。

5.控制体重,减轻关节压力

如果关节附近发生骨折需手术治疗时,尽量达到解剖复位,防止后期的骨质增生和创伤性关节炎。

适当锻炼对保护和改善关节括动,缓解疼痛,以及增强受累关节周围肌力有着莫大的帮助。骨关节炎病人的锻炼;大致可分为三类:

1.保持或增加关节最大活动度的运动,应由病人主动进行、循序渐进。

2.增强关节周围肌肉的力量和耐力,以增加关节的稳定性,静力锻炼为增强肌力的简便有效运动,如在没有阻力情况下,做肌肉收缩动作。若在运动中出现疼痛,或运动后疼痛持续15分钟以上,可适当减少锻炼次数。

3.增加户外活动,提高日常活动能力和耐力,如散步、游泳、打太极拳等,应每日坚持,循序渐进,切不可三天打鱼两天晒网;不同病人应有不同的锻炼方法,如颈椎、腰椎骨关节炎,应经常进行颈、腰椎旋转和屈、伸运动,手骨关节炎病人应经常做抓、握动作。

杨力养生总“动”员

每天早晚坚持参加运动,按摩膝部各,见热即可,蹲立要由慢到快,脚部站稳双手放在膝盖上,顺其自然,每次10~30次。晚间蹲立运动可以消除疲劳,使膝关节周围韧带、肌腱、筋膜得以松驰。已患有增生,蹲立受限的病人,应暂停参加运动。