根茎先端的隐芽或不定芽向上生长为地上茎，山药的地上茎属草质藤本，茎蔓性，光滑，圆形或多棱，常有棱翼，细长主茎长达2～3米，粗0.3～0.8厘米，常需搭架栽培。茎枝为圆形，有绿色或紫色中带绿色的条纹。茎的粗细与根状块茎质量有关，根状块茎大质量好主茎粗，根状块茎小质量差主茎细小。
山药茎蔓细长，叶腋处抽生侧枝，侧枝粗仅0.15～0.25厘米，每株山药的侧枝约30～50条。搭架栽培有利于改善田间群体结构，提高光合作用。
