第三节 肝脏的生理和解剖
一、选择题
A型题
1.与胆红素有较强亲和力的物质是：（ ）
A.白蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.弹性蛋白
E.球蛋白
2.未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为：（ ）
A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素
3.在血液中非酯型胆红素与下述哪种物质结合而被运输：（ ）
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.脂蛋白
4.形成粪便颜色的主要物质是：（ ）
A.非酯型胆红素
B.酯型胆红素
C.粪胆素
D.粪胆原
E.胆绿素
5.引起肝前性黄疸的原因是：（ ）
A.胆红素生成增多
B.肝脏摄取和结合胆红素障碍
C.肝脏排泄胆红素障碍
D.肝外胆道梗阻
E.肠肝循环加速
6.下述选项不是引起溶血性黄疸的原因的是：（ ）
A.异型输血
B.蚕豆病
C.地中海贫血
D.胆道结石
E.新生儿溶血
7.溶血性黄疸时：（ ）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
8.下述检查结果，不符合肝细胞性黄疸特点的是：（ ）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
9.完全梗阻性黄疸可以出现：（ ）
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
10.长期肝外胆道阻塞可以出现：（ ）
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.粪中粪胆素增加
C.尿中无胆红素
D.粪中粪胆原增加
E.尿中尿胆原增多
B型题
第11～13题
A.铅中毒B.异型输血
C.肝炎D.胆道结石
E.先天性肝细胞内Y蛋白缺乏
11.溶血性黄疸的原因是：（ ）
12.肝前性非溶血性黄疸的原因是：（ ）
13.肝外胆道阻塞性黄疸的原因是：（ ）
第14～16题
A.血清非酯型胆红素增高，胆红素定性试验直接反应阳性
B.血清非酯型胆红素增高，胆红素定性试验间接反应阳性
C.血清酯型胆红素增高，胆红素定性试验直接反应阳性
D.血清酯型胆红素增高，胆红素定性试验间接反应阳性
E.血清酯型和非酯型胆红素均增高，胆红素定性试验双相反
应阳性
14.溶血性黄疸：（ ）
15.肝细胞性黄疸：（ ）
16.长期肝外胆道阻塞性：（ ）
C型题
第17～18题
A.血清非酯型胆红素增高
B.血清酯型胆红素增高
C.两者均无
D.两者均有
17.肝细胞性黄疸：（ ）
18.重度阻塞性黄疸：（ ）
第19～21题
A.粪中粪胆原减少
B.尿中尿胆原增多
C.两者均无
D.两者均有
19.肝细胞性黄疸出现：（ ）
20.溶血性黄疸出现：（ ）
21.长期梗阻性黄疸出现：（ ）
X型题
22.胆红素除了来源于血红蛋白外，还来源于：（ ）
A.衰老的红细胞
B.骨髓内未成熟的红细胞
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化氢酶
23.肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有：（ ）
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白
24.引起肝前性非溶血性黄疸的原因是：（ ）
A.衰老红细胞的大量分解
B.较多血红蛋白未变成成熟的红细胞的成分就分解了
C.细胞色素分解生成的胆红素增多
D.肌红蛋白分解生成的胆红素增多
E.骨髓中新生红细胞在释放入血之前大量崩溃
25.肝细胞性黄疸临床生化测定表现为：（ ）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验直接反应阳性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.尿中尿胆原增多
26.长期梗阻性黄疸临床生化测定表现为：（ ）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验直接反应阳性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.尿中尿胆原减少
二、填空题
1.肝门包括____、____、____及____。
2.肝脏的血液供应____、 ____。
3.胆道系统由____开始集合成____，再汇合成____由肝门出肝，汇合成____，再与 汇合成____，开口于十二指肠乳头部。
4.肝脏主要生理功能包括____、____。
5.物质代谢作用包括____、____、____、____、____。
6.肝脏物质代谢包括____。
7.肝功能检查包括____、____、____、____。
参考答案
选择题
1.D 2.B 3.C 4.C 5.A 6.D 7.A8.B 9.C 10.A 11.B 12.A 13.D 14.B15.E 16.E 17.C 18.C 19.C 20.A 21.A22.CDE 23.AB 24.BE 25.ABCDE 26.ABCDE
填空题
1.肝管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经
2.1/4来自肝动脉、3/4来自门静脉
3.毛细胆管、小叶间胆管、左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管
4.分泌功能、物质代谢作用
5.储存糖原、氨基酸、脂肪、葡萄糖的转化、蛋白质合成、脂肪运输、脂肪酸氧化、解毒功能
6.糖、脂肪、蛋白质代谢
7.胆红素代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、酶类代谢
第四节 传染病监测与法规
一、填空题
1.根据消毒杀灭微生物的种类的作用强弱，可将各种物理和化学消毒方法分为____、____、 ____、 ____四种消毒方法。
2.消毒效果监测的主要方法有：____、____、____、____、____。
3.传染病可分为： ____、 ____、____三类。甲类传染病是指：____、____，城市必须在____h内上报，农村必须在____小时内上报。乙类有____种，丙类有 ____种。
4.对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的____病人、炭疽中的____病人，予以____治疗。
二、19.简答题
1.何为传染病的潜伏期？
2.简述消毒的概念。
参考答案
填空题
1.灭菌 高效 中效 低效
2.物理测试法 化学指示剂测试法 生物指示剂测试法 自然菌采样测定法 无菌检查法
3.甲类 乙类 丙类 鼠疫 霍乱 2 4 25 10
4.艾滋病 肺炭疽 隔离
简答题
1.传染病潜伏期是指从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时间，称为潜伏期。潜伏期通常相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变致临床症状出现之前的整个过程。
2.消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的致病微生物，达到无害化。